准确定位保护神经治疗脊膜膨出
治疗脊膜膨出的关键在于保护神经组织。郑州大学第四附属医院脑外科主任马云富，通过多年临床实践，不断改进，解决了手术治疗脊膜膨出的难题。近年来采用新技术治疗该病70多例，获得了良好效果。
脊膜膨出又称脊髓或脑脊膜膨出，是由于先天因素导致椎板闭合不全。婴儿出生后即在其背部中线发现一囊性包块，脊膜脊髓神经由此处膨出，大小不等，基底宽窄不一，严重者有不同程度的双下肢瘫痪及大小便失禁。这种疾病给患儿带来很大痛苦。
对脊膜膨出的治疗，过去有的只做外部囊性肿物切除，没有从根本上解决问题，甚至造成其中的脊髓与神经受损，症状反而加重。有的将下肢瘫痪、大小便失禁和脊膜脊髓膨出视为手术禁忌症，只采用中西药物或针灸等方法治疗，难以奏效。
马云富副教授等认真观察分析了脊膜膨出的解剖和病理学特点，认为探明脊髓向脊膜囊内膨出情况，将脊髓分离而又避免损伤是手术成功的关键。为此，他们采用手术显微镜与诱发电位，通过刺激测定神经的功能，使手术定位更加准确。在手术中医生细致地游离、分解膨出的脊髓与神经，将其还纳于椎管内，然后做好脊膜膨出囊肿的切除和修补工作。这样既切除膨出部分，又尽可能减轻对脊髓和神经的损伤，有利于原来受压迫及粘连的神经功能的恢复，提高了治疗效果。
一名3岁女孩，脊髓脊膜膨出，大小便失禁。去年8月，经马云富主任等手术治疗，3个月后其大小便均能自控，最近随访情况良好。另一15岁男孩，脊髓膨出，4岁时在当地做了膨出囊块切除，以后出现双下肢瘫痪和大小便失禁。去年3月在郑卅大学四附院进行了脊髓和神经分离、复位手术，目前已能下床活动，大小便失禁症状也有明显改善。
专家提醒说，脊膜脊髓膨出应尽早手术治疗，以减轻对脊髓和神经的损伤，使其较快恢复应有功能。只要采用正确的手术治疗方法，注意保护脊髓和神经，尽量避免其损伤，一般均能获得较好的治疗效果。, http://www.100md.com(时仲省)
脊膜膨出又称脊髓或脑脊膜膨出，是由于先天因素导致椎板闭合不全。婴儿出生后即在其背部中线发现一囊性包块，脊膜脊髓神经由此处膨出，大小不等，基底宽窄不一，严重者有不同程度的双下肢瘫痪及大小便失禁。这种疾病给患儿带来很大痛苦。
对脊膜膨出的治疗，过去有的只做外部囊性肿物切除，没有从根本上解决问题，甚至造成其中的脊髓与神经受损，症状反而加重。有的将下肢瘫痪、大小便失禁和脊膜脊髓膨出视为手术禁忌症，只采用中西药物或针灸等方法治疗，难以奏效。
马云富副教授等认真观察分析了脊膜膨出的解剖和病理学特点，认为探明脊髓向脊膜囊内膨出情况，将脊髓分离而又避免损伤是手术成功的关键。为此，他们采用手术显微镜与诱发电位，通过刺激测定神经的功能，使手术定位更加准确。在手术中医生细致地游离、分解膨出的脊髓与神经，将其还纳于椎管内，然后做好脊膜膨出囊肿的切除和修补工作。这样既切除膨出部分，又尽可能减轻对脊髓和神经的损伤，有利于原来受压迫及粘连的神经功能的恢复，提高了治疗效果。
一名3岁女孩，脊髓脊膜膨出，大小便失禁。去年8月，经马云富主任等手术治疗，3个月后其大小便均能自控，最近随访情况良好。另一15岁男孩，脊髓膨出，4岁时在当地做了膨出囊块切除，以后出现双下肢瘫痪和大小便失禁。去年3月在郑卅大学四附院进行了脊髓和神经分离、复位手术，目前已能下床活动，大小便失禁症状也有明显改善。
专家提醒说，脊膜脊髓膨出应尽早手术治疗，以减轻对脊髓和神经的损伤，使其较快恢复应有功能。只要采用正确的手术治疗方法，注意保护脊髓和神经，尽量避免其损伤，一般均能获得较好的治疗效果。, http://www.100md.com(时仲省)