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日本研究者发现晚期小细胞肺癌的新化学疗法
http://www.100md.com 2002年2月2日 医业网
     【医业网据路透社2002年1月9日纽约讯】日本研究人员发现,某两种药物联用的化学疗法可能让晚期肺癌患者多活几个月,患这种疾病的病人即使是在接受标准治疗时也可能很快死去。他们认为,小细胞肺癌晚期患者联用标准抗癌药顺铂和依立替康时,能延长3个月的生命。

    在所有新诊断的肺癌中,小细胞癌占了近四分之一。多在肿瘤已转移到远处如脑、肝时才发现,用化学治疗法,病人通常也只能存活数月,只有少数能活到2年以上。日本横滨神奈川癌症中心的野田和正(Kazumasa Noda)领导着同事在这一新研究中,对这种新式(依立替康+顺铂)疗法和标准治疗(顺铂+依托泊甙)进行了比较。当初步结果清楚地表明前者有利于患者存活时,就较早地停止了试验。追踪参与试验的154位病人,发现用新疗法治疗的活了12-15个月,而用标准疗法的活了约8-11个月。前组患者的平均生存时间为13个月,这意味着一半人会活得比这个时间长。而后组平均存活时间略多于9个月。野田的研究小组说,考虑到小细胞肺癌预后极为不良,两者之间的差异有显著性意义。

    据爱尔兰都柏林的卡尼(Desmond N. Carney)在一评论文章中说,实际上近20年来的临床试验已成功将这种病人的生存时间延长了2月,新研究表明小细胞肺癌的治疗已取得了进展。但还需要做更多的工作。同时,他断言,这些研究也指出了化学疗法治疗晚期肺癌有局限性。他说同一杂志中的另一篇论文——是关于非小细胞肺癌的,也强化了这一观点。后一研究是由美国麦迪逊大学的斯奇勒(Joan H. Schiller)负责的。他们追踪了1,155名非小细胞肺癌晚期(总体上讲,这种疾病化疗的有效性是个疑问)患者,发现四种化疗法并不比其它治疗方法更好。病人接受顺铂+紫杉醇或另外几种疗法之一,结果各组的治疗反应和生存率并没有明显差别。

    平均而言,三分之一的病人活了1年,只有11%活过了2年。“晚期肺癌的化疗已进入了一个平台,几种方法之间几乎没有差异”,卡尼写道。他认为,极需降低吸烟率,并且运用成像术早期发现肿瘤,以达到预防肺癌的目的。另外,评论还提到了几种正在研究中的生物制剂可能影响将来肺癌的治疗。这些制剂与化学疗法不同,以肿瘤细胞上特异性受体为目标,而不会损伤健康细胞。卡尼说,“为未来肺癌的治疗提供了最大的希望”。, 百拇医药