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“洗血”真能把血“洗净”吗?
http://www.100md.com 2002年2月4日 网易
     30多岁的石先生是一家餐饮公司的经理,因为"品味"太多,已步入了高血脂病人的行列,听说最近医院有一种"洗血"疗法,可以洗掉血中的高血脂,他怕哪一天突然跌倒起不来,主动要求进行"洗血"。

    他静静躺在病床上,血液缓缓地从他的右手臂"引"出体外,经过一套由电脑控制的管路"过滤"后,重新"回"到了自己的体内。悬挂在仪器一侧的原本雪白的大号"塑料瓶"却充满了金黄色的液体。

    医生介绍说:这些液体是从病人血内分离出来的有害物质,中间一段色泽鲜艳的是甘油三酯,上面一层暗黄色的是胆固醇,下层灰白色物质是血液中最不好的纤维蛋白原。经过这次治疗,石先生原本很高的血脂水平下降了一半,整个人都觉得很轻松。

    "洗血"到底怎样"洗"

    "洗血"疗法实际上是一种血液净化疗法,全称为肝素引导低密度脂蛋白沉淀法(HELP)。血液以每分钟70毫升的速度从病人的手臂引出体外,经过一套"HELP血脂分离系统"时被分离为血细胞和血浆,血细胞重新输入体内,而血浆则加入了肝素缓冲液,血浆的PH值降低,带负电的肝素和带阳离子的低密度脂蛋白、纤维蛋白原相结合形成沉淀、从而被清除出体内,其他如过高的甘油三酯、胆固醇也明显降低,血液过滤后,重新流回病人的体内。一次"洗血"治疗只需2个小时左右。
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    这种"洗血"治疗首次在上海出现,虽然一次需8000元,但很受欢迎。据报道,已经有近百病人和"健康"人进行了这种治疗,所有的人在一次治疗后其血液粘度指标都下降了50%以上。这种"洗血"治疗在短时间内能降低血脂水平,改善血液粘调度,对脑梗死的治疗具有良好的效果,也能很大程度地预防心肌梗死、脑梗死的发生,的确是一种很好的治疗方法。

    "洗血",想说爱你不容易

    其实,这种血液净化疗法早在几年前就已经出现,其它还有血浆交换法、双层过滤法、化学吸附法、免疫吸附法等。这些方法主要应用于临床上一些严重家族性高脂血症患者,或者对药物治疗无效者,对那些急性心、脑梗死需短时改善血液粘度的患者也可应用。这些技术开展以来,己有数干名患者从中受益,产生了明显的效果,但是这些疗法有一定的适应症,也有各自的副作用。血浆交换法是一种非选择性的,在清除有害血脂的同时,也会丧失一些好的蛋白,还有潜在过敏反应。化学吸附法有出血的危险。免疫吸附法需作致热原试验,有潜在性抗体渗漏的危险。HELP疗法也会"洗去"高密度脂蛋白,一种对心脏有保护作用的因子。
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    所以,这种血液净化疗法的降血脂效果维持约一周,故只能作为一种医学治疗手段,在特定的情况下使用。而不宜推广为一种保健方式。

    降血脂,要标本兼治

    血脂是血液中各种脂类物质的总称,其中最重要的是胆固醇和甘油三酯,还有一种高密度脂蛋白,作用和前两者相反,具有抗动脉硬化的作用。

    血脂升高,可能由于胆固醇、动物性脂肪及糖类摄入过多,以及运动过少不能消耗过多的能量所致,另外,吸烟、糖尿病、甲状腺机能减退症、肥胖、肝病、慢性肾病综合征等引起,有些则是遗传因素引起的家族性高脂血症。 合理的饮食是有效和必要的措施。高脂血症者饮食应有节制,每日摄入的能量以维持正常体重的需要为准。主食应搭配粗粮、副食以鱼类、瘦肉、豆制品、各种新鲜蔬菜、水果为主,少食甜食、奶油、巧克力等。海带、紫菜、木耳、香菇、大蒜等有利于降血脂和防动脉粥样硬化的作用。蛋类、原则上是每日不超过一个。要少食动物内脏、鸡皮、鸭皮、鱼子、脑等。饮食治疗应持之以恒。

    在合理饮食的基础上积极参加体育锻炼,并坚持不懈、以利于脂肪的消耗。 由于降血脂药物均有一定的副作用,只有在食疗和运动无效时才考虑,可采用安妥明、非诺贝特、菸酸、亚油酸等,但需在医生指导下进行。

    家庭医生, http://www.100md.com