新辅助化疗缩小肿瘤保留乳房
国医网据ReutersHealth报道，研究人员称，尽管需要更好的方法确定乳房保留手术的资格，术前化疗可使局部晚期乳腺癌妇女接受乳房保留手术，而不是乳房切除术。研究人员在外科肿瘤学会54届年度癌症交流会上交流了他们的结果。研究人员称，术前化疗已经成为局部晚期乳腺癌患者首选和标准的治疗方法。它可使大约70~80%患者的肿瘤减小到许多患者可以进行乳房保留手术(例如肿块切除术、腋窝淋巴结切除术或放疗)的程度。为了评价新辅助化疗的有效性，研究人员给与100例术前有I、II或IIIA期疾病的患者紫杉酚或阿霉素。刚开始，39%被认为适合进行乳房保留手术，但化疗后，59%的患者似乎适合进行乳房保留手术——高度显著的差异。研究人员发现，化疗前的平均肿瘤大小为2.4cm，化疗后为1.0cm。然而，研究人员称，需要改良的成像技术来确保预测乳房保留手术可行性的准确性，尤其是小叶组织学、弥散钙化或多中心性患者。在观察了接受乳房切除术妇女的病理学结果后，研究人员发现该组中的29%可以采用乳房保留手术取代乳房切除术。为了进行这项研究，通过乳房X射线造影术和超声确定乳房保留手术资格，但磁共振成像是更敏感的测试。研究人员称，磁共振成像可以检查到临床不显著的损害。研究人员称，诱导化疗的一个主要好处之一是能够在切除前测定肿瘤对化疗的反应。, 百拇医药