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解放还是毁灭 女人做绝经手术
http://www.100md.com 2001年4月11日 国医网
     解放还是毁灭 女人做绝经手术

    通过一个小手术让妇女不来月经,十年前,这可能还是科幻小说里的事情,而如今,这种手术已经在杭州的浙二医院出现了,整个手术的时间只需要5分钟。

    消息一传出,到浙二医院妇科门诊询问此事的人络绎不绝。除了因为疾病导致月经过多的妇女外,还有一些思想“超前”的妇女仅仅是因为嫌月经期间行动和生活不自由,想甩掉这一个“包袱”。高科技果真带来了解放妇女的先进武器吗?这个方法是否对所有妇女都适用?记者进行了追踪采访。

    以副产品的身份出现

    面对无数好奇的发问,浙二医院的妇科医生却平静地告诉记者,其实这个手术起初只是一种辅助治疗方法,是一个意外的副产品。

    接受这个手术的第一例病人是位白血病患者,因为白血病,她每次来月经的时候都会血流不止,血色素经常降到一二克。血液科的医生只好请妇科帮忙,为了止血,又是吃药,又是打针,又是挂点滴,尝试了十几种方法,好不容易把血止住,时间也过去20多天,病人的血色素刚刚恢复,下一次月经又要来了。一次一次地用止血药,对肝肾功能的副作用又是白血病人不能承受的。
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    正在医院一筹莫展的时候,正好有一家公司来推广一种医疗器械,其手术原理是用微波破坏子宫内膜,子宫内膜以后就不会定期脱落了,也就不会再引起出血,月经也就不来了。除此之外,目前还没有发现这种手术在内分泌等方面产生不良影响。想到其他科室也有许多病人因为月经失血造成治疗的困难,医院就买了一台器械,并成功地做了第一例实验。

    没想到,手术成功后,这个器械的生产厂家在推广产品的新闻发布会上却透露了一个信息———在国外,一些健康妇女却是这种手术最大的消费群体,她们做这种手术的目的是为了摆脱上天对女人的“不公”,是为了解放自己。

    和以往子宫切除术不同,这种手术不会对卵巢产生影响,因而不影响雌性激素的分泌,正常的性生活也不会受到任何影响,除了不会生育外,手术后还是一个完完全全的女人,这让女人在拥有正常生活的基础上,活得更加轻松了。

    医生建议谨慎采用
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    那么,是否所有的妇女都可以做这个手术呢?答案是否定的,医生强调,这种手术,一定要针对生过小孩,决定今后不再生孩子的妇女。即便如此,也一定要三思而后行,因为子宫内膜一旦破坏,就不可能恢复了,意味着再也不能生育。

    但把它作为一种避孕方法却存在一定的侥幸性,因为理想的避孕方法应该是可逆的,即便是“结扎”,也是可以恢复生育能力的,但做了这种手术就不行了。由于医生是在看不见的情况下,“摸着黑”像涂颜料那样把微波在子宫里“涂”上一遍,所以有的人接受过手术后,子宫内膜还有少量残留,这样就还有受孕的可能性。尽管最后会自然流产,但使人更痛苦,所以仍要采取其他措施避孕。

    记者在浙二医院的院办采访妇科主任钱元淑时,办公室里另外两名女医生也都围上前仔细询问,想了解自己可不可以做这种手术,其中一位说,妇科的疾病太多,还不如做掉干净。

    但钱主任却不赞同所有健康的妇女去做这样的手术,她把这称为“观念太超前”。除了一些不会料理自己的弱智女,做这种手术可以避免意外怀孕和生活上的麻烦,智力正常的健康妇女根本不应该动这个脑筋。
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    是生活质量的提高吗?

    据悉,在英国,已经有两三千名妇女接受了这样的手术,而且其中大多数人是没有其他疾病的。持不赞同意见的钱元淑医生把这种情况解释为:国外妇女对生活质量的要求比较高。

    在这种仪器推销商提供的一张影碟上,一位英国女新闻工作者认为手术让自己卸掉了一个巨大的包袱。因为以前,每个月的那几天,如果要出差,她必须要带好多衣服,因为担心血印到衣服上出丑,甚至在工作的时候也没法集中精力。而做了这种手术后,工作和生活都轻松多了,女性也变得和男性一样自由了,这就证明科技提高了妇女的生活质量。

    而一位医生却认为这不一定是提高,有可能反而会导致生活质量的大幅度“下降”。她认为,科技提高人们生活质量应该是没有任何副作用的,而破坏子宫内膜让妇女不来月经,却不能保证没有其他不良影响,如果身体出了其他更严重的问题,岂不是降低了生活质量?
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    作为一个经营单位,医院花巨资引进了这种仪器,但医院却仍然要放弃赚钱的机会。虽然他们目前还不知道这种手术会不会给消费者带来隐患,但他们对扩大这种手术的消费群体却持坚决反对的态度,这或许是出于一种职业的直觉,或许是出于一种惯常的“科学精神”。

    我们可以随意抛弃“无用的”器官吗?

    “现在看起来没用的东西,说不定以后又发现有用了”。虽然是杭州第一位做这种手术的医生,但浙二医院的钱元淑医生持非常谨慎的态度看待这项科技的进步。

    她说,许多医学上的教训都说明,人类对自身的了解永远都不可能完全正确。就拿切除阑尾来说,前些年,有人觉得阑尾是人体多余的部分,切掉也没关系,甚至有人主张人一生下来,就把阑尾切掉,省得以后在这上面吃苦头。但后来的医学研究证明,这样的做法是错误的,阑尾对人体免疫功能有着比较重要的作用,这些被我们误认为没什么用的器官,最后都被证明,它是健康人体的重要组成部分。
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    切除子宫内膜或许也存在着这样的问题,现在看来,除了孕育胚胎之外,子宫内膜没有其他的用处,切除后,在理论上也不会影响人的内分泌系统,但如果大家都一窝蜂地去做这个手术,也许多少年之后,他们会发现,子宫内膜的缺失会对人的身体产生破坏作用,到时候想恢复也不可能了。所以钱医生认为,除非有其他疾病,或者有非常严重的妇科疾病,一般人为了生活的方便而追求这种“现代”的生活方式,是非常不可取的。

    另一位皮肤科的医生也有同样的例子可以论证这个观点:人的器官都是经过成千上万年的进化演变而来的,都是“天生我才必有用”,那些真正没用的器官,如尾巴和身体其他部位的毛发,都已经消失了,大自然给人类留下的这些器官总是有它自己的用处的,破坏它,肯定会有副作用。

    比方说,人的腋毛,其实是为了避免腋下的摩擦给皮肤造成伤害而生的,但有的女孩子为了漂亮,用“高科技”的方法把它彻底清除,但却忽视了,毛囊和大汗腺靠得很近,破坏了汗腺,就会生皮肤病。
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    想用科技的方法来改变自然规律,总会有缺憾和不幸。

    这是自我毁灭的“定时炸弹”?

    让妇女不来月经,不仅引起了医生们对生理潜在危险的担心,更引起了伦理道德方面的关注。浙大社会学系的刘玉能老师认为,这种高科技产品是一种对人类自身的潜在的极大威胁,这可能给人类埋下一个自我毁灭的定时炸弹。因为这种手术做了以后,会直接影响到生育,如果妻子背着丈夫去做这样的手术,也许会给家庭关系造成隐患,进而引发社会道德的一场动荡。

    更重要的是,如果这种“时髦”行为最终被大众接受,人类的自灭就为时不远了,科技无形中提供了一种让人类自灭的方法。

    西方和国内越来越多的丁克家庭就是一个危险的信号,拒绝生育,在有知识、有文化的白领阶层中已经有了一种较为普遍的认同。一些激进的女权主义者更是把生育当作是女性的一种枷锁。在没有技术让人类完全实现摆脱生育的“理想”的时候,这种流行趋势还是可逆的,丁克家庭如果改变主意还有回旋的余地。但现在有了这种技术,有朝一日,消灭女性的“月经”,享受生活变成了一种“时髦”的生活方式,这将是多么可怕的事情!
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    科学,一把越来越锋利的双刃剑?

    刘玉能老师还对目前的“科学精神”提出了疑问,他认为,这种医学手段是一种技术,而不是科学,这种技术运用在病人身上是有好处的,但如果成为了一个大众的消费品,就不一定科学了,如果把一味推崇这种技术叫做相信科学,这个“科学精神”就变味了。

    已经有不少教训说明:一味依赖那些自以为成熟的“科学技术”,往往会给人类带来很致命的打击。“疯牛病”的产生就是一个很好的例子,牛本来是吃草的,但人类非要让它吃同类的内脏,初衷是为了环保,节约资源,但这种所谓的生物技术却造成了意料之外的灾难,牛疯了,人也染上了疯牛病死去。这说明,人类有时候自以为聪明,过分自信地和自然法则较劲,往往不一定会赢到最后。

    人类在任何时候都不应该狂妄自大,以为自己可以改变一切自然规律。如果没有认识到这一点,科学这把双刃剑的负效应就会越来越具“杀伤力”,它带来的进步也许远远不能弥补造成的损失。
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    关键是要尊重消费者的知情权

    浙大生命科学学院的刘集双教授认为,对于新技术不应该因噎废食,因为任何一项科学发明都是有利有弊的。举个例子,汽车的发明提高了人们生活质量,但自从汽车发明以后,全世界每天都有成千上万人死于车祸,没有人会因此而不使用汽车。

    科技解放人类,给人类创造自由,让妇女不来月经,不是强迫性的手术,从这个意义上说,这是给那些想追求更高生活质量的人提供了一种选择,让她们多了一些自由空间。

    不可否认,经过上百万年的进化,人体应该是一个非常完整的有机体了,要改变、调节它,肯定要冒很大的风险,改掉汽车上的一颗螺丝都会造成事故,更何况人体的器官呢?

    而有风险并不意味着就没有尝试的必要,关键是要尊重消费者的知情权,告诉他们这个手术可能会产生的危害。敢于吃第一只螃蟹的人也应该明白,任何对身体的改变都是有风险的,对于任何一种技术都不可盲目相信,在这种前提下,如果要选择这种手术,社会舆论不应该制造“恐慌”,给她们施加压力。

    毕竟,科学的发展都是要付出代价的,如果没有那些勇敢者,我们的生活绝对不可能这样色彩斑斓。(王锐/文)

    江南时报2001年4月9日, 百拇医药