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我们的未来———数字化医疗
http://www.100md.com 2001年6月5日 国医网
     计算机科学与技术的发展,使与人类健康息息相关的医学领域也不可避免地被赋予了数字化的理念。记者就此采访了东北大学教授刘积仁博士。

    记者:数字化医疗设备的出现,大大丰富了医学信息的内涵和容量。从一维信息的可视化,如心电(ECG)和脑电(EEG)等重要的电生理信息;到二维信息,如CT、MRI、彩超、数字X线机(DR)等医学影像信息;进而三维可视化,甚至可以获得四维信息,如实时动态显示的三维心脏。这些信息极大地丰富了医生的诊断技术,使我们进入了一个全新的可视化的信息时代。那么如何理解数字化医疗,它是否就是数字化医疗设备的集合呢?

    刘积仁博士:数字化医疗是基于网络技术、现代计算技术和知识工程,面向社会的全面的医疗服务和医疗信息的系统。它充分把IT技术应用于医疗保健行业,其核心则围绕客户(每一个享受医疗保健服务的人),将整个社会的医疗保健资源和各种医疗保健服务,如医院、专家、远程服务、社会保险、医疗保险、社区医疗、药品供应厂商、数字医疗设备供应商等连接在一起,整合为一个系统,以提高整个社会医疗保健服务的运作效率,降低运行成本,更好地为社会服务。
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    数字化医疗绝不仅仅是数字化医疗设备的简单集合。它分为三个层次:一是数字化医疗设备,包括各类医学影像设备、常规检查设备.电生理设备、家庭监护终端等。二是医院网络建设:通过局域网络将医院内部的各个业务流程、患者就诊流程、管理流程联系在一起,实现信息化的管理、存储、通信,提高医院管理效率、规范业务流程、提高医院的竞争力。主要包括:PACSPictureArchiving&CommunicationSystem,医学图像存档和通信系统)、HIS(HospitalIn-form

    ationSystem,医院管理信息系统)。三是远程医疗服务系统:应用远程通信技术来提供医学信息服务和医疗服务。

    记者:您刚才说,数字化医疗实际上整合了目前所有的与医疗相关的资源,且不是一个简单的累加。那么对医院、医生、人群以及相关的部门、企业而言,数字化医疗将如何改变与促进它们?请您具体描述一下。

    刘积仁博士:利用数字化医疗,将减少医生的办公费用和各种管理费用;提高医生的诊断速度;为医生提供更多的与患者病情相关的医疗信息;为医生和患者提供远程医疗的渠道,减少各项成本,节省时间。利用数字化医疗,医生可以实时更新患者的电子病历资料;可以接受远程在线继续教育。医院的日常监护也将发生变化。整个医院将运作在数字化的网络之上。各种数字化终端诊断设备可通过每个病床边的接口,迅速连通中央处理监护系统。在中央处理系统里进行分
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    析,如有异常,实时就将信息传送到医生的工作终端上。而医生和护士手中都将持有一个移动的可无线接收的个人助理器,随时接收中央处理服务器发来的信息,并发出处理指令。这相当于每个病床都成了ICU(重症监护室),医护人员的工作效率将大大提高,而患者也可以得到更好的服务。

    同时,患者的医疗信息是终身的,根据患者的社会保险或医疗保险号,医生可以很快获知其所有的医疗保健信息,如病史、过敏史、拍摄过的医学影像、做过的生化分析检查等,使就诊者避免重复检查,提高了诊疗效率。患者可以利用任何连接到Internet的计算机,给医生发送电子邮件,咨询健康问题,提前预约,查看健康记录。患者还可利用IP电话的刷卡功能,通过个人信用卡在线支付医疗保险等费用。家庭的远程监护终端,如心电监护、脑电监护甚至数字化的生化分析仪,每天将检测着你的身体情况,个人的电生理信号,如心电信号、脑电信号、呼吸、脉搏、血压,甚至可以将一些常规化验数据实时传递给远程的监护中心。智能的自动专家系统可以随时监视、分析其生理状况,随时进行诊断,并将情况上传到中央处理系统进行分析,及时通知其本人或者医生,而且可以指导其根据自己的身体状况安排每日的生活和工作。这等于无形中把医院的范畴拓展了,使你能够根据自己的身体条件安排工作,时刻保持身体的良好状况,提高生活质量。
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    有关的政府部门将能够及时统计、发布医疗健康领域的各种数据和政策信息,节省了人力、物力、财力;利用数字化医疗的医学信息库,相关政府部门可以制定更加准确的决策和财政预算。

    成千上万的与医疗行业的信息化建设相关的企业,像通信公司、贸易公司、保险公司、健康护理机构、第三方管理机构、教育机构等,也将拥有一个统一的沟通平台。如制药公司可以利用数字化医疗丰富的数据获得更加准确的辅助决策信息,从而研制更加有效的药品,为患者造福。

    记者:感谢刘博士为我们描绘了这样一个美好的前景,但像远程医疗服务,近年来各地也相继在开展,可是规模一直不大,是否在技术上还存在一些瓶颈?

    刘积仁博士:信息产业的发展速度和规模异常迅猛。近期,随着远程通信技术的进展、网络带宽的迅速扩展,使医学影像的远程传输,包括视频信息的远程传输正成为一种成本低廉的现实。总之,随着数字化医疗的推广,将使医院的服务对象由患者扩展到整个社会,而服务性质也由“有病求医”到终身的医疗保健计划和服务;整个社会的医疗保健体系也会进一步完善,医生和社会资源充分共享。整个人类的生命质量和生存空间也将随之拓展,人类的预期寿命可能会因之延长。, 百拇医药