当前位置: 100md首页 > 医学版 > 医学资料 > 相关其它 > 网络应用 > 网络化与医学发展
编号:143278
医院上班时间要不要改?
http://www.100md.com 2001年7月16日 国医网
     双休日:看病可以检查不行

    7月7日,双休日。我市儿童医院各专科照常上班,看病求医的儿童患者排起了长龙。大厅咨询台前的护士小姐告诉记者,今天来看病的儿童比平时要多,医院双休日各专科上班,来此求医的孩子可以像平时一样方便地挂号看病。

    但在采访中也有人反映:由于医院双休日照常上班是“有限度”的,化验、透视、B超等科室双休日并不出诊,所以需要做机器检查和化验的疾病,就只好等到星期一至星期五了,这使得不少带孩子来看病的家长颇感“美中不足”。

    在一楼的教授门诊室外,一对年轻夫妇领着孩子从里面看完病走出来,边走边议论道:“咱们看病排了1个小时队,结果化验检查的却不上班,还得等到下星期一。”

    记者直击(二)中午:门诊医生全休息

    7月11日中午12时20分,记者来到位于解放路东门老街附近的市中医院门诊部,在医院的走廊上遇到一位70多岁的老太太。老人是在女儿女婿的陪伴下第一次到这家医院来看病的,未到12点就到了,但是很不凑巧没能挂上号,原来医院中午不看病,下午要到2点半才上班,只好坐在这里等着下午“开市”。
, http://www.100md.com
    记者随后询问挂号室里的一位小姐,她带着歉意说,我们这里中午不挂号,医生都下班了,下午2点30分才上班,下午的挂号时间是2点15分。

    下午1时,记者又来到春风路的流花医院,直奔挂号窗口。见挂号窗口里空无一人,忙问保安员如何才能看上病,保安员问记者看的什么科,回答是“内科”,他说:“那要等到下午2点才行,现在挂号只能看外科急诊,挂号的地方在另外一处。”果然,从通道一眼望去,就看到了“特殊时间挂号处”的字样。

    记者直击(三)下午:有病只能看急诊

    7月9日(星期一)下午5点20分,记者来到市人民医院第二门诊部。大厅共有14个挂号、收费窗口和两个取药窗口,而此时只有11号窗口在营业,该窗口是收费窗口。5个挂号窗口及4个收费窗口已摆上了告示,曰:“此窗下班”或“此窗暂停”。记者向正在忙个不停的11号窗口的工作人员打听:能不能到别的窗口交费?医院几点下班?她脱口而出,不行,5点钟下班。可记者发现,在该门诊部的大门上赫然写着:周一至周五,上班时间为上午8点~12点,下午2点半~5点半。
, 百拇医药
    5点45分,一位30岁左右的小伙子满头大汗,身后的老父亲小碎步急跟着。他冲向11号窗口,可这时11号窗口也竖起一块牌子,上写“已下班,请到急诊室交费”。

    记者随后又来到取药窗口,见一位老阿婆拿着两盒液体药剂。她对里面的药剂师说,她刚才在这里买了这两瓶药,上楼找大夫咨询如何吃时,发现大夫已下班回家了,只好来找药剂师了。

    在采访过程中,记者接触到的患者纷纷希望医院延长服务时间,对作息时间做调整,为病人提供更方便全面的服务。

    市卫生局副局长刘菊芳:医院门诊时间在逐步调整

    就医院门诊上班时间问题,记者采访了市卫生局副局长刘菊芳。

    刘菊芳说,作为医疗卫生部门,确实要以病人需要为工作的出发点和落脚点,实际上,医院也在努力做一些调整,如双休日专科照常上班应诊,有的医院晚上延长门诊时间,有些医院部分科室开夜诊,急诊科对所有病人开放,助产士实行弹性上班制度,社区健康中心实行24小时应诊等等。但是,至于12小时或24小时门诊,有的科室可以这么做,但要全部这么做,暂时还有困难,这主要因为:
, http://www.100md.com
    一是医院的人员编制问题。目前各医院的人员编制还是按照我国70年代制定的比例配置,但如今实际情况已发生了很大变化,每周工作日由6天改为5天,医院分科越来越细,医疗设备大量增加,同时门诊量也大量增加,患者的需求越来越高。2000年全市门诊人数达2100多万人次,与1999年比较,门诊量增加9.8%,急诊量增加14.3%,住院人数增加26%,各医院都在满负荷甚至超负荷运转,医护人员也很辛苦。医院看病,不是个体行为,而是集体作战,只要有一个医生在看病,其他部门如挂号、收款、药房、检查、化验等等都要配合。如果门诊改为两班的话,起码要增加1/3的医护人员。

    二是医疗设备运转问题。医疗设备也需要有休息期,不能不停地运转。此外,还有诊室及医疗用品消毒清洁和职工交通等问题。

    刘菊芳说,这些问题涉及到医院经营成本、政府投资、人员编制等。所以,医院门诊时间要改革,必须得到政府有关部门的支持。

    北京大学深圳医院院长蔡志明:改变上班时间会带来诸多问题
, 百拇医药
    北京大学深圳医院院长蔡志明接受本报记者采访时说,医院目前实行的门诊上班制度,有它的规律性和必然性,如果改变这种上班时间,会带来诸多问题。

    一、从办院规律来看,现行的门诊上班制度,是经过长期的运作而形成的。一旦打破这种上班制度,就打破了医院的运作规律,就会带来很多问题。

    二、从疾病和诊病本身来看,也有一定的规律性。如检查胃、肝、胆以及血糖、血脂、晨尿等,都必须在早上空腹进行。这就是看病、治病与其它工作不一样的地方,这就是它的特殊性。如果打破这种上班时间,不仅打破了医院诊病的习惯,同时也打破了患者看病的习惯,更主要的是不利于疾病的准确诊断和有效治疗。

    三、从医院的经营来看,改变这种上班制度,会大大增加医院的经营成本。如果延长门诊服务时间,一方面要增加大量的医护人员,另一方面各种机器要长时间开机,此外还有其它方面的费用,经营成本将大幅度增加,医院难以承受。

    蔡院长希望通过传媒转告广大患者,最好是在正常上班时间到医院看病。

    蔡院长告诉记者,北京大学深圳医院现已实行节假日专科照常看病制度,星期六、星期日和节日,该院各专科均有医生应诊,以方便部分患者节假日看一些常见病。但如果是疑难或复杂的疾病,还是选择非节假日诊治为好。, http://www.100md.com