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颅脑外伤诊治应规范
http://www.100md.com 2001年7月18日 国医网
     急性硬膜外血肿能不能钻孔、双侧瞳孔散大做不做手术、脑保护因子怎样选择应用、植物生存状态标准如何评定等诸多问题一直没有定论,导致颅脑外伤医疗市场问题不少。对此中国工程院院士、中华神经外科学会主任委员王忠诚教授近日呼吁:建立统一规范的医疗措施势在必行。

    王忠诚说,目前颅脑外伤领域许多理论问题没有定论,急救治疗缺乏规范化,特别是有些大医院对颅脑外伤不够重视,急诊手术由未经正规培训的年轻医师单独完成,手术质量得不到保证。

    王忠诚指出,颅脑外伤的治疗包括急救、手术、药物、营养、护理和康复等综合措施。一个初具规模的脑外伤治疗单位,至少应具备CT、无菌环境、颅内压监测、综合性降温措施、呼吸机等必要条件和设备。因为在颅脑外伤的救治工作中经常会出现一些常规诊疗以外的问题,作为医院或临床一线医生要有法制观念,遵守医师法,要有对病人高度负责的精神,才能避免各种不必要的医疗纠纷。特别是在急性颅脑外伤病人的治疗中,尤其要详细了解受伤机制,随时注意原发与继发病情变化,及时处理并如实向患者及其亲属介绍情况。此外,也应该更多地着眼于早期的院前急救和康复期的生活质量,尽量保证外伤病人恢复正常的神经功能和独立生活能力。他指出,脑外伤的诊疗标准美国、欧洲等国家和地区早已有之,如果我们能够建立统一的操作规范,即使在边远地区,也可以保证脑外伤患者得到基本有效的治疗,死亡率和致残率就会大大降低。, http://www.100md.com