建立科学的分配机制
根据我国深化卫生事业单位人事制度改革精神，医院工资分配制度改革要按照按劳分配和生产要素参与分配、按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬的原则，建立起重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜、自主灵活的分配激励机制。我国医院目前实行的工资分配制度还没有形成科学规范的管理机制，奖金分配仍然沿用“(收入-支出)×提成比例”的方式，在一定程度上使两级核算步入了单纯追求收入的误区。以毛收入和收支结余作为评价科室工作绩效和分配奖金的主要依据的做法，已和我国医院深化改革的大趋势不相适应。在现代医院高度集约化的劳务活动中，按照每个工作人员在不同类型的岗位实际付出的劳务服务(工作量)而不是以收入为标准进行评价和衡量，才能公正、客观地反映每个员工的工作绩效，才能体现不同岗位的知
识要素、技术要素、责任要素、管理要素等分配因素，才能促进医院各项业务活动的团结协作，充分发挥医院和科室的整体效益。科学合理地评价和测量医院、科室以及工作人员的服务量(工作量)，并以此为依据建立起有效的工资及奖金分配管理办法，形成大力提倡奖勤罚懒、创优争先的分配激励机制，是当前医院人事制度改革和经济管理中有待深入研究解决的重要课题。
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美国医院管理中应用的服务量单位((ProductionU-nit))及其绩效评价((Perfor-manceEvaluation)，比较合理地解决了科室和工作人员在医疗服务过程中产出的服务量的计量以及绩效评价问题。在医疗服务过程中将各种资源的投入与服务量的产出进行对比而构成的比率，就是医院工作人员的劳动生产率。医院的劳动生产率(或称服务能力)应当作为评价医院、科室及工作人员的服务绩效的主要指标。服务量单位与生产率是一组相对应的概念，是计量、比较和评价医疗劳务服务生产率的客观指标。因此，服务量单位可以作为量度某个医院、科室或工作人员的工作量产出(效果)或消耗的资源(投入)的一项技术经济指标，也是一种计量服务量的技术方法。
以服务量单位作为对医疗服务的劳动生产率的量度单位，是计量采用与各种资源投入相关的单位工时数的产出。建立服务量的计量单位实际上是对各种医疗服务项目的工时研究。由于服务量单位要成为可比性强、易于统一计量、能客观反映服务量产出的标准计量单位，那么代表某一服务项目的标准服务量单位必须是标准的工时数。这一标准工时数，应当是区别技术水平和工资水平的工作人员的平均工作时间。因此，对于医疗服务过程中某一技术服务项目，必须以统一规范的测量方法和标准条件，通过大量的工时测量工作，才能逐步建立起这一项目的标准服务量单位。由于只要采用规定的测时方法，就能比较客观地测量医院、科室及每个工作人员的服务量，因此，服务量可以作为客观反映医疗服务产出的标准计量单位，它不仅可以用于对
工作人员和科室开展劳动生产率绩效评价的标准，而且还可以广泛应用于医疗成本控制、科室劳动员额编制、医疗价格制定、财务预算等经营管理活动。
结合我国医院改革的实践，我国医院管理工作者应当认真借鉴国外医院测量服务量单位及其绩效评价的理论和方法，逐步探索以服务量单位作为测量医院、科室及工作人员的劳动绩效的技术方法，规范考评医院和科室工作量的科学方法，建立以劳动生产率为客观标准的综合评价指标，逐步实现医疗服务量的标准化管理，形成科学合理、公平公正的医疗服务绩效评价方法。在探索服务量单位测量评价方法的同时，应逐步研究建立以服务量单位作为奖励分配的主要标准的分配激励制度。, 百拇医药
识要素、技术要素、责任要素、管理要素等分配因素，才能促进医院各项业务活动的团结协作，充分发挥医院和科室的整体效益。科学合理地评价和测量医院、科室以及工作人员的服务量(工作量)，并以此为依据建立起有效的工资及奖金分配管理办法，形成大力提倡奖勤罚懒、创优争先的分配激励机制，是当前医院人事制度改革和经济管理中有待深入研究解决的重要课题。
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美国医院管理中应用的服务量单位((ProductionU-nit))及其绩效评价((Perfor-manceEvaluation)，比较合理地解决了科室和工作人员在医疗服务过程中产出的服务量的计量以及绩效评价问题。在医疗服务过程中将各种资源的投入与服务量的产出进行对比而构成的比率，就是医院工作人员的劳动生产率。医院的劳动生产率(或称服务能力)应当作为评价医院、科室及工作人员的服务绩效的主要指标。服务量单位与生产率是一组相对应的概念，是计量、比较和评价医疗劳务服务生产率的客观指标。因此，服务量单位可以作为量度某个医院、科室或工作人员的工作量产出(效果)或消耗的资源(投入)的一项技术经济指标，也是一种计量服务量的技术方法。
以服务量单位作为对医疗服务的劳动生产率的量度单位，是计量采用与各种资源投入相关的单位工时数的产出。建立服务量的计量单位实际上是对各种医疗服务项目的工时研究。由于服务量单位要成为可比性强、易于统一计量、能客观反映服务量产出的标准计量单位，那么代表某一服务项目的标准服务量单位必须是标准的工时数。这一标准工时数，应当是区别技术水平和工资水平的工作人员的平均工作时间。因此，对于医疗服务过程中某一技术服务项目，必须以统一规范的测量方法和标准条件，通过大量的工时测量工作，才能逐步建立起这一项目的标准服务量单位。由于只要采用规定的测时方法，就能比较客观地测量医院、科室及每个工作人员的服务量，因此，服务量可以作为客观反映医疗服务产出的标准计量单位，它不仅可以用于对
工作人员和科室开展劳动生产率绩效评价的标准，而且还可以广泛应用于医疗成本控制、科室劳动员额编制、医疗价格制定、财务预算等经营管理活动。
结合我国医院改革的实践，我国医院管理工作者应当认真借鉴国外医院测量服务量单位及其绩效评价的理论和方法，逐步探索以服务量单位作为测量医院、科室及工作人员的劳动绩效的技术方法，规范考评医院和科室工作量的科学方法，建立以劳动生产率为客观标准的综合评价指标，逐步实现医疗服务量的标准化管理，形成科学合理、公平公正的医疗服务绩效评价方法。在探索服务量单位测量评价方法的同时，应逐步研究建立以服务量单位作为奖励分配的主要标准的分配激励制度。, 百拇医药