蛋白尿是心血管事件的预测因素
加拿大McMaster大学Gerstein等的一项研究显示，不管病人是否患有糖尿病，任何程度的蛋白尿均是心血管事件的预测因素。(JAMA 2001，286 ∶421)
有研究表明，微量蛋白尿是心血管事件的危险因素，但蛋白尿的程度与心血管病危险之间的关系尚不清楚。为评价伴有蛋白尿的糖尿病高危人群及无糖尿病者(有微量蛋白尿)发生心血管事件的危险程度，以及确定低于微量蛋白尿阈值的蛋白尿能否增加心血管事件的危险，Gerstein领导的小组进行了定群研究。
这项研究于1994-1999年在北美、南美和欧洲进行，纳入有心血管病史或糖尿病的5545例患者，其中3498例至少有一种心血管危险因素。平均随访4.5年，测定基线尿蛋白/肌酐比率(ACR)。发生心血管事件(心肌梗死、卒中或心血管病死亡)、所有原因引起的死亡及充血性心衰住院率为主要研究终点。
结果显示，基线有糖尿病者1140例(32.6%)，无糖尿病者823例(14.8%)发现微量蛋白尿。微量蛋白尿显著增加校正后主要终点的相对危险(RR)，其中主要心血管事件RR为1.83(95%CI 1.64～2.05)，所有原因死亡RR为2.09(95%CI 1.84～2.38%),心衰住院RR为3.23(95%CI 2.54～4.10)。伴或不伴糖尿病者发生上述事件的RR均相似，即使校正其他冠心病危险因素后，发生以上合并终点的RR分别为1.97(95%CI 1.68～2.31)和1.61(95%CI 1.36～1.90)。与ACR最低四分位组(1.62 mg/mmo1)RR为1.97(95%CI 1.73～2.25)。即便将微量蛋白尿者排除在外，趋势检验P, 百拇医药(医学论坛报)
有研究表明，微量蛋白尿是心血管事件的危险因素，但蛋白尿的程度与心血管病危险之间的关系尚不清楚。为评价伴有蛋白尿的糖尿病高危人群及无糖尿病者(有微量蛋白尿)发生心血管事件的危险程度，以及确定低于微量蛋白尿阈值的蛋白尿能否增加心血管事件的危险，Gerstein领导的小组进行了定群研究。
这项研究于1994-1999年在北美、南美和欧洲进行，纳入有心血管病史或糖尿病的5545例患者，其中3498例至少有一种心血管危险因素。平均随访4.5年，测定基线尿蛋白/肌酐比率(ACR)。发生心血管事件(心肌梗死、卒中或心血管病死亡)、所有原因引起的死亡及充血性心衰住院率为主要研究终点。
结果显示，基线有糖尿病者1140例(32.6%)，无糖尿病者823例(14.8%)发现微量蛋白尿。微量蛋白尿显著增加校正后主要终点的相对危险(RR)，其中主要心血管事件RR为1.83(95%CI 1.64～2.05)，所有原因死亡RR为2.09(95%CI 1.84～2.38%),心衰住院RR为3.23(95%CI 2.54～4.10)。伴或不伴糖尿病者发生上述事件的RR均相似，即使校正其他冠心病危险因素后，发生以上合并终点的RR分别为1.97(95%CI 1.68～2.31)和1.61(95%CI 1.36～1.90)。与ACR最低四分位组(1.62 mg/mmo1)RR为1.97(95%CI 1.73～2.25)。即便将微量蛋白尿者排除在外，趋势检验P, 百拇医药(医学论坛报)