胰岛素抵抗是糖尿病并发症的助虐者

http://www.100md.com 2001年10月22日 国医网

     上海二医大附属瑞金医院内分泌科完成了一项有关胰岛素抵抗对人体引起的严重危害的研究。该课题从基础和临床等不同角度对胰岛素抵抗的发生、危害及检测、防治进行了深入的研究。研究从易感基因的角度较为细致的阐述了胰岛素抵抗在2型糖尿病以及并发症如高血压、动脉粥样硬化、肥胖等疾病中的作用，并深入地对血浆纤溶酶原激活物抑制因子等的基因多态性与胰岛素抵抗的关系和致病作用进行研究，同时还建立了简单易行的微小模型软件包，用以测定胰岛素抵抗、筛选降低胰岛素抵抗的药物，具有很高的临床推广价值。

    胰岛素抵抗是指胰岛素促进机体利用葡萄糖能力下降，为维持正常血糖，胰岛β—细胞代偿性分泌胰岛素增加，引起高胰岛素血症。在以往的研究中已发现胰岛素抵抗与一系列严重威胁人们健康的疾病，如2型糖尿病及其并发症高血压、动脉粥样硬化、肥胖和异常血脂症等密切相关。本研究在此基础上采用基因检测的方法对200多例2型糖尿病病人进行观察，发现胰岛素抵抗以及由此而导致的血浆胰岛素、胰岛素原水平增加，均可使2型糖尿病病人的血浆纤溶酶原激活物抑制因子增高，从而影响纤溶系统，既可以直接导致冠心病发作，又是增加冠心病危险因素的元凶之一。在对75例高血压发生腔隙性脑梗塞高危因素病人的研究中表明，胰岛素抵抗是这类病人的重要危险因子。课题组还发现胰岛素抵抗和中央型肥胖有关；而高血压病人存在明显的胰岛β—细胞功能缺陷及胰岛素抵抗，是发展成显性糖尿病的高危人群。

    以上的研究成果为临床检测、治疗、预防胰岛素抵抗所引起的危害人们健康的严重疾病提供了理论依据和手段。(汪敏 黄波)人民日报海外版》 (2001年10月22日第十一版), 百拇医药

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