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看不懂的药品定价
http://www.100md.com 2001年10月25日 国医网
     有谁能想到实际成本只有几角钱的药,经过厂家虚报、物价部门审定等环节,出厂价竟达到24元,而到患者手中更高达34元呢?记者日前扮作一家医药公司的工作人员,与南方某省一家药厂的业务员和医药代表接洽,了解到一些药品定价的内幕。他们反映,治理药价虚高的顽症,还要从定价这个根本环节上抓起。

    定价离奇

    这家药厂此次推销的,是由一种中草药提炼而成的治疗感染的注射液。药厂人员与医药公司敲定的供货价格是每盒(5支装)6.5元。而记者在药厂提供的盖有物价部门印章的药品价格登记卡上看到,这种药的价格构成情况是:制造成本13.46元,销售费用3.51元,财务费用1.9元,管理费用1.77元,利润1.03元,销售利润率5%。最后,物价部门审定这种药品的含税出厂价格为24.58元,含税批发价格为29.99元。如果再加上15%的批零差率,零售价高达34元左右。

    记者:你给药品批发商的价格连制造成本的一半都不到,实际成本有多少呢?
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    药厂业务员(诡秘一笑):生产这种注射液的药材,在南方漫山遍野都是,一角钱能买几公斤。成本?大家心里都有数啦。

    医药代表:生产这种普通制剂也没有什么复杂工艺。这种药厂一般规模不大,水、电、设备折旧等费用也不会很高。因此,生产成本与定价的差距是相当大的。

    引发怪圈

    据医药代表介绍,这种药目前全国已经有多个厂家生产,他们竞争的主要手段就是回扣让利。以前,药厂按批发价的“七五扣”给药品批发商,药品批发商再按批发价的“八五扣”给医院,医院卖给病人就达到34元左右。据他说,只要6.5元就能拿到手。

    记者:既然药厂的利润这么大,为什么全国还有那么多药厂日子过不下去呢?

    药厂业务员:这里面的原因很复杂。现在,药厂要想获得利润,不在药品价格、回扣让利上想法子不行。近几年,各种“新药特药”充斥市场,这里面有相当一部分是在原有品种的基础上改制而成,或变换剂型,或更换名称,或改变包装,“换汤不换药”。而药厂在进行成本核算时,就把所谓新药研制开发费用、设备更新费用、临床验证和广告宣传费用统统计算在内,从而使新药价格普遍高于老药价格。有的药由片剂改成胶囊,形式一变,价格就增长几倍甚至几十倍。
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    地方保护

    记者:如此虚高的成本列支,怎么能通过物价部门的核定呢?

    药厂业务员:现在,圈内的人都知道,只要药厂把相关材料报到物价部门,他们一般盖章收费完事。再说,物价部门也不可能对每一种药品的成本逐项审核啊。他们既没有这个人力,也没有医药方面的专业人才。药厂一般都有专门人员负责跑物价部门,四处公关,当然,肯定不会让物价部门白忙活。

    医药代表:不过,物价部门并非不知道实际成本与报价之间的巨大差距,最重要的原因是地方保护。一种产品定价高了,企业的产值、利润就高,地方财政收入也高。这不是你好、我好、大家好的事情嘛。

    药厂业务员:一种药在定价之前,全国各厂家之间都会有所沟通,一般都会参照兄弟企业的定价。因此,同类药品在定价上不会有太大差别。

    抓住要害

    记者:将药品定价定实,就没有什么好办法吗?

    药厂业务员:依我看,要打消药品价格与实际成本之间的不合理差价,将虚高定价的药品从严重背离价值规律的轨道上拉回来,关键是政府职能部门要建立严格的质价审计制度,严格成本核算,确保质价相符,绝不允许非生产性的开支乱充成本,更不允许假借“新药”之名,行暴利之实。

    医药代表:我们也很欢迎。国家对药品生产流通领域每一环节都规定了适当的利润率。如果能把药品定价的水分拧出来,我们也可以吃碗清静饭了。(新华社供本报专稿)(新华社记者 张晓晶), http://www.100md.com(新华社张晓晶)