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编号:144846
解密FDA
http://www.100md.com 2001年11月28日 国医网
     1989年,FDA的规章法典中有关药物部分的条款多达3793页,药物研究、生产、临床应用等方面都有极为完善的规定。

    FDA由6个中心构成,和中药审批有关的就是药品评估和研究中心。一般而言,通过该中心的审批大致需要以下阶段:

    第一阶段是筛选及临床前试验。筛选一般需要2至10年的时间,然后在此基础上展开实验室试验及动物试验。在完善临床前试验资料以后,就可以进入到第二个阶段IND申请,也就是临床试验的申请了。IND申请包括Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期临床试验,Ⅰ期临床试验须选择20—80例健康人,进行安全性和有效剂量的测定;Ⅱ期临床则须选择100至300例患者,进行有效性和毒副作用的试验;Ⅲ期临床则需要1000例到5000例的患者,进一步观察疗效和毒副作用,这整个过程叫IND申请。

    其中每期临床方案和试验结果都要得到美国FDA的批准和认可,方可进行到下一步。方案的肯定是临床试验的开始,临床试验结果的肯定则是下一个方案的开始。在IND申请之前,企业还可以向FDA申请召开一个叫做Pre—IND的预申会,这是一个有FDA官员参加的非正式的会议。官员将和申请者充分讨论FDA可能接受的临床方案、生产工艺、质量控制等内容,申请者也会去了解一下FDA对药的要求。

    如果三期临床试验都顺利通过FDA的认可的话,企业就可以进入第三个阶段NDA申请(相当于中国的药准字号)了。FDA将对前面所有的资料进行审查,包括技术资料和临床资料,都要有足够的安全性和有效性,才可以在美国上市。上市后,FDA还要对药品上市后的表现做进一步的评价,这个阶段也被人称为是Ⅳ期临床。NDA申请之前也可以有一个Pre—NDA的预备会,从而发现最后尚未解决的问题并加以改进。

    令人咋舌的是,目前FDA新药审批的通过成功率仅仅只有五千分之一!, 百拇医药