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干细胞对受损心脏修复作用的研究进展
http://www.100md.com 2001年12月18日 好医生
     科隆大学神经生理学研究所的外科医生略尔通过人工手段,让白鼠患了一次心肌梗塞。

    略尔用一只小小的勺子,把白鼠的心脏提起来一点儿,腾出另一只手,把一根铜杆的端部,压在白鼠的心尖上。这根铜杆的温度,被冷却到零下195摄氏度。它所到之处,那里的组织便吱吱地急速冷冻,死亡。心脏组织这样的损坏,应当类似于心肌梗塞所留下的痕迹。稍过片刻,略尔便开始了对这个新伤口的治疗试验。他用一根细小的针,把两滴微小的液体,注入到伤口的周围。在这两滴液体中,游动着1万2千个还很年轻的心肌细胞,是他事先从两个星期大的白鼠胚胎上摄取的,也就是说不是干细胞。尽管如此,略尔此时在白鼠身上所进行的试验,还是为了回答干细胞研究的关键问题,即心肌梗塞给心脏所造成的损害,是否可以利用干细胞予以修补。假如可以的话,哪种细胞最合适,是胚胎干细胞呢,还是从成年人身上摄取的干细胞?

    全世界现在有50多个科研小组都在寻求这一问题的答案,仅在德国,就有6个以上。在所有干细胞疗法的尝试中,医治心肌梗塞的工作,最吸引科学家们的兴趣。科隆这一研究所的所长海舍勒教授介绍说:"研究心肌梗塞的疗效,是探讨干细胞究竟有多大潜力的最快途径。"至今,不仅只是来自他的实验室的动物实验结果令人兴奋,就是美国国家卫生研究所以奥尔利克为首的科学家们,今年4月也报告了他们把从白鼠骨髓里摄取的干细胞,注射到心肌梗塞点的试验。他们发现,这些在一般情况下是为了发育成血液细胞的成年干细胞,也移动到心肌梗塞的伤口处,看来也在那里转化成为心肌细胞。今年8月,这个小组又报告说,通过使用药物,也可以吸引这些干细胞,离开骨髓,进入血液,其中有些甚至自己找到了心脏。
, 百拇医药
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    这位医学家知道,他为什么要这样谨慎措词,因为对白鼠心脏的解剖分析也表明,伤疤还在。此外,对心跳力度的测量显示,伤疤部位的力度,就是经过了干细胞的加强,也还只是达到健康心肌力度的十分之一。尽管如此,这一结果还是为科学家们提供了足够的理由,计划下一个系列的试验。这一次,他们准备使用白鼠的胚胎干细胞,因为从理论上来说,人们将来也可以使用人类的相应细胞,为心肌梗塞患者提供治疗。这种干细胞是可以在试管里进行培植的。科隆的这个科研小组,现在也在试图和其他从事成年干细胞研究的德国小组进行合作。海舍勒表示,就是成年干细胞,在治疗心肌梗塞方面,也具备一定的潜力。

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    目前,这个科研小组暂时还只对白鼠的胚胎干细胞进行试验。其中一部分干细胞系,还是他们20年前从白鼠的胚胎中赢取的。从那时起,这些细胞就在不断繁殖,即不衰老,也不变化。一旦培养方法正确,胚胎干细胞就处于永恒的止步不前的状态。然而,当科研人员改变一下其生存条件,这些细胞就会很快地做出一连串的决定,随后,某些会转变成神经细胞,另一些则会变成造皮肤,造肝,或者造骨骼的细胞。海舍勒领导的科研小组已经掌握了让白鼠的胚胎干细胞,成长为心肌细胞的技术。在显微镜下,这种细胞很容易被辨认出来:甚至在培养器皿中,它们就已经开始抽动了,并且自己决定抽动的频率。在下一个试验系列中,科隆的研究人员就是准备把从胚胎干细胞中培养出来的这种心肌细胞,注射到白鼠的心脏里的弗莱施曼表示:"我们还必须检验许许多多的细节。"心肌细胞必须和周围的组织紧密连接,否则就会有心率不齐的风险。还有,它们也必须对正确的荷尔蒙做出反应。这位医生强调说:"单凭一个细胞看上去像心肌细胞这一点,还并不能说明它也真的能起到心肌细胞的作用。"(施彦编译), 百拇医药(德国之声)