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电池爆炸 患儿眼伤严重再造手术 保护孩子眼球
http://www.100md.com 2001年12月20日 国医网
     日前,因眼部遭受罕见化学腐蚀伤、重度碱烧伤的患者苏珏又一次来到中国医科大学附属第一医院复查,眼科洪晶教授兴奋地告诉他,为他施行的眼前节再造手术成功,移植植片成活,左眼眼球被保住了。

    15岁的苏珏,10月3日在玩电池时被突然爆炸的电池严重烧伤左眼,家人紧急将其送至中国医科大学附属第一医院眼科急诊。经检查,患者左眼角膜及上、下眼睑都已变白色,结膜、巩膜血管闭塞,确诊为左眼大面积重度碱烧伤、外伤性白内障。用大剂量硼酸、盐水冲洗,后用抗炎及促进角膜修复药物治疗。10月23日检查,患者下眼睑及部分上眼睑皮肤溃烂、脱落;眼角膜及部分巩膜坏死、脱落;眼内容物脱出。经眼科洪晶教授等专家会诊,患者重度碱烧伤,缺损面积大,血管缺血闭塞,移植手术成功希望渺茫,只有做眼球摘除术或内容物除去术。但患者的父母强烈恳求只要有一线希望,也要保住孩子的眼球。专家们经过研究,大胆决定超常规为患者进行眼前节再造手术。10月25日,患者被推进了手术室,针对患者大面积烧伤(缺损超过18毫米),残留周边巩膜也处于缺血状态,上下眼睑脱落,洪晶教授采用缝线法撑开眼皮,进行了20毫米大植片(正常不超过15毫米)移植。第一次手术20天后,又为患者做了创口修补术。术后35天,植片内有血管长入,角膜透明性恢复,B超显示眼内各结构恢复正常,无排斥反应,移植手术成功。洪晶教授告诉记者,1年后将为患者再施行第3

    次手术,以恢复患者有用视力。

    据有关专家介绍,如此罕见的眼部重度大面积碱烧伤患者能够成功进行移植手术的,在国内外未见有文献报道。, 百拇医药