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Hiv阳性妇女中发生生殖器肿瘤的危险性增加
http://www.100md.com 2002年1月16日 好医生
     据路透社健康新闻2002年1月11日纽约讯尽管已经有研究证实,HIV阳性妇女中子宫颈肿瘤发生的危险性增加,最新的研究显示这些HIV阳性妇女中发生另外一些肿瘤的危险性也会增加,包括阴道肿瘤和肛门肿瘤。来自纽约Columbia大学的Thomas C. Wright及其同事建议,所有发生HIV感染的妇女都应该定期接受常规的妇科检查,以排除癌前病变、异常病变。这种肿瘤发生率的增加是由多种因素联合作用的结果,这些因素包括患者由于HIV感染导致的免疫系统功能的减退,感染性传播疾病……人类乳头状病毒(HPV)。HPV病毒存在多种不同类型,有些类型的HPV病毒能够导致生殖器疣,另外一些能够增加子宫颈肿瘤的发病危险。在本研究中,研究人员对生活在纽约地区的481名HIV阳性的妇女和437名HIV阴性的妇女进行了调查,所有的妇女每年进行两次妇科检查,坚持三年时间。研究最初,研究人员发现有6%HIV阳性的妇女患有生殖器疣或癌前病变,相比之下,未感染HIV病毒的妇女中只有1%的人患有这些疾病。

    根据发表于今年1月12日出版的《柳叶刀》杂志上的研究报告,研究人员对那些没有病变的妇女进行了追踪观察,发现在三年的调查期间,HIV阳性妇女发生癌前病变的危险性是HIV阴性者的16倍。在HIV阳性妇女中有33人出现上述疾病,而HIV阴性妇女中只有2人发生。报告中指出,总得来看,有九名HIV阳性妇女后来被诊断为侵袭性生殖器肿瘤,还有一名妇女被诊断为肛门肿瘤。Wright等人建议:“作为常规妇科检查的一部分,那些HIV阳性的妇女应该对其阴道和肛门周围地区进行彻底检查,对那些检查发现异常的妇女应该进行阴道镜检查(检查阴道和子宫颈细胞),必要时做活检。”, 百拇医药(张雷编译)