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机器能煎出“放心药”吗(1)
http://www.100md.com 2002年2月19日 中华网
     2002-02-11 08:17:56

    千百年来,中药煎煮之烦令人望而生畏。现在,这一“原始”劳动有望被机器代劳。在很多地方,人们配中药已经像买袋装牛奶一样方便。

    然而,在国内最早大规模启用机器煎药的某三级甲等医院门口,短短两分钟,就有三位病人手提大包饮片而归。他们的担心是:每位患者的病情不同,每张处方的药也不一样……

    清代医学家徐灵胎曾说过:煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。确实,一副药煎得质量好不好,对治疗效果的影响极大。现在我们已经知道,煎煮中药是一个复杂的化学反应过程,煎药的用具,加水的量,煎煮的时间、火候,先煎、后下、包煎、烊化等讲究虽然繁复,却都有它的道理,千万马虎不得。

    随着煎药机的问世,煎中药这令一般人难以掌握的高难度”技术”终于有望解决了。目前使用较广的煎药机,看上去像一个小型锅炉,以化学性质稳定的不锈钢为材料,以电能产生的热量进行加温、控温,并与包装机连接在一起。

    每个患者的处方送来后,药师称取每味药的总量后,将各药混合.装入以特殊布科制成的煎药袋内,加适量水,浸泡1小时左右。然后,将水和浸泡好的中药连袋投入煎药机内,调好温度(一般在120—125℃),按动电钮,机器就开始自动加热煎药。当温度达到设定的标准时,中药就煎好了,机器会自动停止加温。药师转动机器顶部的罗盘,同时打开通往包装机的阀门,药汁直接进入包装机,立刻被灌注到耐高温的塑料袋内,密封好,排列上架,等候病人来领取或送入病房。

    经过几年来的大量使用和实验比较,我们认为采用煎药机煎药与传统方法煎药比较,确实有不少优点。

    质量有提高

    机器煎出的中药质量明显提高。由于机器煎药采用高温、高压,加水量也比较容易控制,而且抽滤的同时可以压榨,所以煎出的药汁浓度明显提高。我们选择了有代表性的8个单味中药及2个中药复方(包括先煎、后下),分别采用机器煎煮与传统方法煎煮,然后测试其主要有效成分。结果显示:用机器煎煮的中药,其主要有效成分含量都比传统煎法高。

    有人也许会问:传统中药的先煎、后下等问题,是怎样在一个“锅炉”里统一解决的呢?原来,需要先煎的矿物类、贝壳类中药质地坚实,在机器煎煮高温且有一定压力的情况下比较容易煎出,不需要先煎。需要后下的中药主要含挥发性成分,传统方法煎煮时有效成分容易“跑掉”,而煎药机是密闭的,挥发性成分“无处可逃”,这个问题也就不存在了。

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