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冠心病人舌下含药有学问
http://www.100md.com 2002年2月21日 网易
     冠心病患者都知道,当心绞痛发作时,可以采取舌下给药的方法来缓解心绞痛。可为什么有些病人用药后,效果并不明显呢?

    舌下给药法:将药片置于舌下或齿颊之间,不要咽下,任其自然溶解。口腔粘膜血管丰富,药物经口腔吸收后,通过颈内静脉达到心脏或其他器官,不通过胃肠道吸收的第一关卡效应。这种方法使药物吸收迅速,生物利用度高。

    而许多人将药片含在口腔中,并不是将药置于舌下或齿颊间,而是将药片放在舌的上面。殊不知,舌表面有舌苔和角化层,很难吸收药物。正确的舌下给药法是将药片咬碎后置于舌的下方。口腔干燥时,可饮少许水,以利药物的吸收。因此,心绞痛发作时,应舌下给药而不是舌上给药。

    冠心病患者使用的舌下含服药的方法能扩张心脏冠状动脉,同时也能扩张身体其它部位的动脉。患者在采用舌下给药法时,最宜采取半卧位,因为半卧位时,可使回心血量减少,减轻心脏负担,使心肌供氧相对满足自身需要,从而缓解心绞痛。如果病人平卧位,会使回心血量增加,加重心肌负担,心肌耗氧量也增加,从而使药效减弱,起不到良好的止痛作用。另外,病人不宜在站立时舌下给药,以免因血管扩张、血压降低导致脑血管供血不足而发生意外。

    当代中医网, 百拇医药


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