颈
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颈部的作用就是把头部和躯干部联系起来。而所谓砍头就是在颈部吧头部和躯干部分开。
由于颈部的联系作用，脑发出的各种指令得以传输到躯干和四肢，身体感受到的各种刺激以神经冲动的方式也可以传送到脑。在颈部，神经活动的传输通道是脊髓。
颈部对于消化系统、呼吸系统和循环系统也起着通道作用。其通道分别为食道、气管和血管。
颈部的上界为头部的下界，下界即胸骨上缘、锁骨、肩峰和第七颈椎棘突间的连线。该局部以斜方肌前缘为界，分为前方的固有颈部和后方的项部；固有颈部以胸锁乳突肌为界，区分为颈前区，颈外侧区及胸锁乳突肌区。颈前区亦称颈前三角，被二腹肌及肩胛舌骨肌分为颏下三角、下颌下三角、颈动脉三角、肌三角。颈外侧区亦称颈后三角，该三角被肩胛舌骨肌分为枕三角和锁骨上三角。
二、表面解剖
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胸锁乳突肌 sternocleidomastoid 是颈部分区、器官定位最重要的肌性标志。
1、是运动头部并保护颈部器官的主要肌肉。
2、划分颈部各区并参与颈部三角的构成。
3、后缘中点是颈丛皮神经浅出的部位，称神经点 punctum ervosum。
4、后缘上、中1/3交点为副神经 accessory nerve行经处。
5、后缘下、中1/3交点为臂丛 brachial plexus行经处。
6、前缘中点为颈鞘，其深面为第六颈椎横突前结节，对椎动脉三角的尖部，椎动脉由此进入颈椎横突孔。
颈部层次
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颈部由浅入深(由前向后)层次结构十分明确，分别为：皮肤、浅筋膜、颈深筋膜、肌肉。深筋膜又分为浅、中、深三层，在浅、中层与深层间形成的鞘内，容纳通过颈部的气管、食管及血管。各层间有疏松结缔组织并形成颈部间隙。
一、皮肤：皮肤薄，移动性大，皮纹横向。
二、浅筋膜：浅筋膜疏松，内含皮肌、皮静脉、皮神经、淋巴结。
1、皮肌：皮肌为颈阔肌 platysma，薄且覆盖广泛。上至面部，下至第二肋平面，越过人体中最早骨化的二个骨即锁骨和下颌骨浅面的全长，颈正中线和颈前三角下部未被此肌覆盖。浅筋膜内的皮神经和皮静脉均行于肌的深面，该肌因之成为浅筋膜这一层次的重要标志。
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2、皮静脉与淋巴结：皮静脉有颈前浅静脉 anterior jugular vein 和颈外浅静脉 externa jugularis vein，其周围有伴行的淋巴结。在颈根部两条静脉均进入颈深筋膜形成的两个间隙，即胸骨上间隙和锁骨上间隙，并有横行的吻合支。
3、皮神经：皮神经为颈丛皮支，有枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。这些皮神经均由胸锁乳突肌后缘中点向四周放射走行，其中枕小神经勾绕副神经后沿胸锁乳突肌后缘上升，提起枕小神经即可钩出副神经，是寻找副神经的标志，而胸锁乳突肌后缘又是寻找枕小神经的标志。耳大神经垂直行向耳垂。颈横神经垂直横过胸锁乳突肌中部。锁骨上神经与副神经近似平行，但位于其下方。
三、颈深筋膜：颈深筋膜即颈部肌肉的肌外衣及其延续，由前向后分
别为颈深筋膜浅层、颈深筋膜中层和颈深筋膜深层。
, 百拇医药 1、颈深筋膜浅层 lamina superficialis fasciae colli：颈深筋膜浅层亦称封套筋膜。围绕整个颈部形成一个封闭式的筒鞘状结构，筑成了颈部诸器官活动的基本环境，成为保护颈部诸脏器的第一道防线。该筋膜并包绕胸锁乳突肌和斜方肌形成两个肌鞘，包绕腮腺和颌下腺，形成两个腺体筋膜鞘，在胸骨和锁骨上分为二层，形成两个间隙。
2、颈深筋膜中层 lamina media fasciae colli (颈内脏筋膜)：颈内脏筋膜分两部分，一部分包绕颈部大血管及神经，即形成颈动脉鞘 carotid sheath 。另一部分包绕气管、食管和甲状腺，形成一个内脏鞘总鞘即第二封套，筑成保护脏器的第二道防线。并伸入气管、食管和甲状腺间，分别形成气管、食管和甲状腺鞘。
3、颈深筋膜深层 lamina profunda fasciae colli：颈深筋膜深层亦称椎前筋膜，即颈部椎前肌的肌外衣，该筋膜由颅底一直达第三胸椎。
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四、颈部筋膜间隙：筋膜间隙有胸骨上间隙、锁骨上间隙、气管前间隙、食管后间隙、椎前间隙。
1、胸骨上间隙 suprasternal space：位于胸骨柄上缘，由封套筋膜一分为二层形成，内含颈前静脉弓。
2、锁骨上间隙 supraclavicular space：位于锁骨上缘，由封套筋膜一分为二层形成，内含颈前浅静脉和颈外静脉。
3、气管前间隙 pretracheal space：位于气管前筋膜与颈深筋膜浅层之间，内含甲状腺最下动脉、头臂干、左头臂静脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、小儿胸腺，是颈部最危险局部区域。
4、咽后间隙 retropharyngeal space：位于颊咽筋膜与椎前筋膜之间，此间隙感染可蔓延至后纵隔。
5、椎前间隙 prevertebral space：位于椎前筋膜与颈、胸椎之间，上达颅底，下至第三胸椎，该间隙感染除局限于此范围外，还可向两侧蔓延至颈外侧区。
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五、颈白线：由颈深筋膜的浅层于正中线形成，该局部层次简单，是进入颈部的最佳入路。
下颌下三角
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(一)境界与层次
下颌下三角 submandibular triangle 位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间。
(二)内容及其相互位置关系
在下颌下间隙内，主要包含：一个腺体，两条血管和两条神经，即下颌下腺 submandibular gland、舌下神经、舌神经及下颌舌骨肌支、面动脉、舌动脉。
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下颌下腺充满下颌下三角，外上为下颌骨，内上为下颌舌骨肌，后邻腮腺，其间有茎突下颌韧带分隔。
在下颌下腺浅部上缘的深面，为面动脉、舌神经及下颌舌骨肌支，下缘深面为舌下神经和舌动脉。面动脉有分支进入下颌下腺，舌神经通过下颌下神经节 submandibular ganglion 与下颌下腺连接，二者与下颌下腺关系密切。
颈动脉三角
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(一)境界与层次
颈动脉三角 carotid triangle 位于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。
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(二)内容及其相互位置关系
在二腹肌的浅面即浅筋膜内有三个纵行结构：耳大神经的分支、面总静脉的属支及面神经的颈支。
在二腹肌深面有六个纵行结构：3条颈部大血管(颈内静脉 internal jugular vein、颈内动脉 internal carotid artery、颈外动脉 external carotid artery)和后3对脑神经。颈内静脉及颈内、外动脉自后向前在二腹肌后腹的深面并列走行。后3对脑神经粗细几乎相等，一同自颅沿血管内侧下降，并在二腹肌下缘分开。
枕三角
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(一)境界与层次
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枕三角 occipital triangle: 位于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌和斜方肌之间。
(二)内容及其相互位置关系
1、副神经 accessory nerve: 副神经定位于胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处与斜方肌前缘下、中1/3交点处。行经封套筋膜的深面或由该筋膜形成的鞘内。此段表浅且有淋巴结沿其周围排列。在胸锁乳突肌后缘有枕小神经勾绕，此作为查找副神经的标志。
2、颈丛及臂丛分支 颈丛皮神经均于胸锁乳突肌后缘中点处浅出封套筋膜，分布于颈部皮肤。臂丛的分支有胸长神经、肩胛提肌支和菱形肌支，均在副神经下方和臂丛的上方，并与其平行向外下走行，但都居椎前筋膜的深面。前者在此三角内于肩胛提肌浅面进入该肌；后者于中斜角肌表面并与其肌纤维方向一致向外下走行，经腋窝至前锯肌；菱形肌支斜行越过中斜角肌之后，消失于肩胛提肌的深面。
, http://www.100md.com 3、在副神经以上区域，无任何血管和神经，是较安全的局部。
锁骨上三角
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(一)境界与层次
锁骨上三角即肩胛舌骨肌锁骨三角 omoclavicular triangle : 位于锁骨、胸锁乳突肌和肩胛舌骨肌之间。
(二)内容及其相互位置关系
锁骨上三角的中心结构是前斜角肌 m. scalenus anterior，其前方有纵行的膈神经 phrenic nerve 、横行的锁骨下静脉 subclavian vein 及其属支和锁骨下动脉 的两条分支，即肩胛上动脉和颈横动脉。此两条动脉将膈神经紧紧缠绕固定在前斜角肌表面，并向外伸延及横过臂丛的表面。膈神经由前斜角肌的外缘向内下行至肌的内缘，其表面被覆椎前筋膜，此筋膜分隔了横过其前方的颈横动脉、肩胛上动脉、淋巴导管 lymphatic duct 和三大静脉(锁骨下静脉、颈内静脉和无名静脉)的汇合部。前斜角肌的后方由上至下为臂丛 brachial plexus 和锁骨下动脉 subclavian artery 的第二段。肋颈干由肌的后方发出，其中的一分支颈深动脉经第七颈椎横突与第一肋间进入项部。
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胸锁乳突肌区
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(一)境界与层次
胸锁乳突肌区 sternocleidomastoid region 为胸锁乳突肌所占据和覆盖的局部，由浅入深为：皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层形成的胸锁乳突肌鞘及胸锁乳突肌、颈深筋膜深层。在深筋膜浅、深层间为颈部的血管神经。
(二)内容及其相互位置关系
颈动脉鞘 carotid sheath 为胸锁乳突肌区的中心结构，内含颈总、颈内动脉，颈内静脉及迷走神经。动脉居后内，静脉居前外，神经位于二者间的后外方。颈内静脉周围有丰富的淋巴结，在肩胛舌骨肌上方的淋巴结为颈深上淋巴结，其下方为颈深下淋巴结。在颈鞘浅面，有四块肌肉和一神经袢，即胸锁乳突肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、肩甲舌骨肌和颈袢 ansa cervicalis ，后者介于鞘与肌肉之间。在平环状软骨处，颈袢发四条分支进入后三块肌肉形成的浅深两层间，并由两层肌的相对面或外侧缘进入各肌的下部。因此，切断舌骨下诸肌时在肌的中部即平环状软骨平面为宜，可避免损伤肌的神经。颈动脉鞘深面有颈交感干 cervical part of sympathetic trunk，二者间有颈深筋膜深层相隔。交感干的上、中、下三个神经节分别位于第2、3颈椎横突前方，第6颈椎横突前方，第一肋颈前方。前者最大长约3cm。三个神经节均发出进入颈神经的交通支、血管支和心神经。
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不可忽视的颈部美容
颈部是人体较为直观的部位，也是反映人真实年龄的敏感区。因为颈部皮脂和汗腺的数量只有面部的1/3，油脂分泌较少，活动较多，难以保持水分，容易干燥，极易产生皱纹，所以皮肤更容易老化。
随着年龄的增加和受紫外线的影响，如果不注意对颈部的护理，从25岁开始，颈部就会有明显的皱纹了。但是经过精心的呵护，较深的皱纹不但会不明显显露，也会变得较浅。平时，我们应从3个方面来着手保持颈部健美。
避免脂肪沉积
脂肪过多形成双下巴，会导致皮肤松驰。可以采用除脂的化妆品，同时做做美脖健美操，步骤依次为：头交替向前、向后仰；头分别向左、向右侧屈；头从左至右旋转，再反方向从右至左旋转；双肘侧平举，双手握拳，一拳置于另一拳上，抵住下颏，做向前的低头动作，尽量克服双手的阻力；将双手指尖放在颧骨上，用大拇指从下巴中间至两耳反复推拿下巴肌肉。经过一段时间的练习，就会逐渐恢复颈部肌肉的紧张度和弹性。
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培养良好的生活惯
良好的日常生活习惯对于颈部健美具有非常重要的影响。睡眠时，高的枕头使颈部弯曲，容易产生皱纹，因此应使用较平的枕头。风沙大、气候较冷时，应围上丝巾保暖防风，防止皮肤干燥；日晒较为强烈时，应擦防晒霜保护颈部。对于敏感型皮肤，不穿透气性差的化纤衣服。
颈部护理3步曲
第一步是清洁
每天在洁面的同时应同时清洁颈部。用柔和的洗面奶清洗。
第二步使用颈霜或滋润型的护肤霜
颈部不像面部因吸收过多油分而易引起粉刺暗疮，所以可以选用含油分多的护肤霜。如果是油性皮肤，面部使用清爽性的水剂润肤霜，颈部仍可使用油分较多的护肤霜。
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第三步是按摩
按摩是在涂护颈霜或护肤霜的同时进行。颈前按摩；两手由下而上的按摩。如果方向相反，由上往下按摩，不但会使皮肤下垂，还会加速衰老。颈后按摩：在耳后附近斜着向下轻柔、力度适中的按压，不用力牵动皮肤。这种从头后斜向方式的按摩，同颈静脉血流的方向一致，可促进血液循环，减轻甚至消除面部浮肿和颈部的酸痛，同时防止皱纹出现。许多人在护理颈部的时候只注意颈前的护理，却忘记颈后的护理，如果颈后护理不当，产生的皱纹还会向前伸延，所以，颈前与颈后护理同等重要。
颈部皮肤护理常识
许多时候，我们的颈部比脸部更能反映出真实的衰老程度。因此，增加有关的知识及实施一套切合实际又轻松适的护理程序将对颈部的肌肤大有裨益。颈部皮肤开始觉得粗糙干燥，起因于皮脂腺分泌减少。
那么如何预防颈部皮肤的提早老化呢？
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定期进行肌肤按摩，效果将会极佳。
方法：手掌从胸部往上按至下颌，以抗拒重力作用引起的肌肤下坠。随着淋巴、血液系统循环加快，颈部肌肤的健康活力也逐渐增加。并且，卸妆必须延伸到胸肩部，下颌并非分界线。此外，早晚使用面霜时不要遗忘颈部。每星期应做一次全面的面部、颈部护理。首先轻敷一薄层面膜膏，随后敷上面膜。
年轻人可选择润肤型，其他年龄段可选择抗衰老型。除此之外，还需要每日用冰块敷于颈部、胸部，随后用手轻拍使干。修护肌肤使之恢复健康光采。
每日外出即系戴围巾，围巾是抵抗UV和外在环境对肌肤损害的必备之物。长期裸露与长期受到保护的同龄妇女和皮肤看上去可以相差好几岁。
颈部外伤救治法
颈部是人体头部与躯干联结的通道，其内包含很多重要组织器官如颈部大血管颈总动脉、颈内动脉以及与动脉伴行的颈内静脉、颈外静脉，还有颈部神经、副神经、迷走神经、喉返神经和颈交感神经节链通过此处。除此以外，尚有气管与食管组织通过这里。
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颈部一旦发生外伤，可引起出血、呼吸困难以及循环障碍。颈部损伤分为闭合性损伤与开放性损伤。 闭合性损伤多见于拳击、勒缢时，可引起血肿、皮下气肿，往往可导致意识消失、脉搏缓慢、血压下降，同时可出现声门痉挛。一般认为，此种现象是由于颈动窦(交感神经和迷走神经)受到刺激，引起脑部反射性血液循环障碍的结果。
开放性损伤如刀砍伤、剪刀刺伤，战时多见于枪弹伤、弹片伤，这种损伤的主要危险是大血管损伤引起大出血，多数发生失血性休克而死亡或因血液进入气管造成窒息。
静脉损伤，空气进入血液循环造成肺、脑的空气栓塞，颈部皮下气肿可侵及纵隔，发生纵隔气肿，继发感染时，可引起严重的化脓性纵隔炎。如刺伤神经，可引起肩、上臂肌肉瘫痪。若损伤颈部交感神经链还可出现同侧眼球下陷、瞳孔缩小、上眼睑下垂、同侧面部无汗症。
颈部损伤多数情况较严重复杂，对于颈部大血管出血者，在急救时，只能用无菌纱布填塞止血，然后将健侧的上肢上举过头做为支架，施行单侧加压包扎法。对颈部伤不宜在颈部做环形加压包扎，以免压迫气管引起呼吸困难，或压迫静脉影响回流而发生脑水肿。此外应保持呼吸道通畅，若有血块堵塞呼吸道，应想方设法消除，对于颈部割伤、刺伤等开放性损伤，应迅速送医院进行救治。, http://www.100md.com
由于颈部的联系作用，脑发出的各种指令得以传输到躯干和四肢，身体感受到的各种刺激以神经冲动的方式也可以传送到脑。在颈部，神经活动的传输通道是脊髓。
颈部对于消化系统、呼吸系统和循环系统也起着通道作用。其通道分别为食道、气管和血管。
颈部的上界为头部的下界，下界即胸骨上缘、锁骨、肩峰和第七颈椎棘突间的连线。该局部以斜方肌前缘为界，分为前方的固有颈部和后方的项部；固有颈部以胸锁乳突肌为界，区分为颈前区，颈外侧区及胸锁乳突肌区。颈前区亦称颈前三角，被二腹肌及肩胛舌骨肌分为颏下三角、下颌下三角、颈动脉三角、肌三角。颈外侧区亦称颈后三角，该三角被肩胛舌骨肌分为枕三角和锁骨上三角。
二、表面解剖
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胸锁乳突肌 sternocleidomastoid 是颈部分区、器官定位最重要的肌性标志。
1、是运动头部并保护颈部器官的主要肌肉。
2、划分颈部各区并参与颈部三角的构成。
3、后缘中点是颈丛皮神经浅出的部位，称神经点 punctum ervosum。
4、后缘上、中1/3交点为副神经 accessory nerve行经处。
5、后缘下、中1/3交点为臂丛 brachial plexus行经处。
6、前缘中点为颈鞘，其深面为第六颈椎横突前结节，对椎动脉三角的尖部，椎动脉由此进入颈椎横突孔。
颈部层次
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颈部由浅入深(由前向后)层次结构十分明确，分别为：皮肤、浅筋膜、颈深筋膜、肌肉。深筋膜又分为浅、中、深三层，在浅、中层与深层间形成的鞘内，容纳通过颈部的气管、食管及血管。各层间有疏松结缔组织并形成颈部间隙。
一、皮肤：皮肤薄，移动性大，皮纹横向。
二、浅筋膜：浅筋膜疏松，内含皮肌、皮静脉、皮神经、淋巴结。
1、皮肌：皮肌为颈阔肌 platysma，薄且覆盖广泛。上至面部，下至第二肋平面，越过人体中最早骨化的二个骨即锁骨和下颌骨浅面的全长，颈正中线和颈前三角下部未被此肌覆盖。浅筋膜内的皮神经和皮静脉均行于肌的深面，该肌因之成为浅筋膜这一层次的重要标志。
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2、皮静脉与淋巴结：皮静脉有颈前浅静脉 anterior jugular vein 和颈外浅静脉 externa jugularis vein，其周围有伴行的淋巴结。在颈根部两条静脉均进入颈深筋膜形成的两个间隙，即胸骨上间隙和锁骨上间隙，并有横行的吻合支。
3、皮神经：皮神经为颈丛皮支，有枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。这些皮神经均由胸锁乳突肌后缘中点向四周放射走行，其中枕小神经勾绕副神经后沿胸锁乳突肌后缘上升，提起枕小神经即可钩出副神经，是寻找副神经的标志，而胸锁乳突肌后缘又是寻找枕小神经的标志。耳大神经垂直行向耳垂。颈横神经垂直横过胸锁乳突肌中部。锁骨上神经与副神经近似平行，但位于其下方。
三、颈深筋膜：颈深筋膜即颈部肌肉的肌外衣及其延续，由前向后分
别为颈深筋膜浅层、颈深筋膜中层和颈深筋膜深层。
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2、颈深筋膜中层 lamina media fasciae colli (颈内脏筋膜)：颈内脏筋膜分两部分，一部分包绕颈部大血管及神经，即形成颈动脉鞘 carotid sheath 。另一部分包绕气管、食管和甲状腺，形成一个内脏鞘总鞘即第二封套，筑成保护脏器的第二道防线。并伸入气管、食管和甲状腺间，分别形成气管、食管和甲状腺鞘。
3、颈深筋膜深层 lamina profunda fasciae colli：颈深筋膜深层亦称椎前筋膜，即颈部椎前肌的肌外衣，该筋膜由颅底一直达第三胸椎。
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四、颈部筋膜间隙：筋膜间隙有胸骨上间隙、锁骨上间隙、气管前间隙、食管后间隙、椎前间隙。
1、胸骨上间隙 suprasternal space：位于胸骨柄上缘，由封套筋膜一分为二层形成，内含颈前静脉弓。
2、锁骨上间隙 supraclavicular space：位于锁骨上缘，由封套筋膜一分为二层形成，内含颈前浅静脉和颈外静脉。
3、气管前间隙 pretracheal space：位于气管前筋膜与颈深筋膜浅层之间，内含甲状腺最下动脉、头臂干、左头臂静脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、小儿胸腺，是颈部最危险局部区域。
4、咽后间隙 retropharyngeal space：位于颊咽筋膜与椎前筋膜之间，此间隙感染可蔓延至后纵隔。
5、椎前间隙 prevertebral space：位于椎前筋膜与颈、胸椎之间，上达颅底，下至第三胸椎，该间隙感染除局限于此范围外，还可向两侧蔓延至颈外侧区。
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五、颈白线：由颈深筋膜的浅层于正中线形成，该局部层次简单，是进入颈部的最佳入路。
下颌下三角
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(一)境界与层次
下颌下三角 submandibular triangle 位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间。
(二)内容及其相互位置关系
在下颌下间隙内，主要包含：一个腺体，两条血管和两条神经，即下颌下腺 submandibular gland、舌下神经、舌神经及下颌舌骨肌支、面动脉、舌动脉。
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下颌下腺充满下颌下三角，外上为下颌骨，内上为下颌舌骨肌，后邻腮腺，其间有茎突下颌韧带分隔。
在下颌下腺浅部上缘的深面，为面动脉、舌神经及下颌舌骨肌支，下缘深面为舌下神经和舌动脉。面动脉有分支进入下颌下腺，舌神经通过下颌下神经节 submandibular ganglion 与下颌下腺连接，二者与下颌下腺关系密切。
颈动脉三角
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(一)境界与层次
颈动脉三角 carotid triangle 位于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。
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(二)内容及其相互位置关系
在二腹肌的浅面即浅筋膜内有三个纵行结构：耳大神经的分支、面总静脉的属支及面神经的颈支。
在二腹肌深面有六个纵行结构：3条颈部大血管(颈内静脉 internal jugular vein、颈内动脉 internal carotid artery、颈外动脉 external carotid artery)和后3对脑神经。颈内静脉及颈内、外动脉自后向前在二腹肌后腹的深面并列走行。后3对脑神经粗细几乎相等，一同自颅沿血管内侧下降，并在二腹肌下缘分开。
枕三角
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(一)境界与层次
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枕三角 occipital triangle: 位于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌和斜方肌之间。
(二)内容及其相互位置关系
1、副神经 accessory nerve: 副神经定位于胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处与斜方肌前缘下、中1/3交点处。行经封套筋膜的深面或由该筋膜形成的鞘内。此段表浅且有淋巴结沿其周围排列。在胸锁乳突肌后缘有枕小神经勾绕，此作为查找副神经的标志。
2、颈丛及臂丛分支 颈丛皮神经均于胸锁乳突肌后缘中点处浅出封套筋膜，分布于颈部皮肤。臂丛的分支有胸长神经、肩胛提肌支和菱形肌支，均在副神经下方和臂丛的上方，并与其平行向外下走行，但都居椎前筋膜的深面。前者在此三角内于肩胛提肌浅面进入该肌；后者于中斜角肌表面并与其肌纤维方向一致向外下走行，经腋窝至前锯肌；菱形肌支斜行越过中斜角肌之后，消失于肩胛提肌的深面。
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锁骨上三角
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(一)境界与层次
锁骨上三角即肩胛舌骨肌锁骨三角 omoclavicular triangle : 位于锁骨、胸锁乳突肌和肩胛舌骨肌之间。
(二)内容及其相互位置关系
锁骨上三角的中心结构是前斜角肌 m. scalenus anterior，其前方有纵行的膈神经 phrenic nerve 、横行的锁骨下静脉 subclavian vein 及其属支和锁骨下动脉 的两条分支，即肩胛上动脉和颈横动脉。此两条动脉将膈神经紧紧缠绕固定在前斜角肌表面，并向外伸延及横过臂丛的表面。膈神经由前斜角肌的外缘向内下行至肌的内缘，其表面被覆椎前筋膜，此筋膜分隔了横过其前方的颈横动脉、肩胛上动脉、淋巴导管 lymphatic duct 和三大静脉(锁骨下静脉、颈内静脉和无名静脉)的汇合部。前斜角肌的后方由上至下为臂丛 brachial plexus 和锁骨下动脉 subclavian artery 的第二段。肋颈干由肌的后方发出，其中的一分支颈深动脉经第七颈椎横突与第一肋间进入项部。
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胸锁乳突肌区
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(一)境界与层次
胸锁乳突肌区 sternocleidomastoid region 为胸锁乳突肌所占据和覆盖的局部，由浅入深为：皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层形成的胸锁乳突肌鞘及胸锁乳突肌、颈深筋膜深层。在深筋膜浅、深层间为颈部的血管神经。
(二)内容及其相互位置关系
颈动脉鞘 carotid sheath 为胸锁乳突肌区的中心结构，内含颈总、颈内动脉，颈内静脉及迷走神经。动脉居后内，静脉居前外，神经位于二者间的后外方。颈内静脉周围有丰富的淋巴结，在肩胛舌骨肌上方的淋巴结为颈深上淋巴结，其下方为颈深下淋巴结。在颈鞘浅面，有四块肌肉和一神经袢，即胸锁乳突肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、肩甲舌骨肌和颈袢 ansa cervicalis ，后者介于鞘与肌肉之间。在平环状软骨处，颈袢发四条分支进入后三块肌肉形成的浅深两层间，并由两层肌的相对面或外侧缘进入各肌的下部。因此，切断舌骨下诸肌时在肌的中部即平环状软骨平面为宜，可避免损伤肌的神经。颈动脉鞘深面有颈交感干 cervical part of sympathetic trunk，二者间有颈深筋膜深层相隔。交感干的上、中、下三个神经节分别位于第2、3颈椎横突前方，第6颈椎横突前方，第一肋颈前方。前者最大长约3cm。三个神经节均发出进入颈神经的交通支、血管支和心神经。
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不可忽视的颈部美容
颈部是人体较为直观的部位，也是反映人真实年龄的敏感区。因为颈部皮脂和汗腺的数量只有面部的1/3，油脂分泌较少，活动较多，难以保持水分，容易干燥，极易产生皱纹，所以皮肤更容易老化。
随着年龄的增加和受紫外线的影响，如果不注意对颈部的护理，从25岁开始，颈部就会有明显的皱纹了。但是经过精心的呵护，较深的皱纹不但会不明显显露，也会变得较浅。平时，我们应从3个方面来着手保持颈部健美。
避免脂肪沉积
脂肪过多形成双下巴，会导致皮肤松驰。可以采用除脂的化妆品，同时做做美脖健美操，步骤依次为：头交替向前、向后仰；头分别向左、向右侧屈；头从左至右旋转，再反方向从右至左旋转；双肘侧平举，双手握拳，一拳置于另一拳上，抵住下颏，做向前的低头动作，尽量克服双手的阻力；将双手指尖放在颧骨上，用大拇指从下巴中间至两耳反复推拿下巴肌肉。经过一段时间的练习，就会逐渐恢复颈部肌肉的紧张度和弹性。
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培养良好的生活惯
良好的日常生活习惯对于颈部健美具有非常重要的影响。睡眠时，高的枕头使颈部弯曲，容易产生皱纹，因此应使用较平的枕头。风沙大、气候较冷时，应围上丝巾保暖防风，防止皮肤干燥；日晒较为强烈时，应擦防晒霜保护颈部。对于敏感型皮肤，不穿透气性差的化纤衣服。
颈部护理3步曲
第一步是清洁
每天在洁面的同时应同时清洁颈部。用柔和的洗面奶清洗。
第二步使用颈霜或滋润型的护肤霜
颈部不像面部因吸收过多油分而易引起粉刺暗疮，所以可以选用含油分多的护肤霜。如果是油性皮肤，面部使用清爽性的水剂润肤霜，颈部仍可使用油分较多的护肤霜。
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第三步是按摩
按摩是在涂护颈霜或护肤霜的同时进行。颈前按摩；两手由下而上的按摩。如果方向相反，由上往下按摩，不但会使皮肤下垂，还会加速衰老。颈后按摩：在耳后附近斜着向下轻柔、力度适中的按压，不用力牵动皮肤。这种从头后斜向方式的按摩，同颈静脉血流的方向一致，可促进血液循环，减轻甚至消除面部浮肿和颈部的酸痛，同时防止皱纹出现。许多人在护理颈部的时候只注意颈前的护理，却忘记颈后的护理，如果颈后护理不当，产生的皱纹还会向前伸延，所以，颈前与颈后护理同等重要。
颈部皮肤护理常识
许多时候，我们的颈部比脸部更能反映出真实的衰老程度。因此，增加有关的知识及实施一套切合实际又轻松适的护理程序将对颈部的肌肤大有裨益。颈部皮肤开始觉得粗糙干燥，起因于皮脂腺分泌减少。
那么如何预防颈部皮肤的提早老化呢？
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定期进行肌肤按摩，效果将会极佳。
方法：手掌从胸部往上按至下颌，以抗拒重力作用引起的肌肤下坠。随着淋巴、血液系统循环加快，颈部肌肤的健康活力也逐渐增加。并且，卸妆必须延伸到胸肩部，下颌并非分界线。此外，早晚使用面霜时不要遗忘颈部。每星期应做一次全面的面部、颈部护理。首先轻敷一薄层面膜膏，随后敷上面膜。
年轻人可选择润肤型，其他年龄段可选择抗衰老型。除此之外，还需要每日用冰块敷于颈部、胸部，随后用手轻拍使干。修护肌肤使之恢复健康光采。
每日外出即系戴围巾，围巾是抵抗UV和外在环境对肌肤损害的必备之物。长期裸露与长期受到保护的同龄妇女和皮肤看上去可以相差好几岁。
颈部外伤救治法
颈部是人体头部与躯干联结的通道，其内包含很多重要组织器官如颈部大血管颈总动脉、颈内动脉以及与动脉伴行的颈内静脉、颈外静脉，还有颈部神经、副神经、迷走神经、喉返神经和颈交感神经节链通过此处。除此以外，尚有气管与食管组织通过这里。
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颈部一旦发生外伤，可引起出血、呼吸困难以及循环障碍。颈部损伤分为闭合性损伤与开放性损伤。 闭合性损伤多见于拳击、勒缢时，可引起血肿、皮下气肿，往往可导致意识消失、脉搏缓慢、血压下降，同时可出现声门痉挛。一般认为，此种现象是由于颈动窦(交感神经和迷走神经)受到刺激，引起脑部反射性血液循环障碍的结果。
开放性损伤如刀砍伤、剪刀刺伤，战时多见于枪弹伤、弹片伤，这种损伤的主要危险是大血管损伤引起大出血，多数发生失血性休克而死亡或因血液进入气管造成窒息。
静脉损伤，空气进入血液循环造成肺、脑的空气栓塞，颈部皮下气肿可侵及纵隔，发生纵隔气肿，继发感染时，可引起严重的化脓性纵隔炎。如刺伤神经，可引起肩、上臂肌肉瘫痪。若损伤颈部交感神经链还可出现同侧眼球下陷、瞳孔缩小、上眼睑下垂、同侧面部无汗症。
颈部损伤多数情况较严重复杂，对于颈部大血管出血者，在急救时，只能用无菌纱布填塞止血，然后将健侧的上肢上举过头做为支架，施行单侧加压包扎法。对颈部伤不宜在颈部做环形加压包扎，以免压迫气管引起呼吸困难，或压迫静脉影响回流而发生脑水肿。此外应保持呼吸道通畅，若有血块堵塞呼吸道，应想方设法消除，对于颈部割伤、刺伤等开放性损伤，应迅速送医院进行救治。, http://www.100md.com