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编号:147116
精囊腺
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     胚胎学

    精囊腺的原基发生于妊娠第十三周,是一对中肾管(午非氏管)近尿生殖窦的尾段壁的凸出部扩大形成壶腹。管壁的囊状凸出形成精囊腺,凸出部把中肾管分为输精管和射精管两部分。精囊腺的起点和尿道之间的一段中肾管形成射精管。这对凸出的精囊腺起初是直管,但后来发出很弯曲的第三和第四级分支,并由中胚层间质包在一起。在妊娠第七个月时,精囊腺完成期胚胎期发育。

    组织学

    精囊腺为一对蟠曲的盲管,位于膀胱底,在输精管壶腹的外侧。精囊腺分泌一种黄色粘稠的液体,富含果糖和抗坏血酸,这为射精时的精子提供营养和能源。约70%的精液来自精囊腺。精囊腺由粘膜(上皮和固有膜)、肌层和外膜构成。上皮由一层不连续的近似圆形的为数不多的基底细胞和表层的立方形或矮柱状细胞构成,固有膜是粘膜的第二种组成成分,含较致密的结缔组织,弹力纤维特别丰富;肌层中含两层平滑肌,神经纤维丛和小的交感神经节,内层由交织的环形和斜行平滑肌组成,外层含纵行的平滑肌,在射精时,聚集在腺内的精囊腺分泌物借助于平滑肌的收缩而排出;外膜很薄,主要由胶原纤维和弹力纤维组成,并含血管。精囊腺的大小因年龄而异。
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    成人精囊腺为蟠曲的腺囊或腺管,长约6cm,宽约2cm,仅在壶腹下方与输精管相通。每个腺都很弯曲,并有许多不规则的陷窝。每个弯曲部相接处由结缔组织连接在一起。如要剖开精囊腺看其全貌,必须将这层结缔组织切开,每侧的精囊腺是由一条长约15cm的管盘曲所成。如将完整的腺做一横切面,就会同时在精囊腺全长的几点上将其切断,故可同时见到几个横切的腺管,每个切面都象一单独的管。管的近端变细汇入输精管形成输精管,然后输精管穿过前列腺,开口于前列腺尿道。

    精囊腺由粘膜(上皮和固有膜)、肌层和外膜构成。腺的粘膜伸出一系列特殊的皱折,有假复层柱状上皮或单层柱状上皮。上皮的形态因个体的年龄和激素的状态呈现明显的差异。粘膜的皱折可有第二级和第三级的分支,突入腔内,时常又彼此合并。因此又形成许多大小不同的腔隙,由分支的皱折隔开,使粘膜呈蜂窝状。粘膜中没有真正的腺泡,只在皱折间有些小的陷窝或小腔,这些腔隙和陷窝都通入中央的大腔,但在切面上,这些腔隙和陷窝象是彼此分隔的。粘膜皱折扩大了分泌面积并有利于分泌物的贮存和腺的扩张。精囊腺有几个腔,而深陷的皱折使腺腔的轮廓呈不规则状。
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    上皮由一层不连续的近似圆形的为数不多的基底细胞和表层的立方形或矮柱状细胞构成。基底细胞含有一对核上中心粒,表层细胞内中心粒紧贴细胞表面下方,并产生中心鞭毛。表层细胞含有许多颗粒和成团的脂褐素,脂褐素于青春期开始出现。在精囊腺的平滑肌细胞和结缔组织中也见类似的色素。表层细胞具有蛋白分泌细胞的超微结构特点。

    精囊腺分泌物为黄色粘液体,在组织切片中,它在腔内呈现为凝结的网状深染物。如果在青春期前施行阉割术,则精囊腺发育不良,且分泌衰退。成人阉割后,引起上皮萎缩,但给予睾酮可使其活动恢复。

    固有膜是粘膜的第二种组成成分,含较致密的结缔组织,弹力纤维特别丰富。普遍存在的固有膜伸入皱折中,作为皱折的支持组织。

    肌层中含两层平滑肌,神经纤维丛和小的交感神经节。内层由交织的环形和斜行平滑肌组成,外层含纵行的平滑肌。

    射精时,聚集在腺内的精囊腺分泌物借助于平滑肌的收缩而排出。精囊腺平滑肌的发育和功能象上皮一样,也是依赖睾酮的。
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    外膜很薄,主要由胶原纤维和弹力纤维组成,并含血管。

    分泌

    约70%的射精液来自精囊腺。用手按摩精囊腺,平均可收集到0.8-1.3ml液体。果糖试验表明,精囊腺在一次射精中排空,阻断附属性器官的血液供应,可影响分泌活动。

    在性兴奋时,精囊腺的兴奋性变得极高并发生收缩。当泄精时输精管的内容物不象性静止时先进入精囊腺,而是通过射精管排入后尿道。射精时精囊腺发生6-10次蠕动性收缩,使内容物排入尿道。提肛肌收缩对精囊腺分泌物的排出起重要作用。在膀胱括约肌受损时,发生逆向射精。

    精囊腺分泌物是黄色粘稠的碱性物,其特点是果糖含量特别高,达315mg/100ml。也含抗坏血酸、无机磷和酸溶性磷。分泌液几乎不含钠,但钾作为主要的阳离子含量很高。由于精囊腺和输精管的胚胎起源相同,先天输精管缺如都伴有精囊腺缺如。这可以用来鉴别由于睾丸异常的无精子症(完全无精子)与先天性两侧输精管缺如所致的无精子症。在后一种情况下,精液不含果糖,精囊腺分泌液中仅含少量柠檬酸。
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    功能

    与旧的理论相反,精囊腺不是精子的贮存库。精液分段研究表明,最后射出的一部分精液是精囊腺分泌物和很少量的精子。同其他部分的精液相比,这些精子是不运动的或运动很小,并常是低质量的。精囊腺内有精子是由于在性静止期内精液流入精囊腺之故。性静止期越长,精囊腺中积存的精子数目越多。因为精囊液是最后射出的,它实际上起冲出尿道中的精子的作用。

    精囊腺分泌物富含果糖和抗坏血酸,这为射精时的精子提供营养和能源。果糖由精子中段的线粒体代谢,释放的能量供精子运动。此外,精囊腺含有某些“保护因子”,如蛋白酶抑制剂。这些抑制因子可稳定精子膜和防止释放有活性的顶体酶以保护精子的功能。人们认为,精液内的如抗糜蛋白酶等蛋白酶抑制剂和其他低分子量的抑制物主要由精囊腺产生,而纤维蛋白溶解酶则只有前列腺产生。

    精囊左右各一,位于输精管壶腹的外侧,呈长椭圆形囊状,长约3~5厘米,肉眼看上去呈乳白色透明状态,它分泌精囊液,约占精液量的70%。精囊下端细直为排泄管,与输精管壶腹末端汇合成射精管。射精管长约2厘米, 由前列腺底穿入前列腺,开口于精阜上,也是输送精液的通道。
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    精囊

    seminal vesicle

    位于前列腺后上方、输精管壶腹外侧和膀胱与直肠之间的成对男性附属性腺。

    左右各一。表面凹凸不平,长约4-6厘米,横径1.5-2.0厘米,容量2-4毫升,呈前后扁平的梭锥形囊体。精囊在幼年时较小,性成熟时受雄激素调控而旺盛

    生长达完全发育。此后随着年老体衰会有所减少。精囊的剖面呈蜂窝状,微观

    上是由有分泌功能的迂曲小管所构成,其排出管与输精管壶腹末端汇事成射精

    管。过去曾误认精囊是存贮精子的器官,现在了解,精囊是有管腺,为男性附

    属性腺之一。精囊腺只在射精时才分泌,其分泌物是精浆的主要来源,占射出
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    精液量的60%,它与前列腺、尿道球腺的分泌物以及存贮在附睾尾部和输精管

    内的精子共同混合成精液精囊分泌物呈碱性,为淡黄色液体,含有果糖、前列

    腺素和凝固酶等,射精时的最后部分即是精囊分泌物。其中果粮含量甚高,是

    精子排出体外后运动的能量来源。精液中的前列腺素,过去认为来自前列腺分

    泌物,因而错误命名为“前列腺素”,现在已证明其来自于精囊。精囊分泌物

    中的前列腺素有数种之多,有的使子宫颈松弛,有的能增强精子运动和穿过宫

    颈粘液的能力而提高受精率。分泌物中的凝固酶可使射出后的精液暂时凝固,以限制精子活动,节约能量而有利于受精。, 百拇医药