心的体表投影
心在胸前壁的体表投影可用下列四点的连线来表示:
①左上点,在左侧第2肋软骨下缘,距胸骨左缘约1.2cm;
②右上点,在右侧第3肋软骨上缘,距胸骨右缘约1cm;
③右下点,在右侧第6胸肋关节处;
④左下点,在左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm(或在左锁骨中线内侧1~2cm处),此点相当于心尖部。
左、右上点连线为心上界,左、右下点连线为心下界,右上、下点连线为心右界,左上、下点间微凸向左侧的连线为心左界。
了解心左、右界的位置,对叩诊判断心是否扩大有参考价值。
心各瓣膜的体表投影见下表。临床听诊的部位与瓣膜的投影部位并不一致,这是由于血流方向、瓣膜位置深浅以及组织传音的性质不同所致。
心各瓣膜的体表投影和听诊部位
名称 投影部位 听诊部位 肺动脉瓣 左侧第3胸肋关节处 胸骨左缘第2肋间隙 主动脉瓣 胸骨左缘平第3肋间隙 胸骨右缘第2肋间隙 二尖瓣 左侧第4胸肋关节处 心尖处 三尖瓣 胸骨中线平第4肋间隙 胸骨下端偏右处, http://www.100md.com
①左上点,在左侧第2肋软骨下缘,距胸骨左缘约1.2cm;
②右上点,在右侧第3肋软骨上缘,距胸骨右缘约1cm;
③右下点,在右侧第6胸肋关节处;
④左下点,在左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm(或在左锁骨中线内侧1~2cm处),此点相当于心尖部。
左、右上点连线为心上界,左、右下点连线为心下界,右上、下点连线为心右界,左上、下点间微凸向左侧的连线为心左界。
了解心左、右界的位置,对叩诊判断心是否扩大有参考价值。
心各瓣膜的体表投影见下表。临床听诊的部位与瓣膜的投影部位并不一致,这是由于血流方向、瓣膜位置深浅以及组织传音的性质不同所致。
心各瓣膜的体表投影和听诊部位
名称 投影部位 听诊部位 肺动脉瓣 左侧第3胸肋关节处 胸骨左缘第2肋间隙 主动脉瓣 胸骨左缘平第3肋间隙 胸骨右缘第2肋间隙 二尖瓣 左侧第4胸肋关节处 心尖处 三尖瓣 胸骨中线平第4肋间隙 胸骨下端偏右处, http://www.100md.com