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编号:149769
感染可影响动脉粥样硬化长期预后
http://www.100md.com 2002年2月26日 医学空间
     (Circulation. 2002;105:15)

    2月22日 据德国学者报道,感染性因素在动脉粥样硬化发生发展过程中具有重要作用。

    德国Mainz Johannes Gutenberg大学的Christine Espinola-Klein博士指出,最新研究发现感染性因素可能是动脉粥样硬化的致病因素之一。但是,其是否与与动脉粥样硬化的病变程度相关尚未见报道。

    为此,研究人员选取572例患者进行研究,检测了其体内针对单纯疱疹病毒1和2、巨细胞病毒、Epstein-Barr病毒、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、肺炎支原体和幽门螺旋杆菌的IgG或IgA水平。同时通过冠状血管造影、颈动脉超声和踝-臂指数对动脉粥样硬化程度进行评估。

    结果发现,患者的抗肺炎衣原体(P<0.04)IgA水平和抗幽门螺旋杆菌(P<0.02)、巨细胞病毒(P<0.05)、单纯疱疹病毒2(P<0.01)的IgG水平增高均与动脉粥样硬化的发展密切相关。

    研究人员将感染因素分为0到3、4到5和6到8三种血清敏感性。结果发现,4到5的血清敏感性发生动脉粥样硬化的优势比为1.8(1.2-2.6)(P<0.01),6到8的血清敏感性发生动脉粥样硬化的优势比为2.5(1.2到5.1)(P<0.02)(校正后),均显示与动脉粥样硬化发展有明显相关性。而且,随访发现血清反应阳性0到3级的进展性动脉粥样硬化病人的心血管死亡率为7.0%,而血清反应阳性6到8者为20.0%。

    Espinola-Klein博士认为,感染性因素参与了动脉粥样硬化的发生发展,而且,动脉粥样硬化病变程度和感染强度也密切相关。他强调,患者的远期死亡危险性随感染病原体数目的增加而增加,尤其是进展性动脉粥样硬化患者。, http://www.100md.com


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