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新型筛查方案改善了希腊儿童结核的控制状况
http://www.100md.com 2002年3月1日 医学空间
     尼斯,2月24日(DG医学新闻)据希腊研究人员在第五届国际儿科肺病学大会上报告,该国目前使用的筛查方案明显有助于结核病例的早期检测,并使出现结核症状的儿童数量大大减少。

    在过去的十年间,希腊涌入了前所未有的移民潮,而且大部分移民都来自结核病(TB)更为常见的东欧地区,因此有必要对筛查该细菌的方案做出一定的变更。

    雅典儿童医院儿科二病区的Nikolaos Spyridis博士介绍说,“希腊有关部门已经认识到必须改变在90年代前用来检测结核病的筛查方案,此前由于发病率很低,我们实际上没有进行什么工作。”

    自1991年开始,希腊儿童分别在15个月、4到6岁和12岁进行结核菌感染的早期诊断检测。对于移民儿童的检测更为频繁:2到6岁间每年一次,然后每年两次一直到12岁。

    Spyridis博士及其同事比较了1982-1990年和1991-1999年两个阶段,即引入新筛查方案前后雅典市区及郊区的流行病学资料。

    该研究包括1122名就诊时不超过14岁的TB病人的资料。约有75%的病人在第二阶段发病,这与新的移民涌入和TB发病数量显著上升一致。

    第二阶段肺外TB发病率下降为7.6%,而第一阶段为16%。同时在第二阶段有57%潜伏的结核病人被筛查系统识别,而第一阶段仅有19%。此外,有症状的儿童也从第一阶段的51%下降到第二阶段的16%,而且长期随访的失访率也显著下降。

    Spyridis博士总结道,“使用这种筛选方法,我们现在可以尽早发现结核并预防其继发问题。”, http://www.100md.com