一种凶险的男人病--突发性阴囊坏疽
在外科门诊,王医生正在检查一位年近花甲的男性病人,只见其阴囊钟胀,部分皮肤已经变黑坏死,并开始溃烂,渗出淡红色的液体,气味臭不可闻。
据病人介绍,于7天前开始阴囊皮肤发痒,搔抓后发生破损,第3天阴囊出现肿痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛、畏冷、发热等症状。后来,阴茎和阴囊的部分皮肤变黑。溃烂。经验丰富的王医生说,病人患的是阴囊皮下筋膜急性坏死性感染,也叫突发性阴囊坏疽。
突发性阴囊坏疽虽然少见,但十分凶险,任何年龄都可发病,其中以中老年人为多。其起病急骤,甚至在夜间病人从睡梦中痛醒。阴囊皮肤肿得发亮,用手指按压时,会发生类似于手指搓头发的声音(捻发音)。随后迅速发生坏死。溃烂。流脓水,气味恶臭。坏死一般限于阴囊皮肤,但有的可以波及到大腿内侧。臀部或下腹部皮肤。病人出现寒战。高热等全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克。
阴囊的皮肤多皱折,细菌易于滞留。其皮下组织疏松,由于局部出汗或渗尿,常比较潮湿,加上会阴部隐匿而不暴露,非常适宜细菌生长繁殖,在一定条件下,就会被细菌感染。由于突发性阴囊坏疽来势凶险,发展迅速,死亡率高,所以病人发病后要尽早尽快到医院诊治。
突发性阴羹坏疽又分为原发性和继发性(或特发性)两种。原发性阴羹坏疽病人通常找不出明显的发病原因。继发性阴羹坏疽发病的局部因素有:①阴囊皮肤发痒,搔抓破损后发生感染;②肛门与直肠炎症,如痔疮感染、肛周脓肿穿破等;③慢性前列腺炎导致下尿路梗阻,尿液外渗而感染。全身因素则有糖尿病。高血压。中风。营养不良。动脉硬化等。此外与药物过敏也有一定关系。有一位病人因尿频、尿痛而服用复方新诺明,第2天阴茎头及阴囊皮肤发痒、起疱、流水。他非但没有停药,反而 自作主张又在局部撒用磺胺粉,结果导致严重的阴茎和阴囊皮肤坏死。
因此,为了预防突发性阴囊坏疽的发生,病人应及时去医院治疗患有的高血压、 糖尿病、动脉硬化等相关性疾病;如果下尿路梗阻致尿液外渗,病人宜接受膀胱造瘘,转流尿液;对肛门直肠炎症者,应进行抗感染治疗……当然,病人要经常清洁会阴皮肤,保持局部清洁和干燥;当局部皮肤发生剧烈骚痒时,应在医生指导下用药,切勿用手搔抓皮肤,或者自行内服或外用药物。此外,注意合理营养,保持大便通畅;加强体育锻炼,增加体质,提高机体的免疫功能,无疑都是必要的。, 百拇医药
据病人介绍,于7天前开始阴囊皮肤发痒,搔抓后发生破损,第3天阴囊出现肿痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛、畏冷、发热等症状。后来,阴茎和阴囊的部分皮肤变黑。溃烂。经验丰富的王医生说,病人患的是阴囊皮下筋膜急性坏死性感染,也叫突发性阴囊坏疽。
突发性阴囊坏疽虽然少见,但十分凶险,任何年龄都可发病,其中以中老年人为多。其起病急骤,甚至在夜间病人从睡梦中痛醒。阴囊皮肤肿得发亮,用手指按压时,会发生类似于手指搓头发的声音(捻发音)。随后迅速发生坏死。溃烂。流脓水,气味恶臭。坏死一般限于阴囊皮肤,但有的可以波及到大腿内侧。臀部或下腹部皮肤。病人出现寒战。高热等全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克。
阴囊的皮肤多皱折,细菌易于滞留。其皮下组织疏松,由于局部出汗或渗尿,常比较潮湿,加上会阴部隐匿而不暴露,非常适宜细菌生长繁殖,在一定条件下,就会被细菌感染。由于突发性阴囊坏疽来势凶险,发展迅速,死亡率高,所以病人发病后要尽早尽快到医院诊治。
突发性阴羹坏疽又分为原发性和继发性(或特发性)两种。原发性阴羹坏疽病人通常找不出明显的发病原因。继发性阴羹坏疽发病的局部因素有:①阴囊皮肤发痒,搔抓破损后发生感染;②肛门与直肠炎症,如痔疮感染、肛周脓肿穿破等;③慢性前列腺炎导致下尿路梗阻,尿液外渗而感染。全身因素则有糖尿病。高血压。中风。营养不良。动脉硬化等。此外与药物过敏也有一定关系。有一位病人因尿频、尿痛而服用复方新诺明,第2天阴茎头及阴囊皮肤发痒、起疱、流水。他非但没有停药,反而 自作主张又在局部撒用磺胺粉,结果导致严重的阴茎和阴囊皮肤坏死。
因此,为了预防突发性阴囊坏疽的发生,病人应及时去医院治疗患有的高血压、 糖尿病、动脉硬化等相关性疾病;如果下尿路梗阻致尿液外渗,病人宜接受膀胱造瘘,转流尿液;对肛门直肠炎症者,应进行抗感染治疗……当然,病人要经常清洁会阴皮肤,保持局部清洁和干燥;当局部皮肤发生剧烈骚痒时,应在医生指导下用药,切勿用手搔抓皮肤,或者自行内服或外用药物。此外,注意合理营养,保持大便通畅;加强体育锻炼,增加体质,提高机体的免疫功能,无疑都是必要的。, 百拇医药