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编号:152637
吴谦
http://www.100md.com 2001年1月2日 中国传统文化网
     吴谦,字六吉,清代安徽歙县人。约生于清廉熙二十八年,即1689年,卒于乾隆二十四年,即1759年,享年70岁。曾任太医院判,供奉内廷,由于为人谦恭,因而得到内廷的赏识。在乾隆年间,受清政府的命令并组织一批医学家编纂医书。太医院使钱斗保向朝廷表奏,要求拿出皇宫内廷所收藏的医书,并由朝廷颁布命令,广泛征集天下各家收藏的医书和验方,进行分门别类,删剔驳杂,采撷精华,发其余蕴,补其未备,与崔嘉颜等人,编纂医学丛书,到乾隆七年(1742年)成书,共90卷,取名为《御纂医宗金鉴》,其中函子目一十五,有:《订正伤寒论注》、《订正金匮要略注》(此二书为吴谦亲自订正)、《删补名医方论》、《四诊心法要诀》、《运气要诀》、《伤寒心法要诀》、《杂病心法要诀》、《幼科杂病心法要诀》、《痘疹心法要诀》、《种痘心法要旨》、《外科心法要诀》、《刺灸心法要旨》、《眼科心法要诀》、《正骨心法要旨》等等。

    本书内容丰富,深入浅出,简明者可作为初学诵读用;详尽者可作为医生临床诊治疾病时的参考用。后来因为证书命令中止,更议专编一书,以期速成,于是命令吴谦与刘裕铎为总编辑。由于古代医书多是有法无方,到《伤寒论》和《金匮要略》才有系统的理、法、方、药。《黄帝内经》义理深奥,方法微妙,不易领会,因而多易致成讹错,以前的注释大多是随文衍义,很难让人深入理解原文以及在临证时运用原文,因此,吴谦就亲自进行删订。后来,清政府又组织人力对吴谦未完成的著作再行增减和订正,并且加以认真地注释,采撷诸家旧有的注释,并对其中足以阐发微义的地方,加以辑录以资参考。吴谦等所编纂的医书,注重于实用,并且图、文、方、论齐备。对于临床很适用的内容则附以歌赋,便于初学者记诵,因而此书曾作为太医院的教学用书,眦可谓较系统的由政府主持编写的教材。在这套丛书中有两部是吴谦亲自执笔,其内容选择精当确切,取舍编排合理,纠正了既往注释和原条目的不少错误,对于难以判定的地方,他也作存疑处理,其中不乏有见地的新认识。
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    在学术思想方面,他治学态度严谨认真,虽然尊古但又不泥守前人旧说。表现在:

    1、阐发《金匮要略》奥义,不落俗说。吴谦鉴于《金匮要略》词精义奥,不易理解的特点,加上历代对其中的注释较少,于是决定对张仲景的《金匮要略》原著进行订正,对其失次者序之,残缺者补之,并博采群书,详加注释。意在使后学者不为俗说所误。做到知仲景能治伤寒,未尝不能治杂证。对于《金匮要略》条文的注释阐发,他不泥守前人之说,认为凡经中错简遗误,文义不属,应改、补、删、移者,审辨精核,皆详于本条经文之下。对于文义不,难以注释者,则另设一卷,列正误存疑篇,以作参考。其编著次第,首先是经文,其次是注释,过后是集注,再就是方药,最后是方解集注。层次清楚明白,一目了然。大凡他的注语,都很简易明显。他在发挥经旨时,间或有旁证博引,采撷各注家的精粹,让人读后,既能深刻明白经旨大义,也能感到经义实用。

    2、据古义而能变通,寒热攻补不执成见。吴谦鉴于《金匮要略》的词精义奥,不易理解的特点,因而采用了清代以前的20多家的医学观点,相互参合印证,并且结合他自己的临床经验进行重订和注释。正如《四库全书提要》中评论的那样,认为吴谦能根据古义得其变通,参酌时宜必求验证,寒热不执成见,攻补无所偏施。这一评论是中肯允当的。吴谦订正《金匮要略》原文的目的,是在于使张仲景的立法处方思想得以明晰晓畅,为世人所接受,从而广泛地用以指导临床实践。

    总之,吴谦主持编纂的医书为传世之作,内容全面系统而精要,切合临床实际,因而深受医学界的欢迎。由此,他为医学的发展做出了不小的贡献,称其名医留存史册,是当之无愧的。另外,对于他那种学古书而不拘泥于古书所言的学习方法是尤其值得我们学习和借鉴的,应该好好把握并应用它。, 百拇医药