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切脉知病根
http://www.100md.com 2002年1月2日 中国传统文化网
     切脉是中医诊病的一种独特方法,是四诊中的重要环节。中医通过摸脉,既可搜集到病情资料,又可了解正气的强弱,还有助于预测病情是趋于好转或是趋向恶化。

    感冒时去就诊中医,医生切脉时常能明显地觉察到脉搏的跳动,称为浮脉。中医形容它好象是木头漂在水面上一样,所谓浮脉如“水中漂木”。浮脉在其他外感受疾病的初期阶段也常见到,表示病变部位较浅。如果必须用力按压,才能触知脉搏的跳动,称为沉脉,常见于不少慢性病,表示病变部位较深,已经涉及脏腑。脉搏跳动增快,称为数脉,大多是热性病证的反映。脉搏跳动减慢,称为迟脉,含有姗姗来迟的意思,是寒性病症的表现。脉搏跳动无力,称为虚脉,说明正气不足。如果病人气阴两虚,常常出现一种细弱的脉象,中医形容它是“细如丝线”。所谓实脉,则是脉膊跳动有力,表示正气尚强。如果病人正气旺盛,而邪热也盛,往往出现洪脉,脉象洪大,好象波涛汹涌,来盛去衰。

    弦脉是指脉象不柔和,绷得较紧,好象按在弓弦上一样,称为弦脉,往往提示病人可能患有动脉硬化症或高血压病。结代脉则大多见于心脏病人,此时脉搏跳动不规则,常有停顿,或时强时弱。脉搏往来流利,如盘走珠,称为滑脉,一般多见于痰饮病人。但是也不能一概而论。弦脉也常见于一般痛症或外感受病证。偶尔结代脉有时心脏并无疾病,至于滑脉在正常的妊娠妇女中更是常见。

    如病人病情沉重,但脉象和缓有力,则意味着仍有转机;如果脉象细微欲绝,简直摸不清楚,则是预后不良的象征。

    当然,切脉也并非是神乎其神的。医生切脉后还应根据望诊、闻诊、问诊等对病人的病情作出综合判断。有的医生说什么切脉后能“病家不开口,便知百病根”,这种说法是故弄玄虚,为了骗取病人的信任而已。早在《黄帝内经》中就对此提出批评:“诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,卒持寸口(指摸脉),何病能中?”, 百拇医药