社区卫生服务站该不该收诊疗费
家住北京市东城区北新桥街道的李大妈，遇上个头疼脑热的，就医首选就是附近的北新桥医院十一条社区卫生服务站。她觉得在那里很温暖，每一次大夫都会耐心细致地解答她的疑问。还有一个原因就是：在这里不论是看病取药都可免挂号费。该站的马佳大夫告诉记者，按规定她们是可以收取5角钱挂号费的，但为吸引周围的一些老年病人就诊，她们将这5角钱也免了。
实际上，目前在北京的社区卫生服务站看病的患者，享受的是免诊疗费的服务。北京市卫生局、物价局和社保局曾联合发文，对北京市社区基本卫生服务项目收费做出规定，其中门诊收费一项只有5角钱挂号费，免去了几元钱的诊疗费。对此，北京石景山区老山卫生服务站的朱蒙存大夫有些想法：同样是医生，大医院看一次病至少也要5元钱，而他们也付出了劳动，甚至有时工作量更大，但仅从诊疗费这一点就让他们感觉低人一头。
朱大夫的想法反映了一些社区医生的心声。社区卫生服务站究竟该不该收诊疗费？记者就此做了一个小型的调查采访。
, 百拇医药
患者：对收取相应费用表示理解
无论是谁患了病，肯定都希望既能看好病，又能少花钱。家住北京市中关村地区的王女士说：“像我这样既有高血压又患糖尿病，颈椎也有毛病的，若是到大医院要挂好几个科，而在社区，一位全科医生就把问题都解决了。社区站虽方便，但条件的确不如大医院，因此我认为还是像现在这样只收5角钱挂号费就可以了，如果与大医院一样是5元钱，那我何必去社区站呢!”
在接受采访的患者中，大多数人表示，如果社区站适当调整服务价格，自己表示理解并接受，关键是要看能否治好病。在中科院工作的刘女士患糖尿病已有15年，目前病情控制得很好，没有任何并发症。
她说，像她这样的慢病患者，就医主要是求近，在自家附近的社区卫生站就能看好病，自然就没必要跑那么远了。
北京市卫生局基层卫生处吴永浩处长说，办社区卫生的目的是方便人们就医，同时还要体现低收费、高质量。因为考虑到社区看病的主要是老年人，患的又都是慢病，就诊频率较高，诊疗费暂时取消。以后，有关部门会待社区卫生管理逐步规范后做适当调整，让服务价格更趋于合理和完善。
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大医院医生：5角钱体现不了劳务价值
北京朝阳医院心脏中心顼志敏教授的专业是心血管内科，作为一名大医院的专家，顼教授对社区卫生服务情有独钟。他经常利用业余时间到社区站为社区医生讲课，对老百姓进行健康教育。他认为，随着医学模式的转变，社区医疗的比重将会加大，诊疗费是对医务人员劳动价值的认可，尽管社区医生在劳动含量、价值和风险方面与大医院的医生有差距，不过目前仅5角钱的挂号费似乎也太低了点，远没有体现劳务价值。
结合自己的专业，顼志敏教授说：“我一天在医院最多也只能看三四十个病人，而我每一次到社区，面对的是成千上万的病人。尤其是像心血管病，如果预防做得好，发病率会大大降低。健康教育、早期干预，这些正是大医院不容易做到的。”
社区卫生服务尽管开展很多年了，但真正做到让老百姓认可，恐怕还要有一段路要走。在这种情况下，只有充分得到群众的信任和认可，找到自己的最佳定位，才有可能进一步生存发展。
, http://www.100md.com
社区医生：要考虑长远发展
北新桥医院十一条社区卫生服务站马佳大夫认为，在社区卫生服务站工作的医生置身于社区居民之中，对居民的健康全面负责，无论是常见病、多发病还是需要长期治疗的慢性病，社区医生都要根据居民的病情及家庭情况，为其提供能够接受并且负担得起的治疗，为其选择最有效、最经济的药物。从这点上说，社区医生付出的劳动比医院门诊医生更多一些，所以在社区居民能够接受的条件下，应当适当收取挂号费和诊疗费。
北新桥医院魏燕院长却认为，社区卫生服务最主要应体现服务周到、价格低廉，只有老百姓感到方便了，才会有越来越多的患者愿意到社区卫生服务站来看病。如果过分强调劳动价值，就可能失去一部分病人，不利于社区卫生的生存与发展。中关村医院汪关宝院长说，不能简单地说收不收诊疗费，毕竟这也只是几元钱，应从长远的角度考虑。目前他们的社区卫生服务站是不赢利的，但他们把医院的一些专科病区、专科门诊作为社区医生的技术依托，按双向转诊原则，接收社区病人入院治疗，有效地利用了医疗资源，从而也形成了一种良性循环。
记者在采访中了解到，我国医疗服务价格项目是由省(自治区、直辖市)级人民政府进行管理的，各地在项目分类、项目名称、服务涵盖内容等方面都存在较大差异。北京地区所有的社区卫生服务站免诊疗费的做法已坚持3年了，无疑，这一做法有利于老百姓接受社区卫生服务，有利于现阶段社区卫生的成长。如果将来老百姓越来越信任、离不开社区卫生服务了，那么他们自然也会认为社区卫生服务应当收取适当费用。(方彤), 百拇医药
实际上，目前在北京的社区卫生服务站看病的患者，享受的是免诊疗费的服务。北京市卫生局、物价局和社保局曾联合发文，对北京市社区基本卫生服务项目收费做出规定，其中门诊收费一项只有5角钱挂号费，免去了几元钱的诊疗费。对此，北京石景山区老山卫生服务站的朱蒙存大夫有些想法：同样是医生，大医院看一次病至少也要5元钱，而他们也付出了劳动，甚至有时工作量更大，但仅从诊疗费这一点就让他们感觉低人一头。
朱大夫的想法反映了一些社区医生的心声。社区卫生服务站究竟该不该收诊疗费？记者就此做了一个小型的调查采访。
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患者：对收取相应费用表示理解
无论是谁患了病，肯定都希望既能看好病，又能少花钱。家住北京市中关村地区的王女士说：“像我这样既有高血压又患糖尿病，颈椎也有毛病的，若是到大医院要挂好几个科，而在社区，一位全科医生就把问题都解决了。社区站虽方便，但条件的确不如大医院，因此我认为还是像现在这样只收5角钱挂号费就可以了，如果与大医院一样是5元钱，那我何必去社区站呢!”
在接受采访的患者中，大多数人表示，如果社区站适当调整服务价格，自己表示理解并接受，关键是要看能否治好病。在中科院工作的刘女士患糖尿病已有15年，目前病情控制得很好，没有任何并发症。
她说，像她这样的慢病患者，就医主要是求近，在自家附近的社区卫生站就能看好病，自然就没必要跑那么远了。
北京市卫生局基层卫生处吴永浩处长说，办社区卫生的目的是方便人们就医，同时还要体现低收费、高质量。因为考虑到社区看病的主要是老年人，患的又都是慢病，就诊频率较高，诊疗费暂时取消。以后，有关部门会待社区卫生管理逐步规范后做适当调整，让服务价格更趋于合理和完善。
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大医院医生：5角钱体现不了劳务价值
北京朝阳医院心脏中心顼志敏教授的专业是心血管内科，作为一名大医院的专家，顼教授对社区卫生服务情有独钟。他经常利用业余时间到社区站为社区医生讲课，对老百姓进行健康教育。他认为，随着医学模式的转变，社区医疗的比重将会加大，诊疗费是对医务人员劳动价值的认可，尽管社区医生在劳动含量、价值和风险方面与大医院的医生有差距，不过目前仅5角钱的挂号费似乎也太低了点，远没有体现劳务价值。
结合自己的专业，顼志敏教授说：“我一天在医院最多也只能看三四十个病人，而我每一次到社区，面对的是成千上万的病人。尤其是像心血管病，如果预防做得好，发病率会大大降低。健康教育、早期干预，这些正是大医院不容易做到的。”
社区卫生服务尽管开展很多年了，但真正做到让老百姓认可，恐怕还要有一段路要走。在这种情况下，只有充分得到群众的信任和认可，找到自己的最佳定位，才有可能进一步生存发展。
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社区医生：要考虑长远发展
北新桥医院十一条社区卫生服务站马佳大夫认为，在社区卫生服务站工作的医生置身于社区居民之中，对居民的健康全面负责，无论是常见病、多发病还是需要长期治疗的慢性病，社区医生都要根据居民的病情及家庭情况，为其提供能够接受并且负担得起的治疗，为其选择最有效、最经济的药物。从这点上说，社区医生付出的劳动比医院门诊医生更多一些，所以在社区居民能够接受的条件下，应当适当收取挂号费和诊疗费。
北新桥医院魏燕院长却认为，社区卫生服务最主要应体现服务周到、价格低廉，只有老百姓感到方便了，才会有越来越多的患者愿意到社区卫生服务站来看病。如果过分强调劳动价值，就可能失去一部分病人，不利于社区卫生的生存与发展。中关村医院汪关宝院长说，不能简单地说收不收诊疗费，毕竟这也只是几元钱，应从长远的角度考虑。目前他们的社区卫生服务站是不赢利的，但他们把医院的一些专科病区、专科门诊作为社区医生的技术依托，按双向转诊原则，接收社区病人入院治疗，有效地利用了医疗资源，从而也形成了一种良性循环。
记者在采访中了解到，我国医疗服务价格项目是由省(自治区、直辖市)级人民政府进行管理的，各地在项目分类、项目名称、服务涵盖内容等方面都存在较大差异。北京地区所有的社区卫生服务站免诊疗费的做法已坚持3年了，无疑，这一做法有利于老百姓接受社区卫生服务，有利于现阶段社区卫生的成长。如果将来老百姓越来越信任、离不开社区卫生服务了，那么他们自然也会认为社区卫生服务应当收取适当费用。(方彤), 百拇医药