肿瘤患者避免危险因素减少感染
张中桥
2002-03-18 09:42:18
日前，第四军医大学西京医院肿瘤中心，通过回顾分析1590例肿瘤患者病例后认为，降低院内感染应从减少患者的危险因素入手。
这1590例1997年6月至2000年6月住院的肿瘤患者中316例发生院内感染，感染率为19.48%，感染1次者192例，2次者90例，3次及以上者34例。以呼吸道感染最多(179例)，其次为消化道(46例)、泌尿道(41例)和其他部位感染(20例)。
研究人员分析院内感染的危险因素是：1化疗方案 大剂量化疗对机体损伤大，可造成黏膜溃疡、糜烂，院内感染机会随放疗强度增强而增加。2白细胞减少 院内感染患者按白细胞≥4.0×109/L、(4.0～1.0)×109/L、≤1.0×109/L分组统计，感染率分别为5.93%、10.96%和21.26%，感染率随白细胞减少而增加。3住院时间 住院时间< 30天的患者院内感染发生率为26%，住院时间30天以上者发生率为64.23%，两组相比差异显著(P< 0.001)。4抗生素应用 所有患者中未用或仅用一种抗生素者院内感染发生率为9.25%，用过两种以上广谱抗生素者院内感染发生率为36.12%，二者差异显著(P< 0.001)。
研究人员认为，防治院内感染，合理应用抗生素至关重要，应尽量依据药敏试验选择敏感抗生素，避免预防性用药及慢性感染长期用药。同时要严格无菌操作和病房消毒隔离，避免交叉感染，对接受免疫抑制剂、放/化疗的患者应采取保护措施并加强支持治疗。 /《中国医学论坛报》, http://www.100md.com
2002-03-18 09:42:18
日前，第四军医大学西京医院肿瘤中心，通过回顾分析1590例肿瘤患者病例后认为，降低院内感染应从减少患者的危险因素入手。
这1590例1997年6月至2000年6月住院的肿瘤患者中316例发生院内感染，感染率为19.48%，感染1次者192例，2次者90例，3次及以上者34例。以呼吸道感染最多(179例)，其次为消化道(46例)、泌尿道(41例)和其他部位感染(20例)。
研究人员分析院内感染的危险因素是：1化疗方案 大剂量化疗对机体损伤大，可造成黏膜溃疡、糜烂，院内感染机会随放疗强度增强而增加。2白细胞减少 院内感染患者按白细胞≥4.0×109/L、(4.0～1.0)×109/L、≤1.0×109/L分组统计，感染率分别为5.93%、10.96%和21.26%，感染率随白细胞减少而增加。3住院时间 住院时间< 30天的患者院内感染发生率为26%，住院时间30天以上者发生率为64.23%，两组相比差异显著(P< 0.001)。4抗生素应用 所有患者中未用或仅用一种抗生素者院内感染发生率为9.25%，用过两种以上广谱抗生素者院内感染发生率为36.12%，二者差异显著(P< 0.001)。
研究人员认为，防治院内感染，合理应用抗生素至关重要，应尽量依据药敏试验选择敏感抗生素，避免预防性用药及慢性感染长期用药。同时要严格无菌操作和病房消毒隔离，避免交叉感染，对接受免疫抑制剂、放/化疗的患者应采取保护措施并加强支持治疗。 /《中国医学论坛报》, http://www.100md.com