更年期妇女还须避孕吗？
http://www.100md.com
2002年3月20日
虽然有一些更年期妇女性功能下降，性交的次数越来越少，但是也有一些妇女，性活动可能会经历一个增长期。如果丈夫没有疾病，不影响性交，则大多数妇女不会终止性生活。我们在前面已经谈到，妇女进入更年期后，生育能力逐渐下降，直到消失，那么是不是妇女进入更年期后就不再需要避孕了呢？不是的。
更年期妇女生育能力开始下降一直到完全丧失的过程是一个比较模糊的时间概念。妇女生育功能停止的年龄是粗略地根据生最后一个孩子的年龄和随年龄变化的不育率来估计的。在调查研究后发现，欧洲妇女生最后一个孩子的年龄平均为40岁左右，而在非洲的一些国家，因为营养较差，生最后一个孩子的平均年龄为37岁左右。另外有些研究人员发现，50%的年龄大于40岁的妇女，还有一次生育的可能性。
中国有句俗话：“够不够，四十六，有没有，四十九”。意思是说有些妇女在46岁、49岁时仍可以妊娠。换句话说，不是到了更年期，妇女就完全丧失生育能力，相反，有些更年期妇女如在性生活时不采取避孕措施，仍可能怀孕，必然会给工作、生活带来许多麻烦，社会心理压力也比较大。严重者会加重更年期的各种症状，人工流产后还会有感染、出血等问题。因此，对于更年期妇女来说，避孕也是不能忽视的。
更年期妇女什么时候就可以不再需要采取避孕措施了呢？这是一个不好回答而又常见的问题。因为预言一位妇女什么时候完全失去生育能力几乎是不可能的。许多妇女认为闭经后就安全了，事实上月经的终止也不是突如其来的。只有一部人在闭经6个月后断经，而另一部分妇女闭经后还有一段月经，甚至在闭经1年后，10%的妇女还有月经。1985年我国的报纸曾经转载过国外报刊上这么一件事：罗马尼亚一位103岁的老太太艾达，生下了一个身体健康的男婴，创下新世界纪录。在她之前，医学史上年龄最大的产妇是71岁。艾达家住在农村，身体很好。她到医院要求做临产前检查时，医生都以为她在开玩笑。不过，她产后因为没有奶，婴儿只能请别人喂养。当然，这样的例子是极其罕见的。一般来说，大多数妇女在已经停经后9个月到12个月之间，通常还会来真正的最后一次月经。性医学专家们认为，一般在“最后一次”月经后再使用避孕方法1整年，以后就可以停止使用了。
另外，不少更年期妇女因不了解可能会出现的月经变化，常因月经迟来而担心怀孕。有一位年近50岁的妇女，由于月经周期越来越长，而产生怀孕恐惧，使用了子宫帽及越来越多的避孕药膏，她丈夫也开始戴避孕套，作为额外的安全措施。药膏的数量太多，减低了性交的乐趣，中途停下来叫丈夫戴避孕套，有时会令他失去勃起能力。结果，夫妇两个人对性生活都越来越不满意。这种过分的担心也是没有必要的。
(施文良), http://www.100md.com
更年期妇女生育能力开始下降一直到完全丧失的过程是一个比较模糊的时间概念。妇女生育功能停止的年龄是粗略地根据生最后一个孩子的年龄和随年龄变化的不育率来估计的。在调查研究后发现，欧洲妇女生最后一个孩子的年龄平均为40岁左右，而在非洲的一些国家，因为营养较差，生最后一个孩子的平均年龄为37岁左右。另外有些研究人员发现，50%的年龄大于40岁的妇女，还有一次生育的可能性。
中国有句俗话：“够不够，四十六，有没有，四十九”。意思是说有些妇女在46岁、49岁时仍可以妊娠。换句话说，不是到了更年期，妇女就完全丧失生育能力，相反，有些更年期妇女如在性生活时不采取避孕措施，仍可能怀孕，必然会给工作、生活带来许多麻烦，社会心理压力也比较大。严重者会加重更年期的各种症状，人工流产后还会有感染、出血等问题。因此，对于更年期妇女来说，避孕也是不能忽视的。
更年期妇女什么时候就可以不再需要采取避孕措施了呢？这是一个不好回答而又常见的问题。因为预言一位妇女什么时候完全失去生育能力几乎是不可能的。许多妇女认为闭经后就安全了，事实上月经的终止也不是突如其来的。只有一部人在闭经6个月后断经，而另一部分妇女闭经后还有一段月经，甚至在闭经1年后，10%的妇女还有月经。1985年我国的报纸曾经转载过国外报刊上这么一件事：罗马尼亚一位103岁的老太太艾达，生下了一个身体健康的男婴，创下新世界纪录。在她之前，医学史上年龄最大的产妇是71岁。艾达家住在农村，身体很好。她到医院要求做临产前检查时，医生都以为她在开玩笑。不过，她产后因为没有奶，婴儿只能请别人喂养。当然，这样的例子是极其罕见的。一般来说，大多数妇女在已经停经后9个月到12个月之间，通常还会来真正的最后一次月经。性医学专家们认为，一般在“最后一次”月经后再使用避孕方法1整年，以后就可以停止使用了。
另外，不少更年期妇女因不了解可能会出现的月经变化，常因月经迟来而担心怀孕。有一位年近50岁的妇女，由于月经周期越来越长，而产生怀孕恐惧，使用了子宫帽及越来越多的避孕药膏，她丈夫也开始戴避孕套，作为额外的安全措施。药膏的数量太多，减低了性交的乐趣，中途停下来叫丈夫戴避孕套，有时会令他失去勃起能力。结果，夫妇两个人对性生活都越来越不满意。这种过分的担心也是没有必要的。
(施文良), http://www.100md.com