老年人当心肺结核
有人认为肺结核病已被控制，殊不知，它仍然是新世纪危害人类的主要传染病。据研究资料报告，近几年结核病发病率急剧上升。在全世界800万结核病新病例中，有450万例集中在中国、印度、巴基斯坦、印尼、孟加拉、菲律宾等亚洲国家。这其中有半数以上为老年人及难治性结核病人。然而，有些老年肺结核病人常被忽略，而致病情加重甚至传染其他人。只要留心观察，老年肺结核有以下特点：
一、症状不典型近年来老人患肺结核很少出现下午发烧的症状，也无盗汗，而最常见为咳嗽与气喘，极易误诊为支气管炎、肺气肿等慢性呼吸道疾病。
二、并发症增多老年人患肺结核常并发慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、高血压、冠心病、脑动脉硬化症、糖尿病等非结核病，其发病率高达80%～86%。还有人合并肺外结核，如肠结核、肾结核、结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎等等。
三、病情进展快老年人体质较弱，全身免疫功能减退，一旦感染结核菌或陈旧病灶复发，往往病情甚重，易很快出现空洞，且以干酪样坏死性空洞或纤维厚壁空洞多见。排菌机会多，易传染给他人，可发展为难治性肺结核。
四、药物疗效低很多初患的老年肺结核病人及一些复发的老年肺结核病人，对抗结核药物的敏感性均低于青壮年病人。另外，有些老年结核病人服药“三天打鱼，两天晒网”，很不规律，甚至忘记用药或只吃一两种抗结核药，增加了耐药性而影响疗效。
五、病死率高由于老年人生活自理性差，再加上精神创伤、营养失衡等多种原因，常造成本病反复或加重，最后可导致感染性休克、呼吸衰竭而死亡。我国每年因结核病致死约25万人，其中大约80%为60岁以上的老年人。
为此，提醒中老年人，当久咳或气喘时应进行肺部X线检查，及早发现肺结核，及时进行治疗和休息，抗结核用药时间应不低于连续6个月。对耐药性肺结核应辅以中药配合治疗以增加疗效。, http://www.100md.com(杨元德)
一、症状不典型近年来老人患肺结核很少出现下午发烧的症状，也无盗汗，而最常见为咳嗽与气喘，极易误诊为支气管炎、肺气肿等慢性呼吸道疾病。
二、并发症增多老年人患肺结核常并发慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、高血压、冠心病、脑动脉硬化症、糖尿病等非结核病，其发病率高达80%～86%。还有人合并肺外结核，如肠结核、肾结核、结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎等等。
三、病情进展快老年人体质较弱，全身免疫功能减退，一旦感染结核菌或陈旧病灶复发，往往病情甚重，易很快出现空洞，且以干酪样坏死性空洞或纤维厚壁空洞多见。排菌机会多，易传染给他人，可发展为难治性肺结核。
四、药物疗效低很多初患的老年肺结核病人及一些复发的老年肺结核病人，对抗结核药物的敏感性均低于青壮年病人。另外，有些老年结核病人服药“三天打鱼，两天晒网”，很不规律，甚至忘记用药或只吃一两种抗结核药，增加了耐药性而影响疗效。
五、病死率高由于老年人生活自理性差，再加上精神创伤、营养失衡等多种原因，常造成本病反复或加重，最后可导致感染性休克、呼吸衰竭而死亡。我国每年因结核病致死约25万人，其中大约80%为60岁以上的老年人。
为此，提醒中老年人，当久咳或气喘时应进行肺部X线检查，及早发现肺结核，及时进行治疗和休息，抗结核用药时间应不低于连续6个月。对耐药性肺结核应辅以中药配合治疗以增加疗效。, http://www.100md.com(杨元德)