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警惕流脑随春来
http://www.100md.com 2002年3月30日 《中国中医药报》 第1728期
     “流脑”是流行性脑脊髓膜炎的简称,是由脑膜炎球菌引起的呼吸道传染病。脑膜炎球菌存在于病人或带菌者体内,主要借助咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫通过空气传播,进入呼吸道引起感染。发病人群以15岁以下者居多,6个月~3岁幼儿发病率最高。流脑一年四季都可发病,我国各地均有发生,但是尤以冬春季节发病为高。这是因为这段时间里气候寒冷、空气干燥、呼吸道抵抗力降低,加上室外活动少、空气流通不畅、阳光缺少、居住拥挤等,容易感染脑膜炎球菌。

    感染脑膜炎球菌后,大部分人并不发病而是成为带菌者,只有少数人因免疫力明显低下或细菌毒力较强,病原菌才会从鼻咽部黏膜侵入血液循环,引起脑脊髓膜炎。

    轻的流脑病人就像得了感冒,被人忽视,但是多数流脑病人发病急,常突然高热、头痛、呕吐、昏睡,严重的甚至出现昏迷、抽搐、说胡话、头颈发硬等症状。流脑一般分为两类三型:即普通与暴发两类;暴发类又分为败血症与脑水肿两型。其各类型的特点分别是:

    1.普通型

    这是最常见的一种类型,报警信号为:(1)突然发生体温升高不退;(2)莫名其妙的头痛;(3)躯干和四肢黏膜出现暗红色、针头样大小散在性瘀点;(4)出现脑膜刺激症状,如颈项强直、脖子痛等。

    2.败血症型

    
这是此病最为严重的一种类型,报警信号为:(1)持续高热;(2)短时间内全身出现出血点或出血斑;(3)喷射状呕吐;(4)口唇青紫,四肢末端厥冷,脉细数甚至触摸不到,血压下降,嗜睡或烦躁或抽搐昏迷。

    3.脑水肿型

    此型表现以脑部症状为主。主要报警信号为:(1)剧烈的头痛;(2)频繁的呕吐;(3)迅速进入昏迷或半昏迷状态;(4)瞳孔扩大或两则大小不等。(5)反复惊厥、血压升高、心率减慢、视神经乳头水肿等。

    此外还有一种混合型,表现为败血症型和脑水肿型症状同时或先后出现,病情更为严重。

    由此可见,不论何种类型的流脑,都具有起病急、病情重、来势猛的特点,一旦出现上述各型报警“信号”,要立即到医院诊治,不可掉以轻心。

    预防流脑,要尽早发现病人,对病人及时进行隔离治疗,最好隔离至症状消失后3天。在流脑流行期间要搞好个人及环境卫生,室内保持通风,勤晒衣被,不要带孩子到人多的公共场所,尤其不要到有病人的家庭去。如果已经与病人有过密切接触,可服用磺胺类药物3天进行预防。另外,流脑疫苗对预防流脑有明显的效果,可到当地卫生防疫部门或医院进行接种。, 百拇医药(张桂宝)