研究发现基因突变可以影响治疗心脏病的药物
【医业网据HealthScoutNews 2002年4月2日讯】基因CYP2C9产生的酶与华法林(心脏病人最常用药物之一)代谢直接有关--约200-300百万美国人(主要是心率异常、脑卒中史或心脏增大者)在服用华法林(商品名Coumadin)以防止血液凝结。但是各人所需的药量不一，一些病人可能一天只用1毫克，另一些却用到他们的30倍。以前的研究已显示CYP2C9有几种不同形式，似乎可以决定个人分解华法林的能力。科学家现在发现该基因几乎有6种变异，每一种都加强了华法林稀释血液的作用。
华盛顿大学的凡斯塔(David Veenstra)和同事将在明天的《美国医学会期刊》(Journal of the American Medical Association)上发表的论文中报告，他们在185名男女身上分析华法林的效应，其中58人(31%)至少一种CYP2C9变异。结果研究小组发现，有变异型者服用华法林时患严重出血性疾病的可能是正常人的2.4倍，在治疗头3个月里该危险甚至大4倍。同时前者达到用药稳定剂量的时间也比后者平均长3个月。凡斯塔说，“在达到稳定剂量前，他们可能要看5、6甚至7次医生”。
圣路易斯一位研究华法林的专家盖奇(Brian Gage)说，CYP2C9可能有助于医生更加控制使用华法林，“尽管它很常用，但真是非常危险”，他指出，“一点点儿有效，但太多可引起出血，甚至致命性出血”。但至少到目前为止，要在临床进行基因检测是相当费时的。他知道有两家公司在解决快速筛查技术，但都还没成功。田纳西州范得堡大学研究CYP2C9的临床药理学家斯顿(Michael Stein)说，新研究能在早期结论的基础上预测病人可能出现的问题，但他也指出为病人提供基因筛查还为时过早。毕竟科学家还不知道改变CYP2C9基因型是否有诟玫啬褪芤┪铩?/p> 华盛顿大学研究人员在该杂志的另一个研究论文中报告了另一个基因变异影响心脏病治疗的例子。为细胞膜蛋白质编码的基因alpha-adducin，三分之一的人有变异型Gly460Trp，它可迫使肾脏贮留盐，因此有这种突变型基因的高血压病人，心脏病发作和脑卒中的可能比其他高血压患者更大。新研究发现，如果这些人服用利尿剂，可大大减少这一危险。事实上，他们心脏病发作和脑卒中的危险比用其它降血压药的病人减少了一半。负责人帕沙提(Bruce Psaty)说，“他们是用利尿剂很有效的一群人”。他认为不久医生就可提供这项检测了。, 百拇医药
华盛顿大学的凡斯塔(David Veenstra)和同事将在明天的《美国医学会期刊》(Journal of the American Medical Association)上发表的论文中报告，他们在185名男女身上分析华法林的效应，其中58人(31%)至少一种CYP2C9变异。结果研究小组发现，有变异型者服用华法林时患严重出血性疾病的可能是正常人的2.4倍，在治疗头3个月里该危险甚至大4倍。同时前者达到用药稳定剂量的时间也比后者平均长3个月。凡斯塔说，“在达到稳定剂量前，他们可能要看5、6甚至7次医生”。
圣路易斯一位研究华法林的专家盖奇(Brian Gage)说，CYP2C9可能有助于医生更加控制使用华法林，“尽管它很常用，但真是非常危险”，他指出，“一点点儿有效，但太多可引起出血，甚至致命性出血”。但至少到目前为止，要在临床进行基因检测是相当费时的。他知道有两家公司在解决快速筛查技术，但都还没成功。田纳西州范得堡大学研究CYP2C9的临床药理学家斯顿(Michael Stein)说，新研究能在早期结论的基础上预测病人可能出现的问题，但他也指出为病人提供基因筛查还为时过早。毕竟科学家还不知道改变CYP2C9基因型是否有诟玫啬褪芤┪铩?/p> 华盛顿大学研究人员在该杂志的另一个研究论文中报告了另一个基因变异影响心脏病治疗的例子。为细胞膜蛋白质编码的基因alpha-adducin，三分之一的人有变异型Gly460Trp，它可迫使肾脏贮留盐，因此有这种突变型基因的高血压病人，心脏病发作和脑卒中的可能比其他高血压患者更大。新研究发现，如果这些人服用利尿剂，可大大减少这一危险。事实上，他们心脏病发作和脑卒中的危险比用其它降血压药的病人减少了一半。负责人帕沙提(Bruce Psaty)说，“他们是用利尿剂很有效的一群人”。他认为不久医生就可提供这项检测了。, 百拇医药