发病类型(六)——复发
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疾病的复发，也是一种常见的发病类型。主要可从三个方面来理解：
(一)复病的特点
复病，系指重新发作的疾病。但在中医学文献中，一病新瘥，复染他病，而后病又与新瘥疾病病理关系密切时，亦常谓之为复病。复病主要有两个临床特点：其一是基本证候类似于初病，即原有病理过程的再现。其二是复病的病情加重。疾病复发，建立在前一次病理性损害的基础之上，每一次复发，机体遭受到重复性的病理损害，因而，复发的次数愈多，静止期的恢复就愈不完全，预后也愈差，并常可留下后遗症，体质也日趋孱弱。
(二)复发的基本条件
导致疾病复发的条件，可以从以下三个方面来认识：
1.病邪因素：首先，某些疾病易于复发，与某些病邪的种类、性质及致病特点密切相关。
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例如：疟邪所致疟疾，或间日发或三日发，休作有时，即与疟邪的致病特点密切相关。其次是由于余邪未尽。例如：休息痢在临床上常易表现出多种正虚邪恋的证候。在临床研究上，许多清利湿热药物的长期运用，常可使邪气留恋的证候得到减轻或消除，从而也提示余邪未尽是导致疾病反复发作的一个重要的因素。
2.正气状态：其一是正虚未复。疾病病理过程中，病邪损正，正气必伤，从疾病新瘥到病体完全康复还存在着一个使正气复强的过程。在病体初愈正虚未复的前提下，在诱因作用下，就易于邪胜正负而反复发病。其二与体质因素密切相关。例如：哮病发作期经治疗后，进入缓解期，不少患者具有一种特异性体质，因而，如果疏于预防调护，不注意避寒，食用鱼虾等物，或接触某些花粉、粉尘，则易致反复发作。均说明疾病的复发还与机体内正气的状态密切相关。
3.诱发因素：导致疾病复发的诱因很多，如复感新邪，饮食因素，气候因素，地域因素，药物因素，精神因素，劳倦过度等等。前人常根据其诱因之不同来分类，将复病类型区分为风邪复病，食复、劳复、药复等等。
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原有疾病新瘥阶段，机体并未完全康复，尚具有正虚邪恋、阴阳未和、体用失谐之特点，如果病后不注意预防调护或未继续给于巩固性治疗，多种诱发因素作用于机体，非损正即助邪，邪胜正负，从而导致疾病的复发。这种认识对于瘥后防复有着重要的指导意义。
(三)复发的主要类型
由于病邪、正气、诱因三者均是可变动的因素，因而在复发时表现的类型也很多，本节将其主要类型概括为三个方面：
1.疾病“少愈”即复发：这种类型多见于外感的恢复期。“少愈”指疾病初愈阶段，实际上与疾病的完全痊愈尚有一段距离。此阶段正气已虚，余邪未尽，适逢诱因，易致复发。因而，应注意扶助正气，继续清除病邪，避免诱发因素。
2.急性发作期与慢性缓解期反复交替：以哮病为例，急性发作期时，常突然发作，患者呼吸急促，呼气延长，不能平卧，喉间痰鸣有声，甚则张口喘气，两肩高耸，心悸不安，额汗淋漓，咳嗽咯痰等，每次发作可持续数分钟、数小时或数日不等。慢性缓解期的表现，可有轻度咳嗽、咯痰，或在活动时呼吸比较紧迫。病久反复发作者，缓解期亦常伴见咳痰气喘及自汗、畏风、胸闷不适等证候。此类情况，除急性期应进行积极有效的治疗外，尤应重视缓解期的防治。一方面要尽量避免各种诱发因素，另一方面要把扶正固本作为治疗的重点，尚有余邪留恋者，需兼理余邪，对于疾病的防复及根治具有重要的意义。
3.疾病发作期与休止期休作相间：以疟疾为例，其临床发作期，常有寒战、高热、汗出，热退身凉，休作有时的典型表现，其中尤以间日一发为多见。常于夏秋季节发作。本年的10月至次年2月为休止期，此阶段全无症状，与常人无异。此类情况，在临床发作期，应针对疟邪施用有效的截疟药；在休止期内，由于体内伏匿之疟邪未尽祛，故休止期的根治以祛除病邪为主，是一个总的治疗原则，同时应做好预防工作，避免复感外邪而致复发。, http://www.100md.com
(一)复病的特点
复病，系指重新发作的疾病。但在中医学文献中，一病新瘥，复染他病，而后病又与新瘥疾病病理关系密切时，亦常谓之为复病。复病主要有两个临床特点：其一是基本证候类似于初病，即原有病理过程的再现。其二是复病的病情加重。疾病复发，建立在前一次病理性损害的基础之上，每一次复发，机体遭受到重复性的病理损害，因而，复发的次数愈多，静止期的恢复就愈不完全，预后也愈差，并常可留下后遗症，体质也日趋孱弱。
(二)复发的基本条件
导致疾病复发的条件，可以从以下三个方面来认识：
1.病邪因素：首先，某些疾病易于复发，与某些病邪的种类、性质及致病特点密切相关。
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例如：疟邪所致疟疾，或间日发或三日发，休作有时，即与疟邪的致病特点密切相关。其次是由于余邪未尽。例如：休息痢在临床上常易表现出多种正虚邪恋的证候。在临床研究上，许多清利湿热药物的长期运用，常可使邪气留恋的证候得到减轻或消除，从而也提示余邪未尽是导致疾病反复发作的一个重要的因素。
2.正气状态：其一是正虚未复。疾病病理过程中，病邪损正，正气必伤，从疾病新瘥到病体完全康复还存在着一个使正气复强的过程。在病体初愈正虚未复的前提下，在诱因作用下，就易于邪胜正负而反复发病。其二与体质因素密切相关。例如：哮病发作期经治疗后，进入缓解期，不少患者具有一种特异性体质，因而，如果疏于预防调护，不注意避寒，食用鱼虾等物，或接触某些花粉、粉尘，则易致反复发作。均说明疾病的复发还与机体内正气的状态密切相关。
3.诱发因素：导致疾病复发的诱因很多，如复感新邪，饮食因素，气候因素，地域因素，药物因素，精神因素，劳倦过度等等。前人常根据其诱因之不同来分类，将复病类型区分为风邪复病，食复、劳复、药复等等。
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原有疾病新瘥阶段，机体并未完全康复，尚具有正虚邪恋、阴阳未和、体用失谐之特点，如果病后不注意预防调护或未继续给于巩固性治疗，多种诱发因素作用于机体，非损正即助邪，邪胜正负，从而导致疾病的复发。这种认识对于瘥后防复有着重要的指导意义。
(三)复发的主要类型
由于病邪、正气、诱因三者均是可变动的因素，因而在复发时表现的类型也很多，本节将其主要类型概括为三个方面：
1.疾病“少愈”即复发：这种类型多见于外感的恢复期。“少愈”指疾病初愈阶段，实际上与疾病的完全痊愈尚有一段距离。此阶段正气已虚，余邪未尽，适逢诱因，易致复发。因而，应注意扶助正气，继续清除病邪，避免诱发因素。
2.急性发作期与慢性缓解期反复交替：以哮病为例，急性发作期时，常突然发作，患者呼吸急促，呼气延长，不能平卧，喉间痰鸣有声，甚则张口喘气，两肩高耸，心悸不安，额汗淋漓，咳嗽咯痰等，每次发作可持续数分钟、数小时或数日不等。慢性缓解期的表现，可有轻度咳嗽、咯痰，或在活动时呼吸比较紧迫。病久反复发作者，缓解期亦常伴见咳痰气喘及自汗、畏风、胸闷不适等证候。此类情况，除急性期应进行积极有效的治疗外，尤应重视缓解期的防治。一方面要尽量避免各种诱发因素，另一方面要把扶正固本作为治疗的重点，尚有余邪留恋者，需兼理余邪，对于疾病的防复及根治具有重要的意义。
3.疾病发作期与休止期休作相间：以疟疾为例，其临床发作期，常有寒战、高热、汗出，热退身凉，休作有时的典型表现，其中尤以间日一发为多见。常于夏秋季节发作。本年的10月至次年2月为休止期，此阶段全无症状，与常人无异。此类情况，在临床发作期，应针对疟邪施用有效的截疟药；在休止期内，由于体内伏匿之疟邪未尽祛，故休止期的根治以祛除病邪为主，是一个总的治疗原则，同时应做好预防工作，避免复感外邪而致复发。, http://www.100md.com