温病
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一、概述
蒙医温病学和温病的概念
蒙医温病学是以蒙医基础理论为指导，研究一切发热性疾病在人体内发生发展的规律及其诊断治疗方法的一门临床学科。
温病是由血、“协日”热偏盛引起的以发热为主要临床特征的一类疾病。这类疾病可分为普通热症和疫热症(传染病)两大部分，并且根据其发病原因、发展变化的不同而分为很多类型，因它们在发展过程中具有温热性质的特点，所以总称为温病。
温病的基本特点
1.从温病的症状表现看，发热是个主要症状，而热势较高，并伴有烦渴，脉数、紧、实等热象偏盛的表现。从发生和发展情况看，大多发病急骤，来势较猛，发展迅速，成熟快，变化多，如获及时正确诊治，痊愈也快。但诊治不及时或误诊误治，危及生命也快。
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2.病理变化有一定的规律性。根据温病发展过程中的病理变化及主要表现，可分为未成熟期、炽盛期和热寒间期三个阶段，称之为温病“三期”。
3.有季节性。温病虽然一年四季都可能发生，但由于其温热的性质而多在晚春、初秋偏炎热季节较多发生。特别是疫热症，季节性更明显。
4.有地方性。有些疫热症具有地方性。如游痛症(布氏杆菌病)多发于牧区。
5.有传染性。疫热症具有不同程度的传染性，可通过口鼻、毛孔等多种途径在人群中传播。
6.有“粘”虫疫毒之感染。疫热症必须有“粘”虫疫毒的感染，否则不会引起疫热症，但不是所有“粘”虫性疾病都有传染性。
温病的范围和类型
温病是指由血、“协日”引起的一切热症。它包括了现代医学中多种感染性发热病和传染病。蒙医学根据其病源(发病病因)、病理进程、临床特点分为多种类型。分述如下。
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1.按病源(病因)分型：损伤热症、搏热症、毒热症、疫热症四大类型，是蒙医温病的最根本的分型，一切热症归属此四大类型。
2.按病理进程和病程变化分型：未成熟热症、炽热症、热寒间期症三型为病理进程而出现，一般热性病均按此规律发展。医治不当所致症有虚热症、伏热症、迁延性热症、浊热症四型，主要在未成熟热和热寒间期症时医治不当而转变所致。
3.按病位分外(皮肤、肌肉)热、内(脏腑)热、中层(骨骼、脉道)热。
4.按系属分型：本系热症(单热)、旁系热症(合并症、聚合症)。
二、温病的病因原理
病因
1.内因
温病是由血、“协日”偏盛引起。因为“协日”其秉性属阳、火、热而且锐利。血液和胆汁是产生“协日”的物质基础，如果受到能促使其偏盛的外来因素的干扰，“协日”热就会增高。“协日”热损伤身体元气，从而导致疾病的发生。所以血、“协日”是温病内因。
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2.外因
能使血、“协日”偏盛，失去其相对平衡状态的时季、饮食、起居行为和其它四个方面的盈、亏、异变因素。可分为发病外因和传播因素。
(1)发病外因：①四季气候变化，盈、亏、异变可直接影响人体的元气。特别是春秋季节气候多变是温病发生、传播的机缘。②过量或长期食用酸、咸、辣味饮食，酒、肉、红糖等油腻，锐利、温热性的饮食以及不洁的饮食均可引起温病。③起居行为方面如过度嗔怒、悲伤、精神刺激、活动中突然用力过猛、被重物挤压、击伤、过度劳累、坠落跌伤、在炎热环境中睡眠、长时间被火烤及烈日晒、出汗伤风等都是引起热疾的外因。④温热性治疗过量、日常生活不卫生、感染“粘”虫疫毒。疫热症的发生是由“粘”虫疫毒感染所致。
(2)传播因素：疫热症不仅在个体内发生，还会在人群中传播。疫热症的传播是指致病“粘”虫疫毒由疫源排出后再经适当的途径侵入易感者引起新的疫症的全部过程。它必须具备疫源、传播途径、易感人群三个基本环节。①疫源是指体内有致病“粘”虫疫毒，并能排出体外的人和动物。多数疫热症病人是重要疫源。②传播途径是指“粘”虫疫毒由疫源排出后，再侵入易感者所经过的途径。其中有空气传播、饮食传播、动物和昆虫传播等。③易感人群。是指人群对某些疫症缺乏抵抗力，容易受传染而言。人群易感性决定于人群中每个个体的抗病能力。
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上述各种原因都属于温病的总病因。总之没有时季的盈、亏、异变及传染，不会引起疫热症；没有饮食和起居行为的不当，不会引起搏热症；没有起居行为的不当，不会引起伤热症；没有饮食的不当，不会引起毒热症。
病理
由于各种原因，使身体的血、“协日”发生变化，“赫依”、“协日”、“巴达干”三素的互为依存的平衡关系失调，血液紊乱诱发胆、血热，助长“协日”热的偏盛。由于“协日”的秉性为火热且锐利，如果偏盛，即可发生热症，出现面容油腻，起病急剧，发展迅速，高热，成型快，腹泻，排泄物味大腥臭等症状。
热症的危害是燃烧，身体的七元与三秽虽然不能烧尽，然而却因高热致使肌体器官腐烂，危及生命。
温病发病初期，血、“协日”增长，由于身体的生理需要，“巴达干”、“赫依”也随其发生增生变化，并且“赫依”驱热散布于全身，“巴达干”以寒压抑热气，从而三者相搏，互相干扰。由于病与元气混淆，热势难以成熟，但热势仍在不断地增长，形成聚合症。此阶段叫未成熟热期。虽说温病的内因是血、“协日”，但未成熟热期的内因却是“巴达干”、“赫依”(不能使成熟的内因)。热势继续发展或将未成熟热进行引入成型治疗后“巴达干”、“赫依”平息，形成单一的“协日”热，热势旺盛，发展为炽热期。炽热症用“四水”(寒性饮食、起居、药物、外治四种疗法)扑灭施治，病势平息比较容易，但热势下降的同时，余热尚未完全平息之前，易于产生“寒疾”，这个阶段叫热寒间期。
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三、温病的预防
各种疾病都是由外因诱发内因而发病。因此，随时注意和防止各种致病外因是预防温病的基本方法。
热症的预防
1.春秋季节是温病易发季节，要注意气候的突然变化，注意生活方式的科学性，加强体育锻炼。
2.饮食方面要避免过量或长期食用酸、咸、辣味、温热、锐利饮食，不含陈腐变质食物，不饮烈性酒。养成良好的卫生习惯，合理营养。
3.起居行为方面要劳逸适度，避免超负荷运动和过急的突然的活动，避免心情急躁、惊吓、大怒、过度悲伤。
4.用药和外治方面避免温性药量过大和疗程过长。
疫热症的预防
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因为疫热症具有传染性，所以做好预防工作是控制和消灭疫症的重要措施。蒙医预防疫症的传统方法有以下几种：
1.服药预防。在疫症流行期，对易感人群采取预防性服药。药剂有旋复花制剂、十味诃子散等。
2.携带药预防。在疫症流行期，把药剂包于布袋，携带于身上。药剂有十五味麝香丸、黑药丸、九味黑药丸等。
3.药熏预防。药物烟熏患者的住室用具。药剂有黑云香单味和十味黑云香散等。
4.清洁预防。搞好环境、个人、饮食、用具等的卫生。
5.消毒预防。煮沸、蒸气消毒患者的用具、衣物等。
6.防护预防。戴口罩穿工作衣、戴手套和身上涂抹药水(水菖蒲、草乌、麝香粉剂煎水)。与病畜接触时应穿工作衣和戴手套。主要预防“粘”虫疫毒从口、鼻、毛孔传染。
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7.隔离预防。
四、温病的治疗
治疗原则
医治温病原则上应平息“协日”、稀释血液、清热杀“粘”。临床上根据具体病情采取以下原则：
1.损伤热症采取稀释血液、修复损伤、清除血热。
2.疫热症采取杀“粘”虫疫毒、发汗清热。
3.搏热症采取调整三素之紊乱，清“协日”热。
4.毒热症的新症采取解毒，清除毒物(催吐、催泻)，然后调理机体；如果病热迁延，散于全身者，采取在收敛施治的前提下解毒，调理机体。
治疗方法
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温病治疗方法有内服药物、外治、饮食、起居疗法四种。
1.内治法
有平息法与清除法两种。
(1)平息法：平息法有汤剂、散剂、油丸剂疗法。汤剂有引熟汤、分离汤、收敛汤、清热汤、试测汤、缓和汤、干涸汤七种。
①汤剂：引熟汤使未成熟热成型，有四味土木香汤、三味当药汤、三果汤；分离汤使病邪与元气分离，有苦参汤、栀子汤、三味石榴汤；收敛汤收敛溃散的热症，有三味珍珠杆汤、七宝汤、七味苦参汤；清热汤有五味齿缘草汤、五味黄连汤、十味大汤散；试测汤探测是否已到热寒间期，有踵骨汤、三味营养骨汤、三味小茴香汤；缓和汤可缓和加剧的“赫依”，有四味营养骨汤；九味文冠木汤可干涸浊热症的“黄水”。②散剂：三味、七味、九味冰片散可平息高热症，十味檀香散可平息中等热症，十味牛黄散可平息低热症，十二味漏芦花散、二十九味藁本散可杀“粘”灭疫清热，十味沉香散、十一味小茴香散、七味清热红花散平息“赫依”热症，七味竹黄散平息“巴达干”热症；二十五味樟脑散根除迁延热症。③油丸剂：补养温病恢复期的身体元气和根除残留病热。虚热症用三果油丸剂，迁延热症用当药油丸剂，浊热症用文冠木油丸剂。
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(2)清除疗法：清除法即泻下疗法，是从根本上清除“协日”热的方法。清除治疗后，切忌进食温热性饮食，否则犹如投毒于腑内。使用时要考虑患者身体状况、患病时间等具体情况施治。未成熟热及体质虚弱者不宜清泻。
2.外治疗法
温病的外治疗法有放血、发汗、罨敷、药浴、水疗、火灸六种。仅举放血疗法为例，余法略。
放血疗法是温病的常用外治法，可将病变恶血由脉道排出体外。
(1)适应症：已成熟的炽热症，损伤热症，血热性刺痛，无时机引入成型的侵犯重要脏器的热症，迁延热症。搏热症在分离血液之后，虚热症平息“赫依”之后，伏热症揭去寒罩之后均可放血。“粘”虫疫毒热和毒热症已降于脉道者也可少量放血。有关放血疗法的具体操作及对不良反应的处理见《五种疗术》专题。
(2)禁忌症：①未成熟热症，若放血会转变为浊热症。因为这时病邪与元气混淆，放血则会引起元气亏损产生“黄水”使血液浑浊。②搏热症直接放血则元气亏损残留余热。③虚热症不能直接放血，放血能助生“赫依”使病情恶化危及生命。④毒热症放血会使疾病溃散残留余毒。⑤疫热症放血会使病毒降入脏器。⑥体质衰弱者不宜放血，否则会危及生命。⑦“粘”虫热原则上不作放血治疗，放血会使遗留的恶血进入命脉。但在病势回头之际适量放血可促进痊愈。
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五、温病的类证
普通热症
1.未成熟热症(未熟热)
未成熟热是指温病初期热势尚未成熟的聚合性阶段。其临床特点为畏寒、发热无规律、打喷嚏、流鼻涕、全身肌肉骨骼关节酸痛等。
(1)发病机制：由于时季、饮食、起居活动方面遇到促使血、“协日”偏盛的因素，使“协日”偏盛诱发热疾的同时“巴达干”、“赫依”也随之增加(调节性)，“赫依”驱热散于全身，“巴达干”以寒压抑热势，三者相搏，相互扰乱，身体的元气与病血象水乳相混一样交融在一起，病势难以成熟成为单一热症。
(2)临床分型：根据病情可分易成熟型、不易成熟型和无时机成熟型三种。
(3)总症状：畏寒、发热不规律、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、疲乏、全身肌肉骨骼关节酸痛、伸懒腰打呵欠、喜暖、头痛多梦、烦躁。脉象细、数、滑，舌苔白而“赫依”红疹渗出，尿色赤黄浑浊。病程一般2-7日。
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(4)分型症状：①易成熟型。患者壮年，血、“协日”体质者，饮食起居等方面无特殊反常之举，病热按其规律进展，容易成型，症状轻。②不易成熟型。患者老年或儿童，“巴达干”、“赫依”体质者，饮食起居等方面有引起“巴达干”、“赫依”因素者热症不易成熟，症状也较重。③无时机成熟型。热疾降于心脏、命脉、肺肝等重要脏器者，表现急起高热、乏力、呼吸困难、精神萎靡、坐卧不安，甚至神志不清、昏迷。此热不宜引熟治疗，应积极用“四水”扑热救病人。
(5)治疗原则：将热症引入成熟之路，即用引熟汤平息合并的“巴达干”、“赫依”的同时，将“协日”热引入不增长的轨道。
(6)治疗方法：①药物治疗。四味土木香汤煎服，日服3次，可使未成熟热成熟。七味苦参汤、七宝汤煎服能使未成熟热收敛、成熟、平息。②外治法。服药的同时在胃脘温罨、手足掌面涂油按摩。
2.炽热症
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炽热症是指血、“协日”热增盛，热势已成熟无任何合并症的单一热症。临床特点为高热、烦渴、臭汗、喜凉、头痛或身体某部位剧烈刺痛等。
(1)发病机制：遇到促热因素使血、“协日”增盛，其辛热、锐利等秉性增生，焚烧身体的元气和脏腑，表现高热、烦渴、头痛和剧烈刺痛等。
(2)临床表现：高热、烦渴、出臭汗、头痛、身体某部固定性剧烈刺痛、呼吸急促、身感沉重乏力、口舌发干发苦、牙齿着锈、食欲不振、喜凉。病情重者谵妄、神志不清。脉象紧、弦、数、实有力，舌苔黄厚，尿色赤黄味大。炽热症可累及心脏、命脉、肺、肝、脾、肾、胃和胆八个部位引起发热，表现出与各脏腑有关的症状。
(3)治疗原则：对热势大的炽热症用强效清热药扑热，热势小的炽热症用柔和凉药平息并防止热退后又生“赫依”。
(4)治疗方法：①药物治疗分平息法与清除法。平息法有汤药、散剂疗法。汤药有四味当药汤、三果汤、五味黄连汤、五味齿缘草汤等，可根据病情任选煎服或开水送服。使用散剂时，有热势大者选用三味、七味、九味冰片散，热势中等者选用八味牛黄散或八味或十味檀香散，热势小者选用八味竹黄散或七味清热红花散。合并“粘”者用十二味漏芦花散。清除法，即用平息法效果不显，患者体质脉力尚好者可用下泻法除热。药用十味诃子汤煎汤放冷服，泻后饮用凉开水清肠。②外治。服药的同时可先放血、发汗、冷罨等疗法。上身热在颈脉、肝脉放血；中身热在肘内脉、肝脉放血；下身热在肌脉、踝脉放血。七味苦参汤、三味冰片散煎服可发汗。水疗，即用冷水擦身降温；罨敷法，即在刺痛处冷罨止痛。
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3.热寒间症
热寒间症是指用清凉法医治热疾的过程中在热势将尽之际，易产生寒性疾病的这段间隙期产生的疾病，也称热寒间期症。根据病人的个性、体质、年龄、生活习惯等不同情况，可出现三种不同的热寒间症。
(1)“赫依”热寒间症：患者老年，体质个性“赫依”成分大，热疾降于心脏、命脉等“赫依”位，环境阴冷潮湿，过度悲伤，凉性施治过度等因素致使热被平息的同时产生了“赫依”。“赫依”又将余热驱散于全身，表现出发热、口渴、气喘、脉数、尿红等热病症状。如果单就热象去治热，持续用凉药，则进一步助长“赫依”，“赫依”将余热驱入命脉转为脉虚热症，此症很难治愈。所以必须认真甄别症状特点，把握时机。虽然口舌干渴，但对水并不刻求，气喘但无鼻翼扇动，并且伴有游走性疼痛为“赫依”热寒间症的症状特点。
治疗原则：以温柔性营养饮食迎头抑“赫依”的同时除余热。但要注意用温性饮食过早会使余热滞留转为迁延性热症，过晚则生“赫依”转为脉虚热。
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治疗方法：早晚服新鲜肉汤。药物选用三十五味沉香散和十一味小茴香散，同时在手足掌面涂油按摩。
(2)“协日”热寒间症：患者壮年，体质个性血“协日”成分大，热疾降于血液、汗液、肝胆等“协日”位，饮食酒肉等辛热食物、用力过猛、大怒、环境温度高等因素致使热病实质已被平息，但不出现寒象而表现大汗、口渴等热象。如果不详细诊察，误诊为余热未清而继续用凉药，会耗损身体之正精，转为耗损元气热。
治疗原则：热势平息后不等寒象出现用新鲜有营养之食物进行调养。但要注意把握时机，调养过早反会使热势复燃，过晚则元气被耗。
治疗方法：红糖水、奶酪、肉汤逐渐增量滋补体力。
(3)“巴达干”热寒间症：患者年少，体质个性“巴达干”成分大，热疾降于胃、肾等“巴达干”位，对未成熟热施放血、过早投凉药等施治以致迫使热邪溃散，余热尚未清尽但不显余热症象而表现食欲不振、消化不良、浮肿等寒象，使医者易误诊为热已除尽，造成误治，使身体火温破灭造成全身水肿。
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治疗原则：由于“巴达干”热寒间症出现较慢，所以采取尾随其后，将热清尽后补助胃温，调养体力的原则。但要注意调养过早会余热隐伏转为伏热症，过晚则转为水臌症。
治疗方法：温性营养饮食调养。药用四味石榴散、三味光明盐汤，可分早晚开水送服。
4.应热症
虚热症是指在温病的治疗过程中医治不当余热被“赫依”所煽动，呈现出外表热本质寒的一种假热症。临床特点为发热无汗、口渴、气喘、游走性疼痛。在疫热症的治疗过程中很容易发生。
(1)发病机制：导致“虚”的内因是“赫依”。影响因素有以下三个方面：①由本质呈现虚象。患者为老年人，“赫依”成分大者，环境住宿荫凉等因素而产生了“赫依”，造成余热被“赫依”煽动成疾。②由病位呈现虚象。疾病降于心脏、命脉等“赫依”位，造成余热被“赫依”扇动。③其它因素呈现虚象。对合并“赫依”的热症未平息而直接使用清凉药物、放血、下泻等治疗，助长了“赫依”，致使病热被扇动驱散于全身。
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由于以上因素使热与“赫依”相搏，“赫依”越增热象越烈，犹如风箱吹风助火势，实际病变本质却属“赫依”寒。
(2)临床表现：发热无汗，口渴但不欲饮水，气喘但无鼻翼扇动，频繁伸懒腰打呵欠，空呕失眠，游走性刺痛。如果是命脉虚热表现情绪不安、阵发性全身颤抖、大呼气、眼睛发红上翻、幻觉、谵语、惊厥，严重者发展为精神失常。
(3)治疗原则：以温柔性营养物平息“赫依”，后用柔和性凉药清除余热。
(4)治疗方法：十一味小茴香散、十味沉香散、七味清热红花散任选一剂用骨汤引服。虚热平息后选二十五味樟脑散或十味檀香散除余热。
同时火灸“赫依”穴，在刺痛处温罨、涂油按摩。如果是命脉虚热，先在头顶穴、命脉穴火灸，再投四味沉香散用骨汤引服。
5.伏热症
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伏热症是指在温病治疗过程中医治不当，“巴达干”、“赫依”将热覆盖于寒象之下的本质热外表寒的一种热症。
(1)发病机制：使热隐伏的内因是“巴达干”、“赫依”。其影响因素有以下三个方面：①由本质而隐伏。患者年老或年少，“巴达干”、“赫依”成分大者，环境住宿潮湿等因素致使热症被其寒象掩盖。②由部位而隐伏。热疾降于心脏、胃、肾脏三个“赫依”、“巴达干”位，致使热症被其寒象掩盖。③由其它因素而隐伏。在未成熟热期过早用凉药医治或在“巴达干”热寒间期过早给营养物，致使热疾被隐伏。
(2)临床表现：热势大者心身沉重，疲倦乏力，对任何事物淡漠少兴，白天沉睡而夜间失眠，鼻衄，睡后口干舌燥，时而大汗(特别是鼻尖部出汗尤为明显)，在热环境中病情加重。脉象沉，压则紧，尿色红。热势小者身体发僵，精神萎靡，反应迟钝，消化不良，鼻流清涕，脉象沉、迟。热伏心脏则心悸、失眠、情绪不安、胸部皮疹，重则精神失常。热伏肾脏则腰痛、眼睑浮肿、血尿，重者脓血尿、全身浮肿。热伏胃则不思饮食、消化不良、反复空呕，温热饮食能引起胃痛。
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(3)治疗原则：揭去寒罩，使药物与病热相逢。
(4)治疗方法：先用四味石榴散和七味竹黄散揭“巴达干”罩后投三果汤分离血液，然后用七味清热红花散、二十五味樟脑散等平息热症。心脏伏热加八味冰片散和三味檀香汤，胃伏热加八味红花散和五味石榴散保护胃火温同时用七味清热红花散清热，肾伏热加八味牛黄散和萨丽丸四味红药汤引服。
6.迁延热症(陈热)
迁延热症是指温病医治不彻底，使疾病拖延日久病热溃散于全身混淆于元气的一种慢性热症。临床特征为胸部灼热感、多汗、消瘦，轻微活动即出现心悸气喘。
(1)发病机制：使热症迁延的主要原因有以下三个方面：①本质性迁延。“宝日”病和毒症由其疾病的本质而易溃散，疾病溃散则易转为迁延。②未成熟热期过早投凉药，“赫依”热寒间期过早给温热饮食而余热残留转为迁延。③轻型热症治疗不彻底余热残留而迁延。
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(2)临床表现：①单纯型迁延热。胸闷灼热，稍微活动即出现心悸气喘，易出汗，沉睡，目赤流泪，咽喉干，四肢沉重酸痛，身体逐渐消瘦，在中午和傍晚、温热环境时病情加重。脉象细、弦，尿色赤黄。②合并“赫依”性迁延热。除有单纯型迁延热的症状外，还伴有畏寒，游走性疼痛，骨、关节酸痛等。③病位性迁延热。病热散布于皮肤肌肉时表现红、肿、热、痛，局部麻木、溃烂、化脓；窜于脉通则血脉曲张、肿痛；渗于骨骼时关节肿痛、骨骼酸痛、肢体抽屈、指甲牙齿暗灰色。
(3)治疗原则：收敛溃散，分离血液，清除迁延。
(4)治疗方法：先投清热舒筋汤煎汤放凉服，一日3次。症状减轻后早投六味当药汤，午投八味黄连汤，晚投二十五味樟脑散用三果汤引服。病情好转后根据病人的体质等情况可用五味诃子缓泻剂清除余热，余热除后投当药油丸剂恢复元气。
7.浊热症
浊热症是指在热症的治疗过程中由于治疗不当产生了过多的“黄水”，“黄水”与元气混淆而形成的一种浑浊性热症。临床特征主要有乏力、多汗、皮肤粗糙、全身浮肿等。
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(1)发病机制：使热症浑浊的根本内因为“黄水”。其影响因素有以下两个方面：①本质性浑浊。热症本身“黄水”成分大时在医治过程中易转为浊热症。②其它因素性浑浊。未成熟热期过早用凉药或放血施治及“巴达干”热寒间期清热过度致使身体火温衰败，清浊生化不良产生大量“黄水”与血液混淆。
(2)临床表现：①热性浊热。疲乏，稍微活动则心悸气喘，胸痛，咳嗽，鼻衄，多汗，皮肤粗糙，牙龈苍白，牙齿、指甲呈暗灰色，面黄，眼睑、下肢浮肿，脉象细、数、沉，尿色浅红混浊。②一般浊热。食欲不振，消化不良，低热和全身浮肿。③病位性浑浊。布于皮肤时皮肤瘙痒、毛发脱落、出现皮疹、出现泡疹等；散于肌肉时局部红、肿、热、痛、化脓溃烂；窜于脉道时血脉曲张发青、麻木、疼痛；渗于骨骼时关节肿胀、骨骼酸痛，肢体强直屈曲困难，肌肉萎缩，牙齿指甲失去光泽；降于脏器时表现被累及脏器的病变症状；坠于腑器时腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻或便秘。
(3)治疗原则：在收敛溃散的基础上调理胃温，将“黄水”燥于本位、清热，然后用放血、下泻法除余热，最后用油丸剂、酒剂将“黄水”复原为元气。
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(4)治疗方法：开始投三果汤和苦参汤收敛溃散，然后给二十五味樟脑散用骨汤引服可清热调胃温，其次投二十五味文冠木散和十八味水银丸用四味文冠木汤引服可燥“黄水”，病情好转后根据病人身体情况可投五味诃子缓泻剂除余热。最后应投“巴萨木”油剂和蜜酒剂将“黄水”复原为元气。若是一般性浊热症先用四味石榴散调理胃温，病位性浊热症根据部位联合用药。
8.伤热症
伤热症是由起居活动不当或外伤等引起的一种热症。临床特征主要有发热、受损部位疼痛、活动受限等。
(1)发病机制：在日常生活中突然的活动过急、过度，被压砸、击伤，坠落摔伤等因素致使身体元气或某个器官受伤，血、“协日”紊乱，诱发热症。
(2)临床表现：发病部位刺痛、全身发热、呼吸急促、活动受限、面色苍白、出冷汗。脉象细、弦，尿色黄气味大。
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(3)内伤：心脏、命脉损伤时心悸、心慌、心区刺痛、心跳骤停。肺膈损伤时胸背刺痛、仰俯困难、咳嗽时剧烈疼痛、咯血、发绀、全身发僵、颈脉曲张。肝胆损伤时右上腹部疼痛、食欲不振、恶心、厌油腻、乏力、鼻衄、全身黄杂。脾损伤时腹胀、左上腹疼痛、面落花斑、有时腹泻。肾损伤时腰痛不能弯腰、少尿、血尿、眼睑浮肿。胃肠损伤时腹痛腹胀、不消化、吐饮食物，大便失禁或便秘。膀胱、内生殖器损伤时下腹部和腰骶部酸痛、尿痛、血尿、遗尿遗精，妇女月经不调等。
(4)外伤：肌筋损伤时红、肿、热、痛、伸屈困难。骨骼损伤时酸痛、肿胀、活动受限。颅骨损伤时剧烈头痛、呕吐、昏迷。脉道损伤时热痛、曲张、栓塞等。
(5)治疗原则：平息血“协日”热，将受伤的元气恢复于本位。
(6)治疗方法：早投六味黄连汤，午投热势大者七味冰片散，热势中等者七味檀香散，热势小时七味红花散开水送服，晚投二十五味樟脑散用四味黄柏汤引服。病情好转后投二十五味樟脑散用四味文冠木汤引服，每日1次。痊愈后投三果油丸剂和文冠木油丸剂将元气恢复于本位。
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(7)外治：脏器伤热结合放血治疗，腑器伤热结合下泻治疗，脉道伤热冷罨，肌筋、骨骼、关节伤热结合浴疗，肠道伤热结合灌肠。
9.搏热症
搏热症是由于饮食和起居活动不当，致使三素相搏，诱发血、“协日”热焚烧元气、伤害脏腑的一种热症。肺脏受累较多。临床特征主要为长期畏寒、发热、胸背刺痛、呼吸困难、咳赤黄色铁锈样痰等。
(1)发病机制：长期或过量饮食肥肉、油、酒等辛热饮食，用力过猛过重、超负荷活动，精神紧张、惊吓，出汗受风寒，气候盈亏异常等因素使三素失衡、相互搏乱，诱发血、“协日”热焚烧机体元气、伤害脏腑致病。
(2)临床表现：①盛型搏热。开始时表现感冒样症状，继而高热、寒战、胸背刺痛、呼吸急而粗、仰俯困难，口唇干裂发绀，面色潮红，烦渴，咳嗽，咳吐赤黄色铁锈样痰。脉象数、洪、紧，尿色赤黄气味大。②虚型搏热。多呵欠、游走性刺痛、胸背疼痛较重，畏寒，干咳或咳白色泡沫痰，情绪不安，头晕，骨骼关节痛。有时心悸、神志模糊等。③柔型搏热。低热、胃痛、食欲不振，有时胸痛、痰多且颜色多变。
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(3)治疗原则：盛型搏热用平息法和清除法清血热；虚型搏热先平息“赫依”然后清热；柔型搏热先分离血液，然后发汗除热。
(4)治疗方法：盛型搏热先投四味当药汤和三果汤分离血液，然后在颈细脉、肘内脉放血，同时投冰片制剂(三味、五味、九味冰片散任选)清热。不能放血者可选用肺搏热散。虚型搏热用七宝汤收敛，在刺痛处温罨，然后投二十五味樟脑散用骨汤引服。柔型搏热先投三果汤分离血液，然后投二十五味樟脑散除余热。
10.毒热症
毒热症是指某种有毒物和毒性刺激作用于人体引起的热性疾病。本症范围广、种类多、临床上多见，具有易溃散的特点。主要通过饮食、呼吸、接触及长期受有害健康的因素等引起。
(1)发病机制：血、“协日”是引起病变的主要内因。有害身体的有毒因素，可有食物毒、药物毒、空气毒、动物毒、日射毒等，通过消化道、呼吸道、皮肤等进入人体，作用于三素使其失去平衡，血、“协日”热偏盛，全身元气中毒引起毒热症。
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(2)临床表现：阵发性的轻重不一的游走性全身疼痛，畏寒、发热、口渴舌干、口唇干裂、牙齿变黑、面色潮红、剧烈头痛、关节酸痛、肢体麻木、皮肤瘙痒、皮疹、多汗、内脏刺痛、恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难、烦躁多梦。重症病人神志不清、谵语、昏迷、抽搐等。慢性毒热症有全身极度疲乏，皮肤颜面黝黑、消瘦，头晕眼花等症状。女性病人闭经，男性性欲减退等。脉象开始数、弦，后变为细、沉、微，舌苔浅黄、厚，尿色赤黄或浓茶色，有时血尿。
(3)治疗原则：收敛溃散之毒，调理三素，解毒清热。
(4)治疗方法：病初早投解毒汤，午投清毒热散开水送服，晚投二十五味大汤散煎服。病势缓解后早投十五味大汤散开水送服，午投八味黄连散开水送服，晚投十味健胃诃子散用单味五灵脂汤引服。病情好转后用五味诃子缓泻剂清除余毒。最后可温泉浴、药浴、发汗治疗。彻底清除毒热后给营养饮食补充元气。
疫热症
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疫热症是一切传染性疾病的总称。是由“粘”虫疫毒引起的起病急骤、症状较重、变化复杂的多种疾病，具有传染性和流行的特点。
发病机制是由于四时气候反常，起居活动不当，饮食不洁等因素致使“粘”虫疫毒侵入人体扰乱三素的平衡及正常功能，引起局部的病变或其毒素进入血液诱发血、“协日”热，焚烧机体元气引起全身性热病。
1.“赫依”疫
“赫依”疫是由疫毒降于“赫依”位，以“赫依”功能紊乱为主的一种疫热症。多发于夏季及年老、“赫依”个性体质的人。
临床表现：起病较急，畏寒、发热，全身肌肉骨、关节疼痛，特别是腰骶部大腿疼痛尤为明显，疼痛呈游走性。伴有头晕耳鸣、呵欠、失眠、皮肤粗糙无汗、毛发竖立等症状。病情时重时轻变化不定，晨间和午后及饥饿时加重。脉象数、虚，尿赤黄，舌红干燥。
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治疗：以引热成熟、杀毒镇“赫依”热为原则。开始投四味土木香汤，每日3次煎服，成熟后投二十九味藁本散和十二味漏芦花散杀“粘”毒，用三十五味沉香散除“赫依”热。禁忌用放血、下泻及冰片类制剂。
2.“协日”疫
“协日”疫是疫毒降于“协日”位，以“协日”功能紊乱为主的一种疫热症。多发于夏秋季，壮年、“协日”个性体质的人。
临床表现：急起高热、剧烈头痛、鼻衄、臭汗、全身黄染、口苦烦渴及口腔泡疹，个别患者有咳嗽、咯血、呼吸困难及腹泻。病情加重可发生抽搐、昏迷。中午和午夜病情加重。脉象有力、紧、弦、数、洪，尿赤黄、气味大，舌苔黄厚。
治疗：杀毒清热为原则。开始投三果汤和四味当药汤，热势回头后投九味冰片散和二十九味藁本散、十二味漏芦花散清热杀毒。黄染者加十三味强效泻剂泻之。也可选五味齿缘草汤、七味冰片散等。
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3.“巴达干”疫
“巴达干”疫是疫毒降于“巴达干”位，以“巴达干”功能紊乱为主的疫热症。此病多发于冬春季节，少年及“巴达干”个性体质的人易染此病。
临床表现：疲乏、身感沉重、嗜睡、不思饮食、终日晕晕沉沉、体温逐渐升高。病情加重时出现呕吐、精神失常等症状。上午、傍晚及进食后病情加重。脉象沉、压则紧，尿呈现浅白色、沉淀物多，舌苔白厚。
治疗：引热成熟、杀毒清热为原则。早晚多饮开水，投四味土木香汤每日3次煎服。病痛缓解后投二十九味藁本散用七宝汤引服，三味冰片散开水送服。
4.聚合疫
聚合疫是由疫毒引起“赫依”、“协日”、“巴达干”三素相搏的一种聚积性疫热症，经体虱传染。疫毒侵入人体后降于血液诱发血、“协日”热，致使三素平衡失调相搏发病。多发生冬春季节。
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临床表现：少数病人有乏力、头痛、畏寒、消化不良、恶心等前驱症状。多数病人急起发热，伴寒战、剧烈头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、鼻衄、眼睑充血，随之耳鸣、听力减退。约于发病第5日开始出现全身皮疹。高热退后由于元气被高温溶化而出大量臭汗。
治疗：引热成熟、杀毒清热、预防“赫依”、滋补元气。开始投四味土木香汤、三果汤，热势成熟后早投二十九味藁本散开水送服，午投三味冰片散用五味齿缘草汤引服，晚投十二味漏芦花散用七宝汤引服。热退后投三十五味沉香散煎服可除余热且防止生“赫依”。恢复期用二十五味大汤散恢复元气。
5.疫感冒(流感)
疫感冒是由疫毒引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、头痛、乏力、咽喉干痛等。一年四季均可发病，冬春季节较多见。
临床表现：①未成熟期，表现为畏寒、发热、乏力、咽喉干痛，有时鼻衄。全身酸痛、头目胀痛，特别是颞部和眼眶酸痛尤为明显。晚间发热加剧、多梦。②炽热期，表现为畏寒消失、发热达高峰、烦渴、口苦、臭汗、咳嗽、痰呈赤黄色，头痛及骨、关节痛加剧。③热寒间期，表现为多数在3-4日内退热，症状减轻。但乏力，咳嗽可持续2周左右。
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治疗：引热成熟，杀毒清热。四味土木香汤每日3次煎服，热势成熟后投十二味漏芦花散加五味麝香丸开水送服，二十五味樟脑散用沙参汤引服。饮食宜清淡易消化物，早晚多饮开水，保暖、避受风寒。
6.皮疹性疫热症
皮疹性疫热症主要包括有麻疹、猩红热、水痘等。蒙医认为此类疾病是由疫毒感染降于血液和“黄水”累及皮肤所导致的一组传染病，儿童多见。以下简述其治疗方法。
(1)麻疹：引热成熟、透疹、清热，对症治疗。起初投七宝汤，每日3次煎服能使热成熟、皮疹透出。出疹期早投七宝汤，午投七雄丸开水送服，晚投五味麝香丸开水送服，也可选三味竹黄散开水送服。咽喉痛加十五味龙胆花散，咳嗽胸痛加十八味清肺散，腹泻加七雄丸用四味止泻木汤引服，头痛加十味土木香汤和三味天灵盖汤。饮食宜清淡易消化物，多饮开水，保持衣着、口腔卫生，避免风寒。
(2)猩红热：清血、“协日”热，燥“黄水”、杀毒，对症治疗。起初投三果汤、十二味漏芦花散清热杀毒，燥“黄水”可投十八味水银丸用四味文冠木汤引服。咽喉痛、扁桃肿加十五味龙胆花散用单味青蒿汤引服，头痛投“查格杜尔”丸用十味土木香汤引服。
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(3)水痘：清热、透疹、燥“黄水”治疗。病初投七宝汤和七味苦参汤煎服，出疹期早投七宝汤，午投二十九味藁本散开水送服，晚投七雄丸用四味文冠木汤服。合并肺热加四味沙参汤。饮食清淡易消化物，多饮开水，卧床休息。保护皮肤清洁，勤换内衣，避免抓伤皮肤。
7.百日咳
蒙医学认为百日咳是由疫毒感染降于肺脏引起的一种传染病。临床特征为阵发性痉挛性咳嗽，咳后伴有吸气时“鸡鸣”尾声。因肺脏为“巴达干”位，所以病程较长，一般为2-3个月。儿童多见，多发于冬春季节。
治疗：以镇咳、杀毒为原则。开始投四味土木香汤和四味沙参汤、七味葡萄散，阵咳期投五味麝香丸和三味竹黄散用四味沙参汤引服。痰不利加五味沙棘散，肺热加十八味清肺散。
8.“粘”定性疫热症
(l)“粘”脑刺痛：“粘”脑刺痛是由“粘”虫感染降于脑白脉，以脑白脉病变为主的急性传染性疫热症。病人和动物都可成为疫源，主要通过飞沫和蚊虫叮咬而被感染，发病以儿童为多。
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临床表现：开始咳嗽、喷嚏、咽喉痛、情绪不安、烦躁等，继而突然寒战、高热、全身肌肉骨骼酸痛、面色潮红、头痛、恶心呕吐。儿童因高热引起抽搐。多数病人有皮下出血和鼻衄。重症病人有剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直、神志不清、嗜睡、惊厥，甚至谵妄、昏迷、意识障碍，角弓反张。幼儿拒食、呕吐、昏睡、惊厥、抽搐，婴儿囟门隆起。个别病人由于脑白脉受损而造成失语、肢体瘫痪、意识障碍和精神失常等。积极治疗可恢复，如超过半年不愈者会留下后遗症。
治疗：内、外治疗结合，杀“粘”清热、通脉。早投三味天灵盖汤，午投十三味红花散用三味天灵盖汤引服，同时火灸囟门穴、头顶穴，在颞脉、额脉放血。后遗症用珍珠丸和十三味麝香丸。
(2)“粘”黄染疫：“粘”黄染疫是“粘”虫感染降于肝脏和血脉，以肝脏病变为主的急性传染病。临床特点为发热、食欲减退、恶心、呕吐、疲乏、肝区疼痛及黄染等。主要通过饮食、日常用具及皮肤毛孔、伤口等感染。
, 百拇医药 临床表现：①未成熟期——起病较急，畏寒、发热、头痛、关节痛、疲乏、食欲不振、恶心呕吐、腹胀痛、尿黄。②炽热期——尿色逐渐加深、呈浓茶样，巩膜及全身皮肤黄染，肝肿大、有压痛。③热寒间期——症状减轻至消失，有时低热口干。
治疗：引热成熟、舒肝通脉、杀“粘”清热、防止生“赫依”。开始投七味熊胆散用单味苦参汤引服，每日3次。然后早投七味清肝红花散开水送服，午投九味牛黄散开水送服，晚投二十九味藁本散用七宝汤引服。症状消失后，每日晚睡前投三十五味沉香散煎服，并在黑白际穴、头顶穴火灸。
(3)“粘”结喉：“粘”结喉是由“粘”虫感染降于咽喉所引起的急性传染病。临床特征为咽喉粘膜上形成灰白色假膜。主要通过接触病人传染。儿童多见，秋冬季多发。
临床表现：咽喉部红肿痛、扁桃上有片状灰白色假膜，并逐渐扩大，重症者全身症状严重、高热、颈部肿胀、面色苍白，咽喉痛明显，呼吸急促。鼻部病变时鼻塞、流血性涕，鼻孔周围发红、糜烂、结痂。
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治疗：杀“粘”，清热。开始给三红汤和三果汤，每日3次。晚上加十二味漏芦花散用青蒿汤引服。热退后五味麝香丸3-5粒或七雄丸7-11粒用三味胡黄连汤引服。用青蒿独味汤漱口。咽喉部病灶喷洒燥疮散和四味硼砂散。
(4)“粘”腮肿：“粘”腮肿是由“粘”虫感染降于腮腺所引起的急性传染病。临床特征为腮腺肿胀、疼痛伴发热。患者主要见于儿童，冬春季发病最多。
临床表现：发热、畏寒、头痛、食欲不振。1-2日后见腮腺肿痛，逐渐以耳垂部为中心肿胀，发亮，轻度触痛，不红，不化脓。
治疗：杀“粘”，清热，消肿。早投三果汤，午投七雄丸用三红汤引服，晚投五味麝香丸用七宝汤引服。外敷九味狼毒散(用蛋清或食用醋调敷)。
(5)“粘”火疹：“粘”火疹是由“粘”虫降于皮肤、“黄水”所引起的传染病。其特征为发热，皮肤出现鲜红色水肿性斑片疹、水疱疹。
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临床表现：全身不适，头痛等前驱症状，多数病人急起畏寒、发热、食欲不振、皮肤瘙痒，继而皮肤出现红色小疹，迅速向四周扩大，成红色斑片疹，水肿，高于皮肤，界限清楚，表面紧张，自感灼热痛，压之退色。有时可发生水疱。好发于头面部和小腿。
治疗：杀“粘”，燥“黄水”。内服五味麝香丸杀“粘”，十八味水银丸用文冠木汤引服可燥“黄水”。外用白硇砂、白芥子、水菖蒲碾粉状用酸奶调敷之。
(6)“粘”肠刺痛：“粘”肠刺痛是由于“粘”虫降于肠道引起的，以腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便为主要症状的肠道传染病。多发于夏秋季，儿童多见。
临床表现：可分脏型、腑型和慢性。①脏型——突发寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻，大便先为稀便，次数少、量大，很快转为脓血样，每日10次以上，量少，伴有里急后重，全腹压痛，以下腹为显著。由于吐泻失水身体极度虚弱，头晕耳鸣，眼窝下陷，视力减退，皮肤松弛发青。有时发颤，尿赤黄浑浊，四肢厥冷，脉细、数、弦。②腑型——全身症状轻、低热、腹部钝痛，排赤黄色稀便，带少许粘液、无脓血、次数少量大。③慢性——多数由腑型病未得到诊治，一般病例治疗不及时等造成。症状有饮食不当或受凉引起的腹痛腹泻，饮食失常或纳差所致消瘦等。
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治疗原则：脏型肠刺痛以保护肠粘膜、杀“粘”虫清“协日”热为主，防止肠道溃疡，对症用药护肝收敛。腑型肠刺痛以先收敛，后杀“粘”清热，然后止泻为原则。
治疗方法：①脏型肠刺痛——保护肠粘膜用四味止泻木汤加兔脑浆，日服3次；杀“粘”清热早晚服以上汤药，中午和午夜服十三味五灵脂散；防止肠道溃疡投四味葡萄汤；对症用药，脓血便加七味熊胆散，腹痛加诃子汤，脱水加十五味五灵脂散；护肝用七味红花散，收敛用七雄丸用四味止泻木汤引服。②腑型肠刺痛——先投三味角茴香散用四味止泻木汤引服，然后投七味熊胆散、十三味五灵脂散、七雄丸杀“粘”清热。③慢性肠刺痛——发作时以泻剂止痛，后给清淡饮食，最后用牛奶滋补身体。
外治：冷罨脐部，踝脉放血。
(7)“粘”痧症：“粘”痧症是由“粘”虫感染降于胃腑引起的以剧烈腹痛和剧烈吐泻、失水、全身肌肉痉挛等为临床特征的烈性传染病。多发于夏秋季。
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临床表现：临床典型特征为发病急剧，剧烈腹痛，呕吐、腹泻，吐泻物为水样或米泔水样，全身肌肉痉挛、小腿抽筋等。
重型：吐泻频繁，腹痛剧烈，严重脱水，极度虚弱，脉弱、听力减退，眼球下陷，皮肤厥冷发育。呼吸增快，全身肌肉痉挛、表情呆滞、神志淡漠。
中型：胃痛、食欲不振、频繁吐泻，吐泻物为食物和水。
轻型：症状较轻，腹部感不适，有时疼痛，每日腹泻数次，大便稀薄。
治疗：杀“粘”镇痧。开始投四味黑冰片汤，每日3次，症状缓解后早投十味土木香汤煎服，午投七雄丸开水送服，晚投五味麝香丸开水送服。或者也可用泻剂以泻攻泻。
外治在肘窝和腘窝拍打或刮痧至瘀血后针刺放血。
9.游痛症
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游痛症是由“粘”虫感染降于“黄水”引起的一种人畜共患性传染病。其临床特征为长期发热、多汗、关节痛、乏力及反复发作等。主要由羊、牛等家畜感染。“粘”虫存在于病畜的皮毛、各脏器、乳汁、排泄物及分泌物中。牧民和畜牧工作者多发。一般在为病畜接生、剪打羊毛、挤乳、屠宰、剥皮、肉类加工等时“粘”虫从接触处的破损皮肤进入人体。食用污染的生乳，未煮热的肉类时可自肠道感染。
临床表现：根据其性质可分为热性和寒性。①热性游痛症——起病较急、乏力、发热、出汗、全身关节痛、下午夜间体温升高、汗有酸臭味、夜间多汗。关节痛为游走性，主要见于膝、髋、肩等大关节，部分病人有红肿，重症病人仰俯和行走困难。有半数病人肝脾肿大，男性病人发生睾丸肿，女性病人月经失调、流产。脉象细、数、紧、发颤，舌苔黄厚。②寒性游痛症——起病缓慢、疼痛轻、低热、疲乏、出汗、头痛、烦躁、肌肉和关节酸痛、消瘦。个别有肢体僵硬，屈伸不利。脉象迟、沉，舌苔发白。
内疗：收敛清热、燥“黄水”为主，寒性要注意调理胃火温。热性游病症先投清热舒筋汤和六味鹿角汤分早晚服收敛疾病，然后早投六味鹿角汤，午投十八味诃子散开水送服，晚投十八味水银丸用清热舒筋汤引服，同时肌肉注射嘎日迪注射液，每日2次。寒性游痛症先投清热舒筋汤收敛，然后投十五味云麝丸用单味文冠木汤引服，并用四味石榴散补助胃温，同时肌肉注射嘎日迪注射液，每日2次。
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外治：可结合温泉浴和药浴治疗。
10.狂犬病
狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病。蒙医认为狂犬病毒通过伤口侵入人体后，经血液布于全身，与“赫依”、血相博耗损元气和损害脑白脉引起病变。
临床表现：大多数病人以头痛、倦怠、低热、恐惧不安等开始，对声、光、风等刺激敏感而有喉部发紧感，继而表现为极度恐怖、恐水、怕风、咽喉痉挛、呼吸困难，病情加重则出现精神失常、谵妄、瘫痪等症状。
治疗：收敛、解毒为原则。立即处理伤口，彻底冲洗，用火罐吸去毒液。同时内服五味斑蝥脉泻利攻毒，然后投十味牛黄散用解毒汤引服。, 百拇医药
蒙医温病学和温病的概念
蒙医温病学是以蒙医基础理论为指导，研究一切发热性疾病在人体内发生发展的规律及其诊断治疗方法的一门临床学科。
温病是由血、“协日”热偏盛引起的以发热为主要临床特征的一类疾病。这类疾病可分为普通热症和疫热症(传染病)两大部分，并且根据其发病原因、发展变化的不同而分为很多类型，因它们在发展过程中具有温热性质的特点，所以总称为温病。
温病的基本特点
1.从温病的症状表现看，发热是个主要症状，而热势较高，并伴有烦渴，脉数、紧、实等热象偏盛的表现。从发生和发展情况看，大多发病急骤，来势较猛，发展迅速，成熟快，变化多，如获及时正确诊治，痊愈也快。但诊治不及时或误诊误治，危及生命也快。
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2.病理变化有一定的规律性。根据温病发展过程中的病理变化及主要表现，可分为未成熟期、炽盛期和热寒间期三个阶段，称之为温病“三期”。
3.有季节性。温病虽然一年四季都可能发生，但由于其温热的性质而多在晚春、初秋偏炎热季节较多发生。特别是疫热症，季节性更明显。
4.有地方性。有些疫热症具有地方性。如游痛症(布氏杆菌病)多发于牧区。
5.有传染性。疫热症具有不同程度的传染性，可通过口鼻、毛孔等多种途径在人群中传播。
6.有“粘”虫疫毒之感染。疫热症必须有“粘”虫疫毒的感染，否则不会引起疫热症，但不是所有“粘”虫性疾病都有传染性。
温病的范围和类型
温病是指由血、“协日”引起的一切热症。它包括了现代医学中多种感染性发热病和传染病。蒙医学根据其病源(发病病因)、病理进程、临床特点分为多种类型。分述如下。
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1.按病源(病因)分型：损伤热症、搏热症、毒热症、疫热症四大类型，是蒙医温病的最根本的分型，一切热症归属此四大类型。
2.按病理进程和病程变化分型：未成熟热症、炽热症、热寒间期症三型为病理进程而出现，一般热性病均按此规律发展。医治不当所致症有虚热症、伏热症、迁延性热症、浊热症四型，主要在未成熟热和热寒间期症时医治不当而转变所致。
3.按病位分外(皮肤、肌肉)热、内(脏腑)热、中层(骨骼、脉道)热。
4.按系属分型：本系热症(单热)、旁系热症(合并症、聚合症)。
二、温病的病因原理
病因
1.内因
温病是由血、“协日”偏盛引起。因为“协日”其秉性属阳、火、热而且锐利。血液和胆汁是产生“协日”的物质基础，如果受到能促使其偏盛的外来因素的干扰，“协日”热就会增高。“协日”热损伤身体元气，从而导致疾病的发生。所以血、“协日”是温病内因。
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2.外因
能使血、“协日”偏盛，失去其相对平衡状态的时季、饮食、起居行为和其它四个方面的盈、亏、异变因素。可分为发病外因和传播因素。
(1)发病外因：①四季气候变化，盈、亏、异变可直接影响人体的元气。特别是春秋季节气候多变是温病发生、传播的机缘。②过量或长期食用酸、咸、辣味饮食，酒、肉、红糖等油腻，锐利、温热性的饮食以及不洁的饮食均可引起温病。③起居行为方面如过度嗔怒、悲伤、精神刺激、活动中突然用力过猛、被重物挤压、击伤、过度劳累、坠落跌伤、在炎热环境中睡眠、长时间被火烤及烈日晒、出汗伤风等都是引起热疾的外因。④温热性治疗过量、日常生活不卫生、感染“粘”虫疫毒。疫热症的发生是由“粘”虫疫毒感染所致。
(2)传播因素：疫热症不仅在个体内发生，还会在人群中传播。疫热症的传播是指致病“粘”虫疫毒由疫源排出后再经适当的途径侵入易感者引起新的疫症的全部过程。它必须具备疫源、传播途径、易感人群三个基本环节。①疫源是指体内有致病“粘”虫疫毒，并能排出体外的人和动物。多数疫热症病人是重要疫源。②传播途径是指“粘”虫疫毒由疫源排出后，再侵入易感者所经过的途径。其中有空气传播、饮食传播、动物和昆虫传播等。③易感人群。是指人群对某些疫症缺乏抵抗力，容易受传染而言。人群易感性决定于人群中每个个体的抗病能力。
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上述各种原因都属于温病的总病因。总之没有时季的盈、亏、异变及传染，不会引起疫热症；没有饮食和起居行为的不当，不会引起搏热症；没有起居行为的不当，不会引起伤热症；没有饮食的不当，不会引起毒热症。
病理
由于各种原因，使身体的血、“协日”发生变化，“赫依”、“协日”、“巴达干”三素的互为依存的平衡关系失调，血液紊乱诱发胆、血热，助长“协日”热的偏盛。由于“协日”的秉性为火热且锐利，如果偏盛，即可发生热症，出现面容油腻，起病急剧，发展迅速，高热，成型快，腹泻，排泄物味大腥臭等症状。
热症的危害是燃烧，身体的七元与三秽虽然不能烧尽，然而却因高热致使肌体器官腐烂，危及生命。
温病发病初期，血、“协日”增长，由于身体的生理需要，“巴达干”、“赫依”也随其发生增生变化，并且“赫依”驱热散布于全身，“巴达干”以寒压抑热气，从而三者相搏，互相干扰。由于病与元气混淆，热势难以成熟，但热势仍在不断地增长，形成聚合症。此阶段叫未成熟热期。虽说温病的内因是血、“协日”，但未成熟热期的内因却是“巴达干”、“赫依”(不能使成熟的内因)。热势继续发展或将未成熟热进行引入成型治疗后“巴达干”、“赫依”平息，形成单一的“协日”热，热势旺盛，发展为炽热期。炽热症用“四水”(寒性饮食、起居、药物、外治四种疗法)扑灭施治，病势平息比较容易，但热势下降的同时，余热尚未完全平息之前，易于产生“寒疾”，这个阶段叫热寒间期。
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三、温病的预防
各种疾病都是由外因诱发内因而发病。因此，随时注意和防止各种致病外因是预防温病的基本方法。
热症的预防
1.春秋季节是温病易发季节，要注意气候的突然变化，注意生活方式的科学性，加强体育锻炼。
2.饮食方面要避免过量或长期食用酸、咸、辣味、温热、锐利饮食，不含陈腐变质食物，不饮烈性酒。养成良好的卫生习惯，合理营养。
3.起居行为方面要劳逸适度，避免超负荷运动和过急的突然的活动，避免心情急躁、惊吓、大怒、过度悲伤。
4.用药和外治方面避免温性药量过大和疗程过长。
疫热症的预防
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因为疫热症具有传染性，所以做好预防工作是控制和消灭疫症的重要措施。蒙医预防疫症的传统方法有以下几种：
1.服药预防。在疫症流行期，对易感人群采取预防性服药。药剂有旋复花制剂、十味诃子散等。
2.携带药预防。在疫症流行期，把药剂包于布袋，携带于身上。药剂有十五味麝香丸、黑药丸、九味黑药丸等。
3.药熏预防。药物烟熏患者的住室用具。药剂有黑云香单味和十味黑云香散等。
4.清洁预防。搞好环境、个人、饮食、用具等的卫生。
5.消毒预防。煮沸、蒸气消毒患者的用具、衣物等。
6.防护预防。戴口罩穿工作衣、戴手套和身上涂抹药水(水菖蒲、草乌、麝香粉剂煎水)。与病畜接触时应穿工作衣和戴手套。主要预防“粘”虫疫毒从口、鼻、毛孔传染。
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7.隔离预防。
四、温病的治疗
治疗原则
医治温病原则上应平息“协日”、稀释血液、清热杀“粘”。临床上根据具体病情采取以下原则：
1.损伤热症采取稀释血液、修复损伤、清除血热。
2.疫热症采取杀“粘”虫疫毒、发汗清热。
3.搏热症采取调整三素之紊乱，清“协日”热。
4.毒热症的新症采取解毒，清除毒物(催吐、催泻)，然后调理机体；如果病热迁延，散于全身者，采取在收敛施治的前提下解毒，调理机体。
治疗方法
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温病治疗方法有内服药物、外治、饮食、起居疗法四种。
1.内治法
有平息法与清除法两种。
(1)平息法：平息法有汤剂、散剂、油丸剂疗法。汤剂有引熟汤、分离汤、收敛汤、清热汤、试测汤、缓和汤、干涸汤七种。
①汤剂：引熟汤使未成熟热成型，有四味土木香汤、三味当药汤、三果汤；分离汤使病邪与元气分离，有苦参汤、栀子汤、三味石榴汤；收敛汤收敛溃散的热症，有三味珍珠杆汤、七宝汤、七味苦参汤；清热汤有五味齿缘草汤、五味黄连汤、十味大汤散；试测汤探测是否已到热寒间期，有踵骨汤、三味营养骨汤、三味小茴香汤；缓和汤可缓和加剧的“赫依”，有四味营养骨汤；九味文冠木汤可干涸浊热症的“黄水”。②散剂：三味、七味、九味冰片散可平息高热症，十味檀香散可平息中等热症，十味牛黄散可平息低热症，十二味漏芦花散、二十九味藁本散可杀“粘”灭疫清热，十味沉香散、十一味小茴香散、七味清热红花散平息“赫依”热症，七味竹黄散平息“巴达干”热症；二十五味樟脑散根除迁延热症。③油丸剂：补养温病恢复期的身体元气和根除残留病热。虚热症用三果油丸剂，迁延热症用当药油丸剂，浊热症用文冠木油丸剂。
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(2)清除疗法：清除法即泻下疗法，是从根本上清除“协日”热的方法。清除治疗后，切忌进食温热性饮食，否则犹如投毒于腑内。使用时要考虑患者身体状况、患病时间等具体情况施治。未成熟热及体质虚弱者不宜清泻。
2.外治疗法
温病的外治疗法有放血、发汗、罨敷、药浴、水疗、火灸六种。仅举放血疗法为例，余法略。
放血疗法是温病的常用外治法，可将病变恶血由脉道排出体外。
(1)适应症：已成熟的炽热症，损伤热症，血热性刺痛，无时机引入成型的侵犯重要脏器的热症，迁延热症。搏热症在分离血液之后，虚热症平息“赫依”之后，伏热症揭去寒罩之后均可放血。“粘”虫疫毒热和毒热症已降于脉道者也可少量放血。有关放血疗法的具体操作及对不良反应的处理见《五种疗术》专题。
(2)禁忌症：①未成熟热症，若放血会转变为浊热症。因为这时病邪与元气混淆，放血则会引起元气亏损产生“黄水”使血液浑浊。②搏热症直接放血则元气亏损残留余热。③虚热症不能直接放血，放血能助生“赫依”使病情恶化危及生命。④毒热症放血会使疾病溃散残留余毒。⑤疫热症放血会使病毒降入脏器。⑥体质衰弱者不宜放血，否则会危及生命。⑦“粘”虫热原则上不作放血治疗，放血会使遗留的恶血进入命脉。但在病势回头之际适量放血可促进痊愈。
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五、温病的类证
普通热症
1.未成熟热症(未熟热)
未成熟热是指温病初期热势尚未成熟的聚合性阶段。其临床特点为畏寒、发热无规律、打喷嚏、流鼻涕、全身肌肉骨骼关节酸痛等。
(1)发病机制：由于时季、饮食、起居活动方面遇到促使血、“协日”偏盛的因素，使“协日”偏盛诱发热疾的同时“巴达干”、“赫依”也随之增加(调节性)，“赫依”驱热散于全身，“巴达干”以寒压抑热势，三者相搏，相互扰乱，身体的元气与病血象水乳相混一样交融在一起，病势难以成熟成为单一热症。
(2)临床分型：根据病情可分易成熟型、不易成熟型和无时机成熟型三种。
(3)总症状：畏寒、发热不规律、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、疲乏、全身肌肉骨骼关节酸痛、伸懒腰打呵欠、喜暖、头痛多梦、烦躁。脉象细、数、滑，舌苔白而“赫依”红疹渗出，尿色赤黄浑浊。病程一般2-7日。
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(4)分型症状：①易成熟型。患者壮年，血、“协日”体质者，饮食起居等方面无特殊反常之举，病热按其规律进展，容易成型，症状轻。②不易成熟型。患者老年或儿童，“巴达干”、“赫依”体质者，饮食起居等方面有引起“巴达干”、“赫依”因素者热症不易成熟，症状也较重。③无时机成熟型。热疾降于心脏、命脉、肺肝等重要脏器者，表现急起高热、乏力、呼吸困难、精神萎靡、坐卧不安，甚至神志不清、昏迷。此热不宜引熟治疗，应积极用“四水”扑热救病人。
(5)治疗原则：将热症引入成熟之路，即用引熟汤平息合并的“巴达干”、“赫依”的同时，将“协日”热引入不增长的轨道。
(6)治疗方法：①药物治疗。四味土木香汤煎服，日服3次，可使未成熟热成熟。七味苦参汤、七宝汤煎服能使未成熟热收敛、成熟、平息。②外治法。服药的同时在胃脘温罨、手足掌面涂油按摩。
2.炽热症
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炽热症是指血、“协日”热增盛，热势已成熟无任何合并症的单一热症。临床特点为高热、烦渴、臭汗、喜凉、头痛或身体某部位剧烈刺痛等。
(1)发病机制：遇到促热因素使血、“协日”增盛，其辛热、锐利等秉性增生，焚烧身体的元气和脏腑，表现高热、烦渴、头痛和剧烈刺痛等。
(2)临床表现：高热、烦渴、出臭汗、头痛、身体某部固定性剧烈刺痛、呼吸急促、身感沉重乏力、口舌发干发苦、牙齿着锈、食欲不振、喜凉。病情重者谵妄、神志不清。脉象紧、弦、数、实有力，舌苔黄厚，尿色赤黄味大。炽热症可累及心脏、命脉、肺、肝、脾、肾、胃和胆八个部位引起发热，表现出与各脏腑有关的症状。
(3)治疗原则：对热势大的炽热症用强效清热药扑热，热势小的炽热症用柔和凉药平息并防止热退后又生“赫依”。
(4)治疗方法：①药物治疗分平息法与清除法。平息法有汤药、散剂疗法。汤药有四味当药汤、三果汤、五味黄连汤、五味齿缘草汤等，可根据病情任选煎服或开水送服。使用散剂时，有热势大者选用三味、七味、九味冰片散，热势中等者选用八味牛黄散或八味或十味檀香散，热势小者选用八味竹黄散或七味清热红花散。合并“粘”者用十二味漏芦花散。清除法，即用平息法效果不显，患者体质脉力尚好者可用下泻法除热。药用十味诃子汤煎汤放冷服，泻后饮用凉开水清肠。②外治。服药的同时可先放血、发汗、冷罨等疗法。上身热在颈脉、肝脉放血；中身热在肘内脉、肝脉放血；下身热在肌脉、踝脉放血。七味苦参汤、三味冰片散煎服可发汗。水疗，即用冷水擦身降温；罨敷法，即在刺痛处冷罨止痛。
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3.热寒间症
热寒间症是指用清凉法医治热疾的过程中在热势将尽之际，易产生寒性疾病的这段间隙期产生的疾病，也称热寒间期症。根据病人的个性、体质、年龄、生活习惯等不同情况，可出现三种不同的热寒间症。
(1)“赫依”热寒间症：患者老年，体质个性“赫依”成分大，热疾降于心脏、命脉等“赫依”位，环境阴冷潮湿，过度悲伤，凉性施治过度等因素致使热被平息的同时产生了“赫依”。“赫依”又将余热驱散于全身，表现出发热、口渴、气喘、脉数、尿红等热病症状。如果单就热象去治热，持续用凉药，则进一步助长“赫依”，“赫依”将余热驱入命脉转为脉虚热症，此症很难治愈。所以必须认真甄别症状特点，把握时机。虽然口舌干渴，但对水并不刻求，气喘但无鼻翼扇动，并且伴有游走性疼痛为“赫依”热寒间症的症状特点。
治疗原则：以温柔性营养饮食迎头抑“赫依”的同时除余热。但要注意用温性饮食过早会使余热滞留转为迁延性热症，过晚则生“赫依”转为脉虚热。
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治疗方法：早晚服新鲜肉汤。药物选用三十五味沉香散和十一味小茴香散，同时在手足掌面涂油按摩。
(2)“协日”热寒间症：患者壮年，体质个性血“协日”成分大，热疾降于血液、汗液、肝胆等“协日”位，饮食酒肉等辛热食物、用力过猛、大怒、环境温度高等因素致使热病实质已被平息，但不出现寒象而表现大汗、口渴等热象。如果不详细诊察，误诊为余热未清而继续用凉药，会耗损身体之正精，转为耗损元气热。
治疗原则：热势平息后不等寒象出现用新鲜有营养之食物进行调养。但要注意把握时机，调养过早反会使热势复燃，过晚则元气被耗。
治疗方法：红糖水、奶酪、肉汤逐渐增量滋补体力。
(3)“巴达干”热寒间症：患者年少，体质个性“巴达干”成分大，热疾降于胃、肾等“巴达干”位，对未成熟热施放血、过早投凉药等施治以致迫使热邪溃散，余热尚未清尽但不显余热症象而表现食欲不振、消化不良、浮肿等寒象，使医者易误诊为热已除尽，造成误治，使身体火温破灭造成全身水肿。
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治疗原则：由于“巴达干”热寒间症出现较慢，所以采取尾随其后，将热清尽后补助胃温，调养体力的原则。但要注意调养过早会余热隐伏转为伏热症，过晚则转为水臌症。
治疗方法：温性营养饮食调养。药用四味石榴散、三味光明盐汤，可分早晚开水送服。
4.应热症
虚热症是指在温病的治疗过程中医治不当余热被“赫依”所煽动，呈现出外表热本质寒的一种假热症。临床特点为发热无汗、口渴、气喘、游走性疼痛。在疫热症的治疗过程中很容易发生。
(1)发病机制：导致“虚”的内因是“赫依”。影响因素有以下三个方面：①由本质呈现虚象。患者为老年人，“赫依”成分大者，环境住宿荫凉等因素而产生了“赫依”，造成余热被“赫依”煽动成疾。②由病位呈现虚象。疾病降于心脏、命脉等“赫依”位，造成余热被“赫依”扇动。③其它因素呈现虚象。对合并“赫依”的热症未平息而直接使用清凉药物、放血、下泻等治疗，助长了“赫依”，致使病热被扇动驱散于全身。
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由于以上因素使热与“赫依”相搏，“赫依”越增热象越烈，犹如风箱吹风助火势，实际病变本质却属“赫依”寒。
(2)临床表现：发热无汗，口渴但不欲饮水，气喘但无鼻翼扇动，频繁伸懒腰打呵欠，空呕失眠，游走性刺痛。如果是命脉虚热表现情绪不安、阵发性全身颤抖、大呼气、眼睛发红上翻、幻觉、谵语、惊厥，严重者发展为精神失常。
(3)治疗原则：以温柔性营养物平息“赫依”，后用柔和性凉药清除余热。
(4)治疗方法：十一味小茴香散、十味沉香散、七味清热红花散任选一剂用骨汤引服。虚热平息后选二十五味樟脑散或十味檀香散除余热。
同时火灸“赫依”穴，在刺痛处温罨、涂油按摩。如果是命脉虚热，先在头顶穴、命脉穴火灸，再投四味沉香散用骨汤引服。
5.伏热症
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伏热症是指在温病治疗过程中医治不当，“巴达干”、“赫依”将热覆盖于寒象之下的本质热外表寒的一种热症。
(1)发病机制：使热隐伏的内因是“巴达干”、“赫依”。其影响因素有以下三个方面：①由本质而隐伏。患者年老或年少，“巴达干”、“赫依”成分大者，环境住宿潮湿等因素致使热症被其寒象掩盖。②由部位而隐伏。热疾降于心脏、胃、肾脏三个“赫依”、“巴达干”位，致使热症被其寒象掩盖。③由其它因素而隐伏。在未成熟热期过早用凉药医治或在“巴达干”热寒间期过早给营养物，致使热疾被隐伏。
(2)临床表现：热势大者心身沉重，疲倦乏力，对任何事物淡漠少兴，白天沉睡而夜间失眠，鼻衄，睡后口干舌燥，时而大汗(特别是鼻尖部出汗尤为明显)，在热环境中病情加重。脉象沉，压则紧，尿色红。热势小者身体发僵，精神萎靡，反应迟钝，消化不良，鼻流清涕，脉象沉、迟。热伏心脏则心悸、失眠、情绪不安、胸部皮疹，重则精神失常。热伏肾脏则腰痛、眼睑浮肿、血尿，重者脓血尿、全身浮肿。热伏胃则不思饮食、消化不良、反复空呕，温热饮食能引起胃痛。
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(3)治疗原则：揭去寒罩，使药物与病热相逢。
(4)治疗方法：先用四味石榴散和七味竹黄散揭“巴达干”罩后投三果汤分离血液，然后用七味清热红花散、二十五味樟脑散等平息热症。心脏伏热加八味冰片散和三味檀香汤，胃伏热加八味红花散和五味石榴散保护胃火温同时用七味清热红花散清热，肾伏热加八味牛黄散和萨丽丸四味红药汤引服。
6.迁延热症(陈热)
迁延热症是指温病医治不彻底，使疾病拖延日久病热溃散于全身混淆于元气的一种慢性热症。临床特征为胸部灼热感、多汗、消瘦，轻微活动即出现心悸气喘。
(1)发病机制：使热症迁延的主要原因有以下三个方面：①本质性迁延。“宝日”病和毒症由其疾病的本质而易溃散，疾病溃散则易转为迁延。②未成熟热期过早投凉药，“赫依”热寒间期过早给温热饮食而余热残留转为迁延。③轻型热症治疗不彻底余热残留而迁延。
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(2)临床表现：①单纯型迁延热。胸闷灼热，稍微活动即出现心悸气喘，易出汗，沉睡，目赤流泪，咽喉干，四肢沉重酸痛，身体逐渐消瘦，在中午和傍晚、温热环境时病情加重。脉象细、弦，尿色赤黄。②合并“赫依”性迁延热。除有单纯型迁延热的症状外，还伴有畏寒，游走性疼痛，骨、关节酸痛等。③病位性迁延热。病热散布于皮肤肌肉时表现红、肿、热、痛，局部麻木、溃烂、化脓；窜于脉通则血脉曲张、肿痛；渗于骨骼时关节肿痛、骨骼酸痛、肢体抽屈、指甲牙齿暗灰色。
(3)治疗原则：收敛溃散，分离血液，清除迁延。
(4)治疗方法：先投清热舒筋汤煎汤放凉服，一日3次。症状减轻后早投六味当药汤，午投八味黄连汤，晚投二十五味樟脑散用三果汤引服。病情好转后根据病人的体质等情况可用五味诃子缓泻剂清除余热，余热除后投当药油丸剂恢复元气。
7.浊热症
浊热症是指在热症的治疗过程中由于治疗不当产生了过多的“黄水”，“黄水”与元气混淆而形成的一种浑浊性热症。临床特征主要有乏力、多汗、皮肤粗糙、全身浮肿等。
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(1)发病机制：使热症浑浊的根本内因为“黄水”。其影响因素有以下两个方面：①本质性浑浊。热症本身“黄水”成分大时在医治过程中易转为浊热症。②其它因素性浑浊。未成熟热期过早用凉药或放血施治及“巴达干”热寒间期清热过度致使身体火温衰败，清浊生化不良产生大量“黄水”与血液混淆。
(2)临床表现：①热性浊热。疲乏，稍微活动则心悸气喘，胸痛，咳嗽，鼻衄，多汗，皮肤粗糙，牙龈苍白，牙齿、指甲呈暗灰色，面黄，眼睑、下肢浮肿，脉象细、数、沉，尿色浅红混浊。②一般浊热。食欲不振，消化不良，低热和全身浮肿。③病位性浑浊。布于皮肤时皮肤瘙痒、毛发脱落、出现皮疹、出现泡疹等；散于肌肉时局部红、肿、热、痛、化脓溃烂；窜于脉道时血脉曲张发青、麻木、疼痛；渗于骨骼时关节肿胀、骨骼酸痛，肢体强直屈曲困难，肌肉萎缩，牙齿指甲失去光泽；降于脏器时表现被累及脏器的病变症状；坠于腑器时腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻或便秘。
(3)治疗原则：在收敛溃散的基础上调理胃温，将“黄水”燥于本位、清热，然后用放血、下泻法除余热，最后用油丸剂、酒剂将“黄水”复原为元气。
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(4)治疗方法：开始投三果汤和苦参汤收敛溃散，然后给二十五味樟脑散用骨汤引服可清热调胃温，其次投二十五味文冠木散和十八味水银丸用四味文冠木汤引服可燥“黄水”，病情好转后根据病人身体情况可投五味诃子缓泻剂除余热。最后应投“巴萨木”油剂和蜜酒剂将“黄水”复原为元气。若是一般性浊热症先用四味石榴散调理胃温，病位性浊热症根据部位联合用药。
8.伤热症
伤热症是由起居活动不当或外伤等引起的一种热症。临床特征主要有发热、受损部位疼痛、活动受限等。
(1)发病机制：在日常生活中突然的活动过急、过度，被压砸、击伤，坠落摔伤等因素致使身体元气或某个器官受伤，血、“协日”紊乱，诱发热症。
(2)临床表现：发病部位刺痛、全身发热、呼吸急促、活动受限、面色苍白、出冷汗。脉象细、弦，尿色黄气味大。
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(3)内伤：心脏、命脉损伤时心悸、心慌、心区刺痛、心跳骤停。肺膈损伤时胸背刺痛、仰俯困难、咳嗽时剧烈疼痛、咯血、发绀、全身发僵、颈脉曲张。肝胆损伤时右上腹部疼痛、食欲不振、恶心、厌油腻、乏力、鼻衄、全身黄杂。脾损伤时腹胀、左上腹疼痛、面落花斑、有时腹泻。肾损伤时腰痛不能弯腰、少尿、血尿、眼睑浮肿。胃肠损伤时腹痛腹胀、不消化、吐饮食物，大便失禁或便秘。膀胱、内生殖器损伤时下腹部和腰骶部酸痛、尿痛、血尿、遗尿遗精，妇女月经不调等。
(4)外伤：肌筋损伤时红、肿、热、痛、伸屈困难。骨骼损伤时酸痛、肿胀、活动受限。颅骨损伤时剧烈头痛、呕吐、昏迷。脉道损伤时热痛、曲张、栓塞等。
(5)治疗原则：平息血“协日”热，将受伤的元气恢复于本位。
(6)治疗方法：早投六味黄连汤，午投热势大者七味冰片散，热势中等者七味檀香散，热势小时七味红花散开水送服，晚投二十五味樟脑散用四味黄柏汤引服。病情好转后投二十五味樟脑散用四味文冠木汤引服，每日1次。痊愈后投三果油丸剂和文冠木油丸剂将元气恢复于本位。
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(7)外治：脏器伤热结合放血治疗，腑器伤热结合下泻治疗，脉道伤热冷罨，肌筋、骨骼、关节伤热结合浴疗，肠道伤热结合灌肠。
9.搏热症
搏热症是由于饮食和起居活动不当，致使三素相搏，诱发血、“协日”热焚烧元气、伤害脏腑的一种热症。肺脏受累较多。临床特征主要为长期畏寒、发热、胸背刺痛、呼吸困难、咳赤黄色铁锈样痰等。
(1)发病机制：长期或过量饮食肥肉、油、酒等辛热饮食，用力过猛过重、超负荷活动，精神紧张、惊吓，出汗受风寒，气候盈亏异常等因素使三素失衡、相互搏乱，诱发血、“协日”热焚烧机体元气、伤害脏腑致病。
(2)临床表现：①盛型搏热。开始时表现感冒样症状，继而高热、寒战、胸背刺痛、呼吸急而粗、仰俯困难，口唇干裂发绀，面色潮红，烦渴，咳嗽，咳吐赤黄色铁锈样痰。脉象数、洪、紧，尿色赤黄气味大。②虚型搏热。多呵欠、游走性刺痛、胸背疼痛较重，畏寒，干咳或咳白色泡沫痰，情绪不安，头晕，骨骼关节痛。有时心悸、神志模糊等。③柔型搏热。低热、胃痛、食欲不振，有时胸痛、痰多且颜色多变。
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(3)治疗原则：盛型搏热用平息法和清除法清血热；虚型搏热先平息“赫依”然后清热；柔型搏热先分离血液，然后发汗除热。
(4)治疗方法：盛型搏热先投四味当药汤和三果汤分离血液，然后在颈细脉、肘内脉放血，同时投冰片制剂(三味、五味、九味冰片散任选)清热。不能放血者可选用肺搏热散。虚型搏热用七宝汤收敛，在刺痛处温罨，然后投二十五味樟脑散用骨汤引服。柔型搏热先投三果汤分离血液，然后投二十五味樟脑散除余热。
10.毒热症
毒热症是指某种有毒物和毒性刺激作用于人体引起的热性疾病。本症范围广、种类多、临床上多见，具有易溃散的特点。主要通过饮食、呼吸、接触及长期受有害健康的因素等引起。
(1)发病机制：血、“协日”是引起病变的主要内因。有害身体的有毒因素，可有食物毒、药物毒、空气毒、动物毒、日射毒等，通过消化道、呼吸道、皮肤等进入人体，作用于三素使其失去平衡，血、“协日”热偏盛，全身元气中毒引起毒热症。
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(2)临床表现：阵发性的轻重不一的游走性全身疼痛，畏寒、发热、口渴舌干、口唇干裂、牙齿变黑、面色潮红、剧烈头痛、关节酸痛、肢体麻木、皮肤瘙痒、皮疹、多汗、内脏刺痛、恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难、烦躁多梦。重症病人神志不清、谵语、昏迷、抽搐等。慢性毒热症有全身极度疲乏，皮肤颜面黝黑、消瘦，头晕眼花等症状。女性病人闭经，男性性欲减退等。脉象开始数、弦，后变为细、沉、微，舌苔浅黄、厚，尿色赤黄或浓茶色，有时血尿。
(3)治疗原则：收敛溃散之毒，调理三素，解毒清热。
(4)治疗方法：病初早投解毒汤，午投清毒热散开水送服，晚投二十五味大汤散煎服。病势缓解后早投十五味大汤散开水送服，午投八味黄连散开水送服，晚投十味健胃诃子散用单味五灵脂汤引服。病情好转后用五味诃子缓泻剂清除余毒。最后可温泉浴、药浴、发汗治疗。彻底清除毒热后给营养饮食补充元气。
疫热症
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疫热症是一切传染性疾病的总称。是由“粘”虫疫毒引起的起病急骤、症状较重、变化复杂的多种疾病，具有传染性和流行的特点。
发病机制是由于四时气候反常，起居活动不当，饮食不洁等因素致使“粘”虫疫毒侵入人体扰乱三素的平衡及正常功能，引起局部的病变或其毒素进入血液诱发血、“协日”热，焚烧机体元气引起全身性热病。
1.“赫依”疫
“赫依”疫是由疫毒降于“赫依”位，以“赫依”功能紊乱为主的一种疫热症。多发于夏季及年老、“赫依”个性体质的人。
临床表现：起病较急，畏寒、发热，全身肌肉骨、关节疼痛，特别是腰骶部大腿疼痛尤为明显，疼痛呈游走性。伴有头晕耳鸣、呵欠、失眠、皮肤粗糙无汗、毛发竖立等症状。病情时重时轻变化不定，晨间和午后及饥饿时加重。脉象数、虚，尿赤黄，舌红干燥。
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治疗：以引热成熟、杀毒镇“赫依”热为原则。开始投四味土木香汤，每日3次煎服，成熟后投二十九味藁本散和十二味漏芦花散杀“粘”毒，用三十五味沉香散除“赫依”热。禁忌用放血、下泻及冰片类制剂。
2.“协日”疫
“协日”疫是疫毒降于“协日”位，以“协日”功能紊乱为主的一种疫热症。多发于夏秋季，壮年、“协日”个性体质的人。
临床表现：急起高热、剧烈头痛、鼻衄、臭汗、全身黄染、口苦烦渴及口腔泡疹，个别患者有咳嗽、咯血、呼吸困难及腹泻。病情加重可发生抽搐、昏迷。中午和午夜病情加重。脉象有力、紧、弦、数、洪，尿赤黄、气味大，舌苔黄厚。
治疗：杀毒清热为原则。开始投三果汤和四味当药汤，热势回头后投九味冰片散和二十九味藁本散、十二味漏芦花散清热杀毒。黄染者加十三味强效泻剂泻之。也可选五味齿缘草汤、七味冰片散等。
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3.“巴达干”疫
“巴达干”疫是疫毒降于“巴达干”位，以“巴达干”功能紊乱为主的疫热症。此病多发于冬春季节，少年及“巴达干”个性体质的人易染此病。
临床表现：疲乏、身感沉重、嗜睡、不思饮食、终日晕晕沉沉、体温逐渐升高。病情加重时出现呕吐、精神失常等症状。上午、傍晚及进食后病情加重。脉象沉、压则紧，尿呈现浅白色、沉淀物多，舌苔白厚。
治疗：引热成熟、杀毒清热为原则。早晚多饮开水，投四味土木香汤每日3次煎服。病痛缓解后投二十九味藁本散用七宝汤引服，三味冰片散开水送服。
4.聚合疫
聚合疫是由疫毒引起“赫依”、“协日”、“巴达干”三素相搏的一种聚积性疫热症，经体虱传染。疫毒侵入人体后降于血液诱发血、“协日”热，致使三素平衡失调相搏发病。多发生冬春季节。
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临床表现：少数病人有乏力、头痛、畏寒、消化不良、恶心等前驱症状。多数病人急起发热，伴寒战、剧烈头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、鼻衄、眼睑充血，随之耳鸣、听力减退。约于发病第5日开始出现全身皮疹。高热退后由于元气被高温溶化而出大量臭汗。
治疗：引热成熟、杀毒清热、预防“赫依”、滋补元气。开始投四味土木香汤、三果汤，热势成熟后早投二十九味藁本散开水送服，午投三味冰片散用五味齿缘草汤引服，晚投十二味漏芦花散用七宝汤引服。热退后投三十五味沉香散煎服可除余热且防止生“赫依”。恢复期用二十五味大汤散恢复元气。
5.疫感冒(流感)
疫感冒是由疫毒引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、头痛、乏力、咽喉干痛等。一年四季均可发病，冬春季节较多见。
临床表现：①未成熟期，表现为畏寒、发热、乏力、咽喉干痛，有时鼻衄。全身酸痛、头目胀痛，特别是颞部和眼眶酸痛尤为明显。晚间发热加剧、多梦。②炽热期，表现为畏寒消失、发热达高峰、烦渴、口苦、臭汗、咳嗽、痰呈赤黄色，头痛及骨、关节痛加剧。③热寒间期，表现为多数在3-4日内退热，症状减轻。但乏力，咳嗽可持续2周左右。
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治疗：引热成熟，杀毒清热。四味土木香汤每日3次煎服，热势成熟后投十二味漏芦花散加五味麝香丸开水送服，二十五味樟脑散用沙参汤引服。饮食宜清淡易消化物，早晚多饮开水，保暖、避受风寒。
6.皮疹性疫热症
皮疹性疫热症主要包括有麻疹、猩红热、水痘等。蒙医认为此类疾病是由疫毒感染降于血液和“黄水”累及皮肤所导致的一组传染病，儿童多见。以下简述其治疗方法。
(1)麻疹：引热成熟、透疹、清热，对症治疗。起初投七宝汤，每日3次煎服能使热成熟、皮疹透出。出疹期早投七宝汤，午投七雄丸开水送服，晚投五味麝香丸开水送服，也可选三味竹黄散开水送服。咽喉痛加十五味龙胆花散，咳嗽胸痛加十八味清肺散，腹泻加七雄丸用四味止泻木汤引服，头痛加十味土木香汤和三味天灵盖汤。饮食宜清淡易消化物，多饮开水，保持衣着、口腔卫生，避免风寒。
(2)猩红热：清血、“协日”热，燥“黄水”、杀毒，对症治疗。起初投三果汤、十二味漏芦花散清热杀毒，燥“黄水”可投十八味水银丸用四味文冠木汤引服。咽喉痛、扁桃肿加十五味龙胆花散用单味青蒿汤引服，头痛投“查格杜尔”丸用十味土木香汤引服。
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(3)水痘：清热、透疹、燥“黄水”治疗。病初投七宝汤和七味苦参汤煎服，出疹期早投七宝汤，午投二十九味藁本散开水送服，晚投七雄丸用四味文冠木汤服。合并肺热加四味沙参汤。饮食清淡易消化物，多饮开水，卧床休息。保护皮肤清洁，勤换内衣，避免抓伤皮肤。
7.百日咳
蒙医学认为百日咳是由疫毒感染降于肺脏引起的一种传染病。临床特征为阵发性痉挛性咳嗽，咳后伴有吸气时“鸡鸣”尾声。因肺脏为“巴达干”位，所以病程较长，一般为2-3个月。儿童多见，多发于冬春季节。
治疗：以镇咳、杀毒为原则。开始投四味土木香汤和四味沙参汤、七味葡萄散，阵咳期投五味麝香丸和三味竹黄散用四味沙参汤引服。痰不利加五味沙棘散，肺热加十八味清肺散。
8.“粘”定性疫热症
(l)“粘”脑刺痛：“粘”脑刺痛是由“粘”虫感染降于脑白脉，以脑白脉病变为主的急性传染性疫热症。病人和动物都可成为疫源，主要通过飞沫和蚊虫叮咬而被感染，发病以儿童为多。
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临床表现：开始咳嗽、喷嚏、咽喉痛、情绪不安、烦躁等，继而突然寒战、高热、全身肌肉骨骼酸痛、面色潮红、头痛、恶心呕吐。儿童因高热引起抽搐。多数病人有皮下出血和鼻衄。重症病人有剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直、神志不清、嗜睡、惊厥，甚至谵妄、昏迷、意识障碍，角弓反张。幼儿拒食、呕吐、昏睡、惊厥、抽搐，婴儿囟门隆起。个别病人由于脑白脉受损而造成失语、肢体瘫痪、意识障碍和精神失常等。积极治疗可恢复，如超过半年不愈者会留下后遗症。
治疗：内、外治疗结合，杀“粘”清热、通脉。早投三味天灵盖汤，午投十三味红花散用三味天灵盖汤引服，同时火灸囟门穴、头顶穴，在颞脉、额脉放血。后遗症用珍珠丸和十三味麝香丸。
(2)“粘”黄染疫：“粘”黄染疫是“粘”虫感染降于肝脏和血脉，以肝脏病变为主的急性传染病。临床特点为发热、食欲减退、恶心、呕吐、疲乏、肝区疼痛及黄染等。主要通过饮食、日常用具及皮肤毛孔、伤口等感染。
, 百拇医药 临床表现：①未成熟期——起病较急，畏寒、发热、头痛、关节痛、疲乏、食欲不振、恶心呕吐、腹胀痛、尿黄。②炽热期——尿色逐渐加深、呈浓茶样，巩膜及全身皮肤黄染，肝肿大、有压痛。③热寒间期——症状减轻至消失，有时低热口干。
治疗：引热成熟、舒肝通脉、杀“粘”清热、防止生“赫依”。开始投七味熊胆散用单味苦参汤引服，每日3次。然后早投七味清肝红花散开水送服，午投九味牛黄散开水送服，晚投二十九味藁本散用七宝汤引服。症状消失后，每日晚睡前投三十五味沉香散煎服，并在黑白际穴、头顶穴火灸。
(3)“粘”结喉：“粘”结喉是由“粘”虫感染降于咽喉所引起的急性传染病。临床特征为咽喉粘膜上形成灰白色假膜。主要通过接触病人传染。儿童多见，秋冬季多发。
临床表现：咽喉部红肿痛、扁桃上有片状灰白色假膜，并逐渐扩大，重症者全身症状严重、高热、颈部肿胀、面色苍白，咽喉痛明显，呼吸急促。鼻部病变时鼻塞、流血性涕，鼻孔周围发红、糜烂、结痂。
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治疗：杀“粘”，清热。开始给三红汤和三果汤，每日3次。晚上加十二味漏芦花散用青蒿汤引服。热退后五味麝香丸3-5粒或七雄丸7-11粒用三味胡黄连汤引服。用青蒿独味汤漱口。咽喉部病灶喷洒燥疮散和四味硼砂散。
(4)“粘”腮肿：“粘”腮肿是由“粘”虫感染降于腮腺所引起的急性传染病。临床特征为腮腺肿胀、疼痛伴发热。患者主要见于儿童，冬春季发病最多。
临床表现：发热、畏寒、头痛、食欲不振。1-2日后见腮腺肿痛，逐渐以耳垂部为中心肿胀，发亮，轻度触痛，不红，不化脓。
治疗：杀“粘”，清热，消肿。早投三果汤，午投七雄丸用三红汤引服，晚投五味麝香丸用七宝汤引服。外敷九味狼毒散(用蛋清或食用醋调敷)。
(5)“粘”火疹：“粘”火疹是由“粘”虫降于皮肤、“黄水”所引起的传染病。其特征为发热，皮肤出现鲜红色水肿性斑片疹、水疱疹。
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临床表现：全身不适，头痛等前驱症状，多数病人急起畏寒、发热、食欲不振、皮肤瘙痒，继而皮肤出现红色小疹，迅速向四周扩大，成红色斑片疹，水肿，高于皮肤，界限清楚，表面紧张，自感灼热痛，压之退色。有时可发生水疱。好发于头面部和小腿。
治疗：杀“粘”，燥“黄水”。内服五味麝香丸杀“粘”，十八味水银丸用文冠木汤引服可燥“黄水”。外用白硇砂、白芥子、水菖蒲碾粉状用酸奶调敷之。
(6)“粘”肠刺痛：“粘”肠刺痛是由于“粘”虫降于肠道引起的，以腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便为主要症状的肠道传染病。多发于夏秋季，儿童多见。
临床表现：可分脏型、腑型和慢性。①脏型——突发寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻，大便先为稀便，次数少、量大，很快转为脓血样，每日10次以上，量少，伴有里急后重，全腹压痛，以下腹为显著。由于吐泻失水身体极度虚弱，头晕耳鸣，眼窝下陷，视力减退，皮肤松弛发青。有时发颤，尿赤黄浑浊，四肢厥冷，脉细、数、弦。②腑型——全身症状轻、低热、腹部钝痛，排赤黄色稀便，带少许粘液、无脓血、次数少量大。③慢性——多数由腑型病未得到诊治，一般病例治疗不及时等造成。症状有饮食不当或受凉引起的腹痛腹泻，饮食失常或纳差所致消瘦等。
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治疗原则：脏型肠刺痛以保护肠粘膜、杀“粘”虫清“协日”热为主，防止肠道溃疡，对症用药护肝收敛。腑型肠刺痛以先收敛，后杀“粘”清热，然后止泻为原则。
治疗方法：①脏型肠刺痛——保护肠粘膜用四味止泻木汤加兔脑浆，日服3次；杀“粘”清热早晚服以上汤药，中午和午夜服十三味五灵脂散；防止肠道溃疡投四味葡萄汤；对症用药，脓血便加七味熊胆散，腹痛加诃子汤，脱水加十五味五灵脂散；护肝用七味红花散，收敛用七雄丸用四味止泻木汤引服。②腑型肠刺痛——先投三味角茴香散用四味止泻木汤引服，然后投七味熊胆散、十三味五灵脂散、七雄丸杀“粘”清热。③慢性肠刺痛——发作时以泻剂止痛，后给清淡饮食，最后用牛奶滋补身体。
外治：冷罨脐部，踝脉放血。
(7)“粘”痧症：“粘”痧症是由“粘”虫感染降于胃腑引起的以剧烈腹痛和剧烈吐泻、失水、全身肌肉痉挛等为临床特征的烈性传染病。多发于夏秋季。
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临床表现：临床典型特征为发病急剧，剧烈腹痛，呕吐、腹泻，吐泻物为水样或米泔水样，全身肌肉痉挛、小腿抽筋等。
重型：吐泻频繁，腹痛剧烈，严重脱水，极度虚弱，脉弱、听力减退，眼球下陷，皮肤厥冷发育。呼吸增快，全身肌肉痉挛、表情呆滞、神志淡漠。
中型：胃痛、食欲不振、频繁吐泻，吐泻物为食物和水。
轻型：症状较轻，腹部感不适，有时疼痛，每日腹泻数次，大便稀薄。
治疗：杀“粘”镇痧。开始投四味黑冰片汤，每日3次，症状缓解后早投十味土木香汤煎服，午投七雄丸开水送服，晚投五味麝香丸开水送服。或者也可用泻剂以泻攻泻。
外治在肘窝和腘窝拍打或刮痧至瘀血后针刺放血。
9.游痛症
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游痛症是由“粘”虫感染降于“黄水”引起的一种人畜共患性传染病。其临床特征为长期发热、多汗、关节痛、乏力及反复发作等。主要由羊、牛等家畜感染。“粘”虫存在于病畜的皮毛、各脏器、乳汁、排泄物及分泌物中。牧民和畜牧工作者多发。一般在为病畜接生、剪打羊毛、挤乳、屠宰、剥皮、肉类加工等时“粘”虫从接触处的破损皮肤进入人体。食用污染的生乳，未煮热的肉类时可自肠道感染。
临床表现：根据其性质可分为热性和寒性。①热性游痛症——起病较急、乏力、发热、出汗、全身关节痛、下午夜间体温升高、汗有酸臭味、夜间多汗。关节痛为游走性，主要见于膝、髋、肩等大关节，部分病人有红肿，重症病人仰俯和行走困难。有半数病人肝脾肿大，男性病人发生睾丸肿，女性病人月经失调、流产。脉象细、数、紧、发颤，舌苔黄厚。②寒性游痛症——起病缓慢、疼痛轻、低热、疲乏、出汗、头痛、烦躁、肌肉和关节酸痛、消瘦。个别有肢体僵硬，屈伸不利。脉象迟、沉，舌苔发白。
内疗：收敛清热、燥“黄水”为主，寒性要注意调理胃火温。热性游病症先投清热舒筋汤和六味鹿角汤分早晚服收敛疾病，然后早投六味鹿角汤，午投十八味诃子散开水送服，晚投十八味水银丸用清热舒筋汤引服，同时肌肉注射嘎日迪注射液，每日2次。寒性游痛症先投清热舒筋汤收敛，然后投十五味云麝丸用单味文冠木汤引服，并用四味石榴散补助胃温，同时肌肉注射嘎日迪注射液，每日2次。
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外治：可结合温泉浴和药浴治疗。
10.狂犬病
狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病。蒙医认为狂犬病毒通过伤口侵入人体后，经血液布于全身，与“赫依”、血相博耗损元气和损害脑白脉引起病变。
临床表现：大多数病人以头痛、倦怠、低热、恐惧不安等开始，对声、光、风等刺激敏感而有喉部发紧感，继而表现为极度恐怖、恐水、怕风、咽喉痉挛、呼吸困难，病情加重则出现精神失常、谵妄、瘫痪等症状。
治疗：收敛、解毒为原则。立即处理伤口，彻底冲洗，用火罐吸去毒液。同时内服五味斑蝥脉泻利攻毒，然后投十味牛黄散用解毒汤引服。, 百拇医药