中药用量之妙
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《中药基础知识》
有人说：“中医的不传之秘，在于药物的用量上。”这话确有一定道理。中医处方是根据病情的需要，在辨证立法的基础上，选用相应的药物，还要确定适当的剂量。而用药剂量的轻重，是直接影响疗效的重要因素。所以，对中药用量是绝不可忽视的。
一般所知，药量的轻重可使药物产生不同的作用。如龙胆草少用健胃，促进食欲，多用清泻肝胆之火；三七小剂量止血，中剂量活血，大剂量破血；薄荷在逍遥散中仅用3克，以疏达肝木，而在苍耳子散中就重用至15克，以发散风热，清利头目；桂枝在桂枝汤中用9克，取其温经散寒，解肌发表，以祛除在表之风邪，而在五苓散中桂枝用量不到5克，则取其温通阳气，增加膀胱气化功能的作用。由此可见，中药的用量非常灵活，必须根据各种不同情况分别对待，具体确定。
依据药物的性能
凡有毒的、峻烈的药物，用量宜小。如前人就有“细辛不过钱”的告诫。特别是有毒之品，使用要慎重，以免中毒或耗伤正气。著名中医岳美中认为，在使用剧毒药时，若非有经验传授或动物实验，掌握了准确有效量及适应症，不宜轻投。
, 百拇医药
凡属花、叶等轻宣发散、芳香走窜的药物，用量也不宜过大。
然而，有些药物非用重剂不可，如药力平缓的玉竹、厚味滋腻的熟地黄、质重的石膏，以及金、石、贝类之属的药物，都应使用重剂。例如用石膏治温热病，幼儿也可以用到20～30克。
依据配伍与剂型
一般的处方中多有主药，主药常重用。例如小柴胡汤，柴胡的用量就大于其它辅佐药；六味地黄汤治疗肾阴虚，熟地黄之量最大；仲景生姜、甘草、半夏三个泻心汤，均以主药命名，而其各自用量也较重；丹参饮以丹参为君药，用量就10倍于檀香、砂仁。其处方药量之所以如此，在于抓住疾病的本质，针对主症而重用主药，其它药物则轻用。
一味药单用，用量宜重；复方配伍，用量宜轻。汤剂用量宜重；丸剂、散剂用量宜轻。总之，视症而定，视药而用。
, 百拇医药 依据病情的需要
通常治外感须峻猛，使邪气无所留；治内伤在于宽缓，使阴阳得平和，少量频投，逐渐向愈。
有些药物在特殊情况下，应根据病情大大超量才能获效。如蝉蜕常用量为2.5～6克，治破伤风时可用25～30克；山茱萸常用量为3～15克，急救虚脱时用至25～30克；黄芪常用量为9～15克，王清任的补阳还五汤重用至120克。
依据体质、年龄、气候环境
体质年龄差异，治法用量有别。一般说来，小儿和老人用药量应当低于成年人；体弱患者的药量，可轻于体质壮实者；久病患者的剂量，又应低于新病之人。总之，应根据生长节律，治分主次，量有轻重。而凡用重剂量者，必须是邪盛体壮，且其脾胃功能健运不衰。
还有妇女用药剂量，一般应轻于男子，在经期、孕期及产后，若用发散功破的药物，又应轻于平时。
由于我国地域辽阔，南北气候差异很大，用药剂量也应有所区别，勿伐生、长、化、收、藏之气。例如，同样是风寒外感，在寒凉的季节，或北方地区，要用发散重剂才能有效；反之，在炎夏季节，或南方地区，则不宜过于发散，以防汗出过多，伤津化燥，变生弊端。
此外，对于古方、成方，还须注意用量的比例关系，如六一散等。有人观察五苓散，不用原方的比例，各药均量，利水效果就差；而用量与原方比例相反时，功效就更差了。
总之，中医临床用药剂量的轻重，对治疗效果常有决定性的影响。使用药量之轻重大小，应有中医理论依据，正确掌握药与证，在辨证论治原则指导下立方遣药，采用合理的剂量，疗效才可提高。, 百拇医药
一般所知，药量的轻重可使药物产生不同的作用。如龙胆草少用健胃，促进食欲，多用清泻肝胆之火；三七小剂量止血，中剂量活血，大剂量破血；薄荷在逍遥散中仅用3克，以疏达肝木，而在苍耳子散中就重用至15克，以发散风热，清利头目；桂枝在桂枝汤中用9克，取其温经散寒，解肌发表，以祛除在表之风邪，而在五苓散中桂枝用量不到5克，则取其温通阳气，增加膀胱气化功能的作用。由此可见，中药的用量非常灵活，必须根据各种不同情况分别对待，具体确定。
依据药物的性能
凡有毒的、峻烈的药物，用量宜小。如前人就有“细辛不过钱”的告诫。特别是有毒之品，使用要慎重，以免中毒或耗伤正气。著名中医岳美中认为，在使用剧毒药时，若非有经验传授或动物实验，掌握了准确有效量及适应症，不宜轻投。
, 百拇医药
凡属花、叶等轻宣发散、芳香走窜的药物，用量也不宜过大。
然而，有些药物非用重剂不可，如药力平缓的玉竹、厚味滋腻的熟地黄、质重的石膏，以及金、石、贝类之属的药物，都应使用重剂。例如用石膏治温热病，幼儿也可以用到20～30克。
依据配伍与剂型
一般的处方中多有主药，主药常重用。例如小柴胡汤，柴胡的用量就大于其它辅佐药；六味地黄汤治疗肾阴虚，熟地黄之量最大；仲景生姜、甘草、半夏三个泻心汤，均以主药命名，而其各自用量也较重；丹参饮以丹参为君药，用量就10倍于檀香、砂仁。其处方药量之所以如此，在于抓住疾病的本质，针对主症而重用主药，其它药物则轻用。
一味药单用，用量宜重；复方配伍，用量宜轻。汤剂用量宜重；丸剂、散剂用量宜轻。总之，视症而定，视药而用。
, 百拇医药 依据病情的需要
通常治外感须峻猛，使邪气无所留；治内伤在于宽缓，使阴阳得平和，少量频投，逐渐向愈。
有些药物在特殊情况下，应根据病情大大超量才能获效。如蝉蜕常用量为2.5～6克，治破伤风时可用25～30克；山茱萸常用量为3～15克，急救虚脱时用至25～30克；黄芪常用量为9～15克，王清任的补阳还五汤重用至120克。
依据体质、年龄、气候环境
体质年龄差异，治法用量有别。一般说来，小儿和老人用药量应当低于成年人；体弱患者的药量，可轻于体质壮实者；久病患者的剂量，又应低于新病之人。总之，应根据生长节律，治分主次，量有轻重。而凡用重剂量者，必须是邪盛体壮，且其脾胃功能健运不衰。
还有妇女用药剂量，一般应轻于男子，在经期、孕期及产后，若用发散功破的药物，又应轻于平时。
由于我国地域辽阔，南北气候差异很大，用药剂量也应有所区别，勿伐生、长、化、收、藏之气。例如，同样是风寒外感，在寒凉的季节，或北方地区，要用发散重剂才能有效；反之，在炎夏季节，或南方地区，则不宜过于发散，以防汗出过多，伤津化燥，变生弊端。
此外，对于古方、成方，还须注意用量的比例关系，如六一散等。有人观察五苓散，不用原方的比例，各药均量，利水效果就差；而用量与原方比例相反时，功效就更差了。
总之，中医临床用药剂量的轻重，对治疗效果常有决定性的影响。使用药量之轻重大小，应有中医理论依据，正确掌握药与证，在辨证论治原则指导下立方遣药，采用合理的剂量，疗效才可提高。, 百拇医药