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L-精氨酸可预防连续应用硝酸甘油所致的硝酸盐耐受
http://www.100md.com 2002年4月10日 医学空间
     (J Am Coll Cardiol 2002;39:1199-1203)

    纽约,4月4日(路透社医学新闻)据4月3日出版的《美国心脏病学协会杂志》上发表的一项试点研究结果表明,对连续接受经皮硝酸甘油(TD-GTN)治疗的病人来说,加用L-精氨酸能够预防或改变硝酸盐耐受的发展。

    在一项交叉试验中,加拿大安大略省金斯顿市奎恩大学的John O博士及其同事对14例接受TD-GTN治疗(0.4mg/小时)的稳定型心绞痛病人进行为期5到10天的两个阶段治疗,其中间隔以5到10天的筛选期。在接受TD-GTN治疗期间,病人也服用L-精氨酸(700mg/kg)或安慰剂。

    病人在服用L-精氨酸后、开始接受TD-GTN治疗前进行踏板步行试验。Parker博士的研究小组评价了踏板试验的时间,结果发现与基线水平相比,出现心绞痛的时间没有明显差异。

    但是,在开始应用TD-GTN后,接受L-精氨酸治疗的病人踏板步行试验时间在4小时和24小时有所增加。这种时间上的增加明显大于服用安慰剂的病人(p<0.05)。

    Parker博士等指出,“当服用L-精氨酸时,病人接受TD-GTN连续治疗后运动耐量在4小时和24小时的提高具有统计学意义,但是可信区间很宽。”

    他们补充说:“这一资料提示,虽然加用L-精氨酸改变了GTN耐受的发展,但是尚不足以证明这种改变可完全防止耐受。为了证实这一点,有必要采用盲法来比较这些病人对TD-GTN和安慰剂的初期反应。”, 百拇医药