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http://www.100md.com 2002年4月12日 医业网
     【医业网据HealthScoutNews 2002年4月8日讯】最近一个关于治疗纤维瘤的新研究将传统的子宫切除术和新的放射疗法--子宫纤维瘤栓塞术进行了对比,并似乎从中评出了胜负。美国乔治城大学医学院的放射学家在心血管和介入性放射学学会的年会上作了有关报告,并提出了极令人信服的证据:侵入性很小的子宫纤维瘤栓塞术(UFE)可能成为纤维瘤治疗护理的新标准疗法。

    “经过两种方法紧张大战,UFE的安全有效性得以充分展示”,主要作者、乔治城大学医学中心放射部的副主席斯拜斯(James Spies)说,“它不但能有效治疗纤维瘤,而且不用大手术就能完成”。通过比较,UFE的侵入性很小,几乎不会发生并发症。医生经病人腹股沟一个小切口插入一细导管,再将很小的药粒注入管中,让药物经血流到达纤维瘤,在那儿堵住血管,切断对纤维瘤的血液供应,让它萎缩和死亡。不到1周病人就能重新站立起来,只有轻微不适。

    参与研究的有148名纤维瘤患者,其中102人用UFE治疗,其余接受子宫切除。在治疗前,所有患者均回答了一份调查问卷,询问她们纤维瘤的症状如何影响到自己的身、心生活品质。每组病人在治疗和康复期均要再回答一次问卷,以便医生进行前后对比和组间对比。UFE组身体健康状况从术前的45增加到术后的52,子宫切除术组从41增加到51(该数字大于50是正常的)。在精神健康方面,前组从45增到52,而后组是从41增到50。在前组病人中,治疗后3个月表示满意的有94%,而后组是95%。“UFE比子宫切除术更有利的方面是在减轻症状上,而在改善生活品质方面并不很突出”,斯拜斯说。

    对妇科医生巴特斯奇(Ernst Bartsich)来说,任何一种能减少他所称之为“多得可恶的子宫切除术”的方法都应值得妇科大夫认真考虑。作为纽约康奈尔大学医学中心妇产科学助教。他认为不是每位女性都适合栓塞术,但值得每位治疗纤维瘤的医生加以考虑。对此斯拜斯表示同意,“我们不是说UFE是所有女性的治病方法。我们说的是,在应用时,女性应能进行选择”。