http://www.100md.com 2002年4月16日

     治疗慢性房颤控制心室率疗效至少与复律等同

    在美国心脏病学会(ACC)第51届学术年会上，公布了有关慢性房颤治疗的两个重要随机临床试验的结果，试验对比了心室率控制和复律两种不同干预对策的疗效。两项试验结果一致显示，心室率控制简便易行，疗效至少等同于较复杂的复律和维持窦性心律。

    心律控制的房颤随访研究(AFFIRM)为国际化多中心临床试验，它将入选的4060例65岁以上或有其他危险因素的房颤病人随机接受抗心律失常药物复律或控制心室率，平均随访3.5年。死亡人数在心室率控制组和复律组分别为306例和356例(P=0.058)。次要终点为缺血性脑卒中，两组大致相同。

    AFFIRM的主要研究者Wyse指出，以往许多临床医师首选复律，而将心室率控制放在次要地位。AFFIRM结果显示，心室率控制至少与复律等效，应将心室率控制作为一线的干预对策。根据该研究入选的病人特征 ......