意大利博洛尼亚大学Vaira医师称,用于检测幽门螺杆菌(Hp)的一种新型非侵入性试验——粪抗原试验可早期识别Hp根除失败的病人。(AnnInternMed2002136∶280)
在欧洲和美国6个临床中心进行的这项前瞻性双盲研究共纳入了84例病人,均因上腹部症状接受内镜检查证实存在Hp感染。在基线时和完成Hp三联根除治疗后35天,分别行内镜组织学检查、快速尿素酶试验、细菌培养、尿素呼吸试验和粪抗原试验。此外还于完成治疗后第3、7、15、21和28天行粪抗原试验。
结果显示,在抗生素三联治疗后35天,与“金标准”内镜检查相比,尿素呼吸试验的敏感性为94%(95%CI为71%~100%),特异性为100%(95%CI为94%~100%);粪抗原试验的敏感性为94%(95%CI为71%~100%),特异性为97%(95%CI为89%~100%)。粪抗原试验是Hp根除的预测因子,在完成治疗后7天,阳性预测值为100%(95%CI为69%~100%),阴性预测值为91%(95%CI为82%~97%)。
研究者的结论为,在Hp根除治疗完成后7天,粪抗原试验阳性即可确定Hp根除失败的病人。
在欧洲和美国6个临床中心进行的这项前瞻性双盲研究共纳入了84例病人,均因上腹部症状接受内镜检查证实存在Hp感染。在基线时和完成Hp三联根除治疗后35天,分别行内镜组织学检查、快速尿素酶试验、细菌培养、尿素呼吸试验和粪抗原试验。此外还于完成治疗后第3、7、15、21和28天行粪抗原试验。
结果显示,在抗生素三联治疗后35天,与“金标准”内镜检查相比,尿素呼吸试验的敏感性为94%(95%CI为71%~100%),特异性为100%(95%CI为94%~100%);粪抗原试验的敏感性为94%(95%CI为71%~100%),特异性为97%(95%CI为89%~100%)。粪抗原试验是Hp根除的预测因子,在完成治疗后7天,阳性预测值为100%(95%CI为69%~100%),阴性预测值为91%(95%CI为82%~97%)。
研究者的结论为,在Hp根除治疗完成后7天,粪抗原试验阳性即可确定Hp根除失败的病人。