调查发现美国的糖尿病护理水平还未达到标准
【医业网据路透社2002年4月15日纽约讯】据一项新研究结果表明，当前美国的糖尿病人所得到的护理已远低于国家的推荐标准。主要作者、CDC的沙丁(Jinan B. Saaddine)和同事在论文中写道，“美国的糖尿病护理需要极大的改善，而且这种改善可能带来确实的健康利益”。本结论的基础是1988-1995年间进行的两个全国性调查，对象包括4,000多名18-75岁的糖尿病患者。
只有30%的应答者在近一年里检查过糖化血红蛋白，其中18%超过9.5%，这说明他们的血糖控制得并不好。回答至少隔一天就查一次血糖的人仅40%，血压控制不佳的约三分之一，每年没检查眼底者约37%，每年没检查足者约45%。“将这一结果应用于全美790万18-75岁的糖尿病人，那就是140万人糖化血红蛋白超过9.5%，270万人没控制血压，290万人没每年检查眼底，360万人没每年检查足部”，沙丁和同事总结道。有关结论见4月的《内科学纪事》杂志(Annals of Internal Medicine 2002;136:565-574)。
报告显示，有医疗保险者检查眼底的可能比没有者大23%。但用胰岛素者检查眼睛和足部的分别比不用该药者高15%和20%。即使考虑了病人的年龄、性别、患病时间和其它因素后，以上结论仍成立。“可能用胰岛素者的病情大都更重，因此他们更愿意执行治疗方案”，作者写道。
在另一个调查中，黑人血压控制不佳及糖化血红蛋白更高的可能分别比白人高8%和11%。“很明显，我们的资料表明，在美国，有效的糖尿病治疗措施及其实施之间还有不小差距”，研究者总结说，“病人需要感到有权力参与到医疗决策中，我们需要发现并完善医患等方面的机制，以改进糖尿病护理品质”。, 百拇医药
只有30%的应答者在近一年里检查过糖化血红蛋白，其中18%超过9.5%，这说明他们的血糖控制得并不好。回答至少隔一天就查一次血糖的人仅40%，血压控制不佳的约三分之一，每年没检查眼底者约37%，每年没检查足者约45%。“将这一结果应用于全美790万18-75岁的糖尿病人，那就是140万人糖化血红蛋白超过9.5%，270万人没控制血压，290万人没每年检查眼底，360万人没每年检查足部”，沙丁和同事总结道。有关结论见4月的《内科学纪事》杂志(Annals of Internal Medicine 2002;136:565-574)。
报告显示，有医疗保险者检查眼底的可能比没有者大23%。但用胰岛素者检查眼睛和足部的分别比不用该药者高15%和20%。即使考虑了病人的年龄、性别、患病时间和其它因素后，以上结论仍成立。“可能用胰岛素者的病情大都更重，因此他们更愿意执行治疗方案”，作者写道。
在另一个调查中，黑人血压控制不佳及糖化血红蛋白更高的可能分别比白人高8%和11%。“很明显，我们的资料表明，在美国，有效的糖尿病治疗措施及其实施之间还有不小差距”，研究者总结说，“病人需要感到有权力参与到医疗决策中，我们需要发现并完善医患等方面的机制，以改进糖尿病护理品质”。, 百拇医药