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编号:158911
磷霉素可预防溶血性尿毒症综合征
http://www.100md.com 2001年4月5日 中国医学论坛表
     据日本《医学论坛报》2001年2月8日载 日本医师会的调查表明,早期给予磷霉素,可预防肠道出血性大肠杆菌感染症引起的溶血性尿毒症综合征(HUS)。

    1998~1999年2个年度中,有556所医疗机构报告1048例肠道出血性大肠杆菌感染者,治疗有效的1033例中,655例是有症状的肠道出血性大肠杆菌感染症。用抗菌药者共601例,其中以磷霉素最多(60.2%),此外有诺氟沙星(5.5%)、卡那霉素(2.0%),选用其他抗菌药的为27.6%。

    655例中发生HUS的31例,其中5例死亡。HUS的诊断按日本小儿肾病学会HUS标准:1有溶血性贫血(Hb 10g/dl),2 血小板减少(10万/μl以下),3急性肾功能障碍(血清肌酸酐浓度是各年龄组正常值的1.5倍以上)。

    未给予磷霉素的肠道出血性大肠杆菌感染症患者中,HUS发病率11.11%,给磷霉素组(362例)HUS发病11例(发病率3.04%),二者比值比为0.251,呈显著差异。研究中还发现,第3天给药者HUS发病率为2.17%,4天以后给药者发病率为4.55%,故应尽早给药才能预防发生HUS。

    洪奇摘译 , 百拇医药