Sti571治疗难治Ph+急性白血病效果良好
本报讯 国际STI571研究组在 2000年美国血液学年会上报告，他们进行了STI571治疗难治和复发的Ph+成人急性白血病的Ⅱ期临床试验，获得了令人鼓舞的结果。STI571是一种特异的酪氨酸激酶抑制剂，单用STI571治疗Ph+急性白血病效果良好。
在1999年9月至2000年5月期间，法、德、意、瑞士及英、美18个研究中心的研究者进行了一项协作研究，共纳入49例Ph+急性淋巴细胞性白血病(ALL)和2例Ph+AML，均为标准化疗或干细胞移植后复发和治疗无效的病例。病人在门诊接受治疗，STI571的剂量为400～600mg/d口服。
结果显示，服药4周后，2例Ph+AML病人中，1例达到血液学完全缓解，另1例获得血液学部分缓解。32 例Ph+ALL病人也取得了初步的疗效，治疗4周后，血液学有效率为59%(19/32例)。此药最常见的副作用为轻到中度的恶心。呕吐、肌肉痉挛、水肿、腹泻和头疼亦常见，通常为轻至中度。晚期病人可出现严重而持久的骨髓抑制，但停用STI571后，通常可恢复。由于观察时间短，血液学缓解持续时间、细胞遗传学缓解率、总生存率等长期疗效指标尚不能确定。
他们认为，Ph+的成人急性白血病通过常规化疗，诱导缓解率与Ph-的急性白血病相仿，但复发率高，总的长期生存率极低，唯有超大剂量化疗及异基因干细胞移植是本病的根治方法。以上的研究显示，STI571有希望成为这类预后极差的急性白血病病人复发后再次缓解并延长生存期的又一治疗选择。
(江倩) , http://www.100md.com
在1999年9月至2000年5月期间，法、德、意、瑞士及英、美18个研究中心的研究者进行了一项协作研究，共纳入49例Ph+急性淋巴细胞性白血病(ALL)和2例Ph+AML，均为标准化疗或干细胞移植后复发和治疗无效的病例。病人在门诊接受治疗，STI571的剂量为400～600mg/d口服。
结果显示，服药4周后，2例Ph+AML病人中，1例达到血液学完全缓解，另1例获得血液学部分缓解。32 例Ph+ALL病人也取得了初步的疗效，治疗4周后，血液学有效率为59%(19/32例)。此药最常见的副作用为轻到中度的恶心。呕吐、肌肉痉挛、水肿、腹泻和头疼亦常见，通常为轻至中度。晚期病人可出现严重而持久的骨髓抑制，但停用STI571后，通常可恢复。由于观察时间短，血液学缓解持续时间、细胞遗传学缓解率、总生存率等长期疗效指标尚不能确定。
他们认为，Ph+的成人急性白血病通过常规化疗，诱导缓解率与Ph-的急性白血病相仿，但复发率高，总的长期生存率极低，唯有超大剂量化疗及异基因干细胞移植是本病的根治方法。以上的研究显示，STI571有希望成为这类预后极差的急性白血病病人复发后再次缓解并延长生存期的又一治疗选择。
(江倩) , http://www.100md.com