Ptca术后的监护及并发症预防
西安第四军医大学西京医院赵萍等总结了PTCA术后24小时监护及护理的经验。
赵萍等对248例接受了PTCA的患者进行观察，其中男性230例，女性18例，年龄31～76岁(平均52.5岁)。心肌梗死患者126例(50.8%)，其中急性心肌梗死68例、陈旧性心肌梗死58例、心绞痛患者122例(49.2%);合并有高血压病者52例、有糖尿病者16例。248例患者的413支冠状动脉接受了球囊扩张，并置入金属支架239支，手术过程顺利。术后立即进入监护室行心电监护、血压监护、全导心电图检查、持续吸氧。补充平衡盐液500ml,6小时后拔除动脉套管，压迫止血。
观察结果显示，PTCA术后，20例患者发生低血压，约占全部患者的8.06%，14例经快速静脉补液得到纠正，4例加用多巴胺后好转，2例抢救无效死亡。14例发生穿刺部位出血及皮下大血肿，经压迫止血，重新包扎后停止。急性冠状动脉闭塞2例，均经紧急再次PTCA得到纠正。急性心包填塞1例，经急诊开胸引流后好转。
研究者认为，PTCA术后，低血压、急性冠状动脉闭塞、穿刺部位出血及皮下血肿、急性心包填塞等并发症多出现于术后24小时内，特别是1～6小时内。因此，严密监护、细致观察、认真护理，能及时发现并发症的发生。
田文, 百拇医药
赵萍等对248例接受了PTCA的患者进行观察，其中男性230例，女性18例，年龄31～76岁(平均52.5岁)。心肌梗死患者126例(50.8%)，其中急性心肌梗死68例、陈旧性心肌梗死58例、心绞痛患者122例(49.2%);合并有高血压病者52例、有糖尿病者16例。248例患者的413支冠状动脉接受了球囊扩张，并置入金属支架239支，手术过程顺利。术后立即进入监护室行心电监护、血压监护、全导心电图检查、持续吸氧。补充平衡盐液500ml,6小时后拔除动脉套管，压迫止血。
观察结果显示，PTCA术后，20例患者发生低血压，约占全部患者的8.06%，14例经快速静脉补液得到纠正，4例加用多巴胺后好转，2例抢救无效死亡。14例发生穿刺部位出血及皮下大血肿，经压迫止血，重新包扎后停止。急性冠状动脉闭塞2例，均经紧急再次PTCA得到纠正。急性心包填塞1例，经急诊开胸引流后好转。
研究者认为，PTCA术后，低血压、急性冠状动脉闭塞、穿刺部位出血及皮下血肿、急性心包填塞等并发症多出现于术后24小时内，特别是1～6小时内。因此，严密监护、细致观察、认真护理，能及时发现并发症的发生。
田文, 百拇医药