Hpv-DNA检测试验有助于宫颈癌早期诊断
本报讯 美国国立癌症研究所(NCI)的一项研究结果显示，人乳头状瘤病毒(HPV)-DNA检测可以检出高危的HPV亚型，这对检出宫颈癌前病变或癌变非常有效。
常规的Pap试验报告常会诊断为非典型鳞状细胞，即ASCUS。对此，欧洲和加拿大的医师往往重复Pap检查，而美国的医师往往立即给患者做阴道镜检查，通常还会取活检。
据加拿大《医学邮报》报道，NCI由 Solomon博士领导的研究小组将3500例ASCUS患者随机分成三组；一组立即做阴道镜检查，另一组每6个月重复1次Pap试验；最后一组做HPV病毒分型，包括Pap检查和HPV-DNA检测试验。在后两组中检查结果异常者再做阴道镜检查。他们对上述3种方法在早期诊断宫颈病变的有效性进行了比较发现，HPV-DNA检测试验几乎能检出所有有潜在宫颈病变的妇女，而经阴道镜诊断有宫颈癌前病变或癌变者，在ASCUS患者中仅占5%～10%。
对于检出需要进一步做阴道镜检查的患者，HPV-DNA检测试验的敏感性高于重复Pap试验，前者为96.3%，后者为85%。若HPV-DNA检测试验为阴性，则有99.5%的可能性没有显著的宫颈病变。他们认为该项检查是对结论不清的Pap检查的很好的补充，它的应用可能有利于减少阴道镜的操作，这对完善整个宫颈病变的处理体系是有利的。
MDS实验室的 Sarabia博士强调，这项检查只是对Pap检查的补充，而不是取代Pap检查。尽管对其在ASCUS患者中的应用目前还没有取得一致的意见，但即将在九月份召开的阴道镜和宫颈病理学会的会议上将制订出对异常Pap检查结果的处理常规。
在近期的NCI期刊上发表的其他论文涉及到了对HPV-16亚型进行免疫接种的问题，该疫苗是从昆虫细胞产生的特异性HPV-16亚型进行免疫接种的问题，该疫苗是从昆虫细胞产生的特异性HPV-16蛋白中提取出来的，患者对此有很好的耐受性和高度的免疫性，在绝大多数病例中产生的抗体滴度是自然感染患者的40倍。NCI和Johns Hopkins大学的研究小组已经开始进行该疫苗的II期试验，他们希望最终能够对患者进行HPV病毒的联合免疫。
(戚庆炜), http://www.100md.com
常规的Pap试验报告常会诊断为非典型鳞状细胞，即ASCUS。对此，欧洲和加拿大的医师往往重复Pap检查，而美国的医师往往立即给患者做阴道镜检查，通常还会取活检。
据加拿大《医学邮报》报道，NCI由 Solomon博士领导的研究小组将3500例ASCUS患者随机分成三组；一组立即做阴道镜检查，另一组每6个月重复1次Pap试验；最后一组做HPV病毒分型，包括Pap检查和HPV-DNA检测试验。在后两组中检查结果异常者再做阴道镜检查。他们对上述3种方法在早期诊断宫颈病变的有效性进行了比较发现，HPV-DNA检测试验几乎能检出所有有潜在宫颈病变的妇女，而经阴道镜诊断有宫颈癌前病变或癌变者，在ASCUS患者中仅占5%～10%。
对于检出需要进一步做阴道镜检查的患者，HPV-DNA检测试验的敏感性高于重复Pap试验，前者为96.3%，后者为85%。若HPV-DNA检测试验为阴性，则有99.5%的可能性没有显著的宫颈病变。他们认为该项检查是对结论不清的Pap检查的很好的补充，它的应用可能有利于减少阴道镜的操作，这对完善整个宫颈病变的处理体系是有利的。
MDS实验室的 Sarabia博士强调，这项检查只是对Pap检查的补充，而不是取代Pap检查。尽管对其在ASCUS患者中的应用目前还没有取得一致的意见，但即将在九月份召开的阴道镜和宫颈病理学会的会议上将制订出对异常Pap检查结果的处理常规。
在近期的NCI期刊上发表的其他论文涉及到了对HPV-16亚型进行免疫接种的问题，该疫苗是从昆虫细胞产生的特异性HPV-16亚型进行免疫接种的问题，该疫苗是从昆虫细胞产生的特异性HPV-16蛋白中提取出来的，患者对此有很好的耐受性和高度的免疫性，在绝大多数病例中产生的抗体滴度是自然感染患者的40倍。NCI和Johns Hopkins大学的研究小组已经开始进行该疫苗的II期试验，他们希望最终能够对患者进行HPV病毒的联合免疫。
(戚庆炜), http://www.100md.com