保留乳房术后局部补量放疗可降低乳腺癌复发率
本报讯 欧洲肿瘤研究治疗组织(EORTC)的一项临床研究结果表明，年轻的乳腺癌患者经肿块切除和放射治疗后接受16 Gy的局部补量放疗(RT boost)可使5年局部复发率下降一半以上。
共有5596例患者参加了此项为期10年的研究。所有患者均为I、II期乳腺癌，原发肿块直径小于5 cm，平均年龄55岁。60%为绝经后妇女，11%接受过化疗，18%经过他莫昔芬治疗。全部病例均行肿块切除术及50Gy全乳腺放疗。5318例显微镜检查证实肿瘤完全切除的患者随机分二组：16Gy局部补量放疗组及对照组。在中位随访期为5.1年时,报告了下列研究结果。
在肿瘤完全切除的患者中，对照组(182例)与补量放疗组(109例)的5年保险统计局部复发率分别为6.8%和4.3%。局部补量放疗可使年龄小于40岁和41～50岁的患者局部复发率分别降低54%和48%。虽然年轻患者受益较大，但老年病人局部复发率也可降低32%。全组局部复发率降低了41%。(Oncology News International 2000，12 ∶2)
研究者认为，年龄是决定局部控制的最重要因素；因此，对于年轻乳腺癌患者应采取较为积极的治疗。在美观方面，补量放疗组较对照组稍差，但综合考虑，局部补量放疗仍为利大于弊之举。报告时尚未观察到二组生存率有差异，研究者将继续观察10年后二组病人的局部控制率和病人生存率。
袁, http://www.100md.com
共有5596例患者参加了此项为期10年的研究。所有患者均为I、II期乳腺癌，原发肿块直径小于5 cm，平均年龄55岁。60%为绝经后妇女，11%接受过化疗，18%经过他莫昔芬治疗。全部病例均行肿块切除术及50Gy全乳腺放疗。5318例显微镜检查证实肿瘤完全切除的患者随机分二组：16Gy局部补量放疗组及对照组。在中位随访期为5.1年时,报告了下列研究结果。
在肿瘤完全切除的患者中，对照组(182例)与补量放疗组(109例)的5年保险统计局部复发率分别为6.8%和4.3%。局部补量放疗可使年龄小于40岁和41～50岁的患者局部复发率分别降低54%和48%。虽然年轻患者受益较大，但老年病人局部复发率也可降低32%。全组局部复发率降低了41%。(Oncology News International 2000，12 ∶2)
研究者认为，年龄是决定局部控制的最重要因素；因此，对于年轻乳腺癌患者应采取较为积极的治疗。在美观方面，补量放疗组较对照组稍差，但综合考虑，局部补量放疗仍为利大于弊之举。报告时尚未观察到二组生存率有差异，研究者将继续观察10年后二组病人的局部控制率和病人生存率。
袁, http://www.100md.com