检测胃癌的Il-1α表达可确定肝转移高危病人
本报讯 日本国防医学院Tomimatsu等最近报告，在根治术后应用免疫组化方法检测胃癌的1α白介素(IL1α)表达，可预测病人是否会发生肝脏复发。
IL1α是胰腺、肺、卵巢和胃的癌细胞生成的重要炎症细胞因子之一。体外研究证明，IL1α可通过诱导血管内皮细胞黏附分子的表达及增加肿瘤细胞蛋白酶的表达，促进某些肿瘤的血源性转移，但原发肿瘤表达IL1α的临床意义还很少有人进行过研究。
该研究共纳入109例肿瘤浸润至浆膜下层(未达浆膜)的胃癌病人。在胃切除术后，将肿瘤石蜡包埋切片用细菌蛋白生物素法进行染色，检测IL1α的表达。阳性标准是≥10%的癌细胞胞浆内有IL1α染色。对手术病人进行长期随访，确定有无复发，随访期中位数为125个月(76～162个月)。(Cancer 2001,91 ∶1272)
结果显示，术中发现9例病人有肝转移，60例(55.0%)病人的肿瘤表达IL1α。分化肿瘤的IL1α染色阳性率比未分化肿瘤高。在84例接受根治手术的病人中，肿瘤表达IL1α病人(44例)和不表达IL1α病人(40例)的肝脏复发率分别是22.7%和2.5%(P < 0.01)，表明肿瘤的IL1α表达和肝脏转移显著相关。Logistic回归分析显示，肿瘤表达IL1α是预测根治术后病人发生肝转移的最重要因素。
点评 胃癌病人肝转移很常见，如何早期发现对治疗很重要。上述检测方法简便、快捷，临床实用价值大，但尚有待大宗病例研究证实。
姚勇, 百拇医药
IL1α是胰腺、肺、卵巢和胃的癌细胞生成的重要炎症细胞因子之一。体外研究证明，IL1α可通过诱导血管内皮细胞黏附分子的表达及增加肿瘤细胞蛋白酶的表达，促进某些肿瘤的血源性转移，但原发肿瘤表达IL1α的临床意义还很少有人进行过研究。
该研究共纳入109例肿瘤浸润至浆膜下层(未达浆膜)的胃癌病人。在胃切除术后，将肿瘤石蜡包埋切片用细菌蛋白生物素法进行染色，检测IL1α的表达。阳性标准是≥10%的癌细胞胞浆内有IL1α染色。对手术病人进行长期随访，确定有无复发，随访期中位数为125个月(76～162个月)。(Cancer 2001,91 ∶1272)
结果显示，术中发现9例病人有肝转移，60例(55.0%)病人的肿瘤表达IL1α。分化肿瘤的IL1α染色阳性率比未分化肿瘤高。在84例接受根治手术的病人中，肿瘤表达IL1α病人(44例)和不表达IL1α病人(40例)的肝脏复发率分别是22.7%和2.5%(P < 0.01)，表明肿瘤的IL1α表达和肝脏转移显著相关。Logistic回归分析显示，肿瘤表达IL1α是预测根治术后病人发生肝转移的最重要因素。
点评 胃癌病人肝转移很常见，如何早期发现对治疗很重要。上述检测方法简便、快捷，临床实用价值大，但尚有待大宗病例研究证实。
姚勇, 百拇医药