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德救援系统能有效应对灾难事故
http://www.100md.com 2001年8月2日 中国医学论坛表
     本报讯 德国的Beck医师等进行的一项调查表明,德国救援系统能较好应付2度或更高的大批伤亡事故,他们调查了德国南部一个人口密集的中等城市的事故发生率。

    Augsburg市的医疗覆盖面积约4100

    km2,人口约82.3万人(城市居民26.5万,郊区居民55.8万)。从1996年开始,所有曾经求助于急诊协调医师(CEP)的大规模伤亡事故(MCI)均由援救协调中心(RCC)分别登记注册。需要呼叫CEP的指征为(1)事故现场需要3位以上急诊医师,(2)严重受害者多于5名,(3)受伤者多于10名。自1999年以来,共发生34件事故,均予登记并总结以确定Augsburg市CEP是否成功地处理了这些事故。

    根据Villareal质量模型将事故分级,第1度:仅动用当地的部分救援物力;第2度:当地救援物力可以应付;第3度:超出当地的救援能力。

    34次事故的分析结果显示,发生在夜间20次,白天14次。其中失火19次,交通事故6次,中毒事件4次,爆炸3次,群众集会事故1次以及自然灾害1次。处理病人总计580例,事故累及人数最少的是2人,发生于水陆两用机着陆时;人数最多的约150人,发生于市区大型户外聚会时。季节分布自春天的6次增加到冬季的12次。事故属于1度的为26次,2度的7次,3度的1次。在每次事故中,都为所有受害者提供了紧急医疗服务,无1例伤员因分类原因而死亡。

    在全德国越来越多的MCI要求特别培训医师及救援者的协助来应付局面,并对所有受害者提供完善的当场救治,而且还需要为将来可能发生的更严重事件做好进一步准备。 (Prehosp Disast Med 2001,16 ∶s17)

    任斌, 百拇医药