老年患者气管切开铜绿假单胞菌耐药二十年分析
抗生素在临床广泛应用，使耐药菌株不断产生，细菌耐药已成为临床上一大难题。观察不同年代铜绿假单胞菌对抗生素耐药情况，对临床合理用药，减少耐药菌株的产生具有十分重要的意义。
本文分析了1980～2000年间，90例老年患者气管切开所培养的368株铜绿假单胞菌对抗生素的耐药情况：1980～1990年23例气管切开男性患者痰培养101株铜绿假单胞菌；1991～1995年26例气管切开患者痰培养74株铜绿假单胞菌；1996～2000年41例男性气管切开患者痰培养193株铜绿假单胞菌。
比较不同年代气管切开老年患者铜绿假单胞菌对23种抗生素耐药情况：与1991～1995年相比，1996～2000年间铜绿假单胞菌对氨曲南、头孢噻肟钠、环丙沙星、替卡西林耐药显著增加(P< 0.05或P< 0.01)；对磺苯咪唑青霉素、替卡西林-克拉维酸钾复合剂(特美汀)、妥布霉素耐药增加明显，但无统计学意义；铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢哌酮钠耐药在1991～1995年曾一度下降，但1996～2000年又开始增加；对庆大霉素耐药逐年增加；对丁胺卡那霉素耐药逐年下降；铜绿假单胞菌对头孢他啶及亚胺培南耐药多年一直保持稳定；铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢呋辛钠、头孢呋辛、头孢噻吩、呋喃旦啶、四环素、甲氧苄啶耐药在85.71%～100.0%之间。
铜绿假单胞菌在医院环境中广泛分布，常见于医务人员的手、病室空气及医疗器械，特别是吸氧管、湿化器、气管插管、呼吸机活瓣和管道。对于原有心、肺疾病，老年体弱或长期使用多种抗生素、糖皮质激素、抗肿瘤药物治疗的免疫功能受损患者，则更容易发生铜绿假单胞菌感染。本组90例患者，83例为慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭、5例为晚期肺癌、1例为严重肺结核、1例为间质性肺病。这些患者年老体弱，平均年龄为79.79岁，均患有严重的肺疾病，反复应用多种抗生素及气管切开机械通气，这些因素均属铜绿假单胞菌感染的基础。, 百拇医药(刘长庭王德龙秦荧等)
本文分析了1980～2000年间，90例老年患者气管切开所培养的368株铜绿假单胞菌对抗生素的耐药情况：1980～1990年23例气管切开男性患者痰培养101株铜绿假单胞菌；1991～1995年26例气管切开患者痰培养74株铜绿假单胞菌；1996～2000年41例男性气管切开患者痰培养193株铜绿假单胞菌。
比较不同年代气管切开老年患者铜绿假单胞菌对23种抗生素耐药情况：与1991～1995年相比，1996～2000年间铜绿假单胞菌对氨曲南、头孢噻肟钠、环丙沙星、替卡西林耐药显著增加(P< 0.05或P< 0.01)；对磺苯咪唑青霉素、替卡西林-克拉维酸钾复合剂(特美汀)、妥布霉素耐药增加明显，但无统计学意义；铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢哌酮钠耐药在1991～1995年曾一度下降，但1996～2000年又开始增加；对庆大霉素耐药逐年增加；对丁胺卡那霉素耐药逐年下降；铜绿假单胞菌对头孢他啶及亚胺培南耐药多年一直保持稳定；铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢呋辛钠、头孢呋辛、头孢噻吩、呋喃旦啶、四环素、甲氧苄啶耐药在85.71%～100.0%之间。
铜绿假单胞菌在医院环境中广泛分布，常见于医务人员的手、病室空气及医疗器械，特别是吸氧管、湿化器、气管插管、呼吸机活瓣和管道。对于原有心、肺疾病，老年体弱或长期使用多种抗生素、糖皮质激素、抗肿瘤药物治疗的免疫功能受损患者，则更容易发生铜绿假单胞菌感染。本组90例患者，83例为慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭、5例为晚期肺癌、1例为严重肺结核、1例为间质性肺病。这些患者年老体弱，平均年龄为79.79岁，均患有严重的肺疾病，反复应用多种抗生素及气管切开机械通气，这些因素均属铜绿假单胞菌感染的基础。, 百拇医药(刘长庭王德龙秦荧等)