经皮射频毁损治疗原发性肝癌
射频毁损(RFA)治疗肝脏恶性肿瘤是近年开展的最新非手术治疗方法之一。该方法利用射频波产热原理,在B超引导下经皮将射频电极插入肿块,肿瘤组织因高热凝固性坏死而灭活,是一种微创、安全有效的治疗方法。1999年以来,我们采用RAF方法共治疗了各类肝脏恶性肿瘤295例次。
现将治疗后1周内,经CT和彩超证实肿块被彻底毁损、平均随访9个月以上的78例原发性肝癌(HCC)患者的结果报告如下:
我们采用RF-2000型射频治疗仪,在B超引导下经皮治疗HCC患者。通过对术后有无原位复发患者的相关因素分析,初步探讨影响复发的因素。结果显示,78例(Child A 58例,B 14例,C 6例)患者110个肿块(平均直经6.1cm, 1.9~13.7cm),共进行了105次治疗,平均治疗1.3次和6.3个点,平均随访9.2月,未发生与RFA治疗直接相关的死亡。患者术后肝功能轻度损害,2周左右恢复正常。最常见的不良反应为吸收热。
并发症发生率为7.7%。43例(55.1%)复发,平均发生在治疗后6.1个月,其中原位肿瘤复发23例(29.5%)。43例(55.1%)生存,死亡35例,其中死于HCC扩散22例、肝硬化并发症12例、脑出血1例。多因素相关分析显示,原位复发与肿块直径呈显著正相关(P=0.0001)。无原位复发者其治疗点数与肿块直径存在线性关系(r=0.77216,P=0.0001),回归方程为y=-1.794+1.733x。 我们认为,RFA是一种治疗HCC安全有效的非手术方法,具有适应症广、创伤小的优点。
本组复发率较高可能与肿块大、治疗点数不够有关。回归方程对于确定直径<6CM肿块的治疗点数具有重要意义。, http://www.100md.com(胡大荣任永强王春平等)
现将治疗后1周内,经CT和彩超证实肿块被彻底毁损、平均随访9个月以上的78例原发性肝癌(HCC)患者的结果报告如下:
我们采用RF-2000型射频治疗仪,在B超引导下经皮治疗HCC患者。通过对术后有无原位复发患者的相关因素分析,初步探讨影响复发的因素。结果显示,78例(Child A 58例,B 14例,C 6例)患者110个肿块(平均直经6.1cm, 1.9~13.7cm),共进行了105次治疗,平均治疗1.3次和6.3个点,平均随访9.2月,未发生与RFA治疗直接相关的死亡。患者术后肝功能轻度损害,2周左右恢复正常。最常见的不良反应为吸收热。
并发症发生率为7.7%。43例(55.1%)复发,平均发生在治疗后6.1个月,其中原位肿瘤复发23例(29.5%)。43例(55.1%)生存,死亡35例,其中死于HCC扩散22例、肝硬化并发症12例、脑出血1例。多因素相关分析显示,原位复发与肿块直径呈显著正相关(P=0.0001)。无原位复发者其治疗点数与肿块直径存在线性关系(r=0.77216,P=0.0001),回归方程为y=-1.794+1.733x。 我们认为,RFA是一种治疗HCC安全有效的非手术方法,具有适应症广、创伤小的优点。
本组复发率较高可能与肿块大、治疗点数不够有关。回归方程对于确定直径<6CM肿块的治疗点数具有重要意义。, http://www.100md.com(胡大荣任永强王春平等)