采用神经内镜手术摘除脑囊虫
本报讯 只需在额角处钻一个小孔，置入神经内镜，就可将脑囊虫摘除。用这一方法，北京天坛医院一年来共为15例患者摘净脑囊虫，治疗效果满意。
脑囊虫是我国北方地区最常见的脑寄生虫病，临床表现以头痛、眩晕、恶心、呕吐、癫痫发作、走路不稳等多见，传统的治疗方法主要以开颅手术为主。由于开颅创伤大，极易引发其他并发症，特别是对多发性脑囊虫很难一次取净。为了解决这一问题，天坛医院神经外科张亚卓主任医师等近年来将神经内镜微侵袭技术广泛运用到各种脑病的治疗中，积累了440例的临床经验，特别是对治疗脑囊虫疗效更佳。这项技术，对幕上脑室内囊虫，只需在额角钻2～3个孔，放入内镜对室间孔、三脑室、导水管进行探查，并用内镜冲水系统冲洗脑室，正常情况下脑囊虫会随着脑脊液的流动自动漂移出来。对幕下四脑室囊虫采用小骨窗开颅(后正中直切口，直径3～4cm)。该技术操作简单、损伤小、术后恢复快。一般幕上手术平均时间为30分钟，幕下手术则为60分钟，患者术后3～8天即可恢复正常生活。用这一方法天坛医院神经外科共为15例患者摘净脑囊虫，幕上脑室内囊虫和脑实质内囊性占位囊虫无一囊泡破裂，幕上幕下所有病人的手术标本经病理确认囊虫头节存在完整。经3～18个月的随访证实，15例患者无术后发热；术后CT、MRI影像复查囊泡消失，脑室大小、形态均有明显改善，患者恢复良好，无明显并发症。
匡远深, 百拇医药
脑囊虫是我国北方地区最常见的脑寄生虫病，临床表现以头痛、眩晕、恶心、呕吐、癫痫发作、走路不稳等多见，传统的治疗方法主要以开颅手术为主。由于开颅创伤大，极易引发其他并发症，特别是对多发性脑囊虫很难一次取净。为了解决这一问题，天坛医院神经外科张亚卓主任医师等近年来将神经内镜微侵袭技术广泛运用到各种脑病的治疗中，积累了440例的临床经验，特别是对治疗脑囊虫疗效更佳。这项技术，对幕上脑室内囊虫，只需在额角钻2～3个孔，放入内镜对室间孔、三脑室、导水管进行探查，并用内镜冲水系统冲洗脑室，正常情况下脑囊虫会随着脑脊液的流动自动漂移出来。对幕下四脑室囊虫采用小骨窗开颅(后正中直切口，直径3～4cm)。该技术操作简单、损伤小、术后恢复快。一般幕上手术平均时间为30分钟，幕下手术则为60分钟，患者术后3～8天即可恢复正常生活。用这一方法天坛医院神经外科共为15例患者摘净脑囊虫，幕上脑室内囊虫和脑实质内囊性占位囊虫无一囊泡破裂，幕上幕下所有病人的手术标本经病理确认囊虫头节存在完整。经3～18个月的随访证实，15例患者无术后发热；术后CT、MRI影像复查囊泡消失，脑室大小、形态均有明显改善，患者恢复良好，无明显并发症。
匡远深, 百拇医药